Lesões na parte superior das costas e pescoço

Lesão do plexo braquial: sintomas, causas, diagóstico, tratamento

Para saber sobre uma lesão do plexo braquial, precisamos primeiro saber o que é o plexo braquial? O plexo braquial forma uma configuração complexa de nervos cuja função é enviar sinais da coluna para a mão e o ombro. Diz-se que uma lesão do plexo braquial ocorre quando esses nervos são arranjados ou rasgados. Isso pode acontecer quando o ombro é pressionado e a cabeça é afastada do ombro. A lesão do plexo braquial geralmente ocorre com esportes de contato, mas também pode ocorrer com MVAs ou quedas. Algumas crianças sofrem lesão do plexo braquial durante o parto. Condições médicas como inflamação ou tumores podem afetar esses nervos. Se a lesão do plexo braquial for muito pequena, geralmente melhora sem tratamento, mas lesões graves requerem cirurgia.

Sintomas de lesão do plexo braquial

Os sintomas da lesão do plexo braquial dependem da localização e se a lesão incorrida é grave ou não.

Em caso de lesão menor do plexo braquial que pode ocorrer com esportes de contato, os seguintes sintomas podem ser observados

  • Sensação de choque elétrico abatendo a mão.
  • Dormência e fraqueza da mão.
  • Geralmente, elas ocorrem apenas por alguns minutos, mas, para algumas pessoas, esses sintomas de lesão menor do plexo braquial podem durar mais tempo.

No caso de lesões graves no plexo braquial que ocorrem como resultado do nervo ser rasgado, os sintomas que podem ser observados são

  • Incapacidade de usar os músculos do ombro e cotovelo.
  • A incapacidade de usar os dedos.
  • Falta de movimento e sensação do braço.
  • Dor excruciante.

Causas da lesão do plexo braquial

Como discutido acima, a lesão dos nervos ocorre quando o ombro é forçado para baixo e o pescoço é movido para longe do ombro, fazendo com que os nervos se estiquem causando lesão do plexo braquial.

Lesão do plexo braquial pode resultar nas formas ilustradas abaixo

  • Esporte de contato: A lesão ocorre quando os nervos são esticados além de sua capacidade, no caso de colidir com outros jogadores enquanto brincam, ferindo assim o nervo do plexo braquial.
  • Dificuldade de Nascimento: Os bebês sofrem de lesão do plexo braquial devido a problemas durante o parto. Por exemplo, se houver uma apresentação de culatra ou trabalho prolongado. Nesse cenário, o ombro do bebê fica preso no canal do parto e os nervos podem se ferir para liberar o ombro.
  • Trauma: MVAs também podem causar lesão do plexo braquial.

Diagnóstico de Lesão do Plexo Braquial

As seguintes investigações são realizadas para o diagnóstico de uma lesão do plexo braquial

  • Testes de Condução de EMG / Nervos: Este teste é usado para verificar o estado dos nervos. Eletrodos de agulha são colocados nos músculos e o teste fornece dados sobre a resposta do músculo com estimulação dos nervos. O estudo da condução nervosa fornece dados sobre a rapidez com que os impulsos passam pelo nervo.
  • MRI: MRI nos dá informações sobre a extensão do dano, se houver, para os nervos do plexo braquial.
  • Mielograma CT: Neste contraste é injetado para visualizar a medula espinhal e as raízes nervosas em detalhe para identificar qualquer dano na lesão.

Tratamento de Lesão do Plexo Braquial

O menor alongamento do nervo é curado por si mesmo, mas no caso de lesão grave do plexo braquial, a cirurgia é necessária para melhorar a função dos nervos.

As formas de cirurgia que são realizadas para casos graves de lesão do plexo braquial são as seguintes

  • Enxerto de Nervos: Este procedimento trata da remoção da área lesada do plexo braquial e sua substituição por nervos de outras partes do corpo
  • Transferência de nervo: Este procedimento é feito quando o nervo do plexo braquial é completamente arrancado da medula espinhal. Um nervo redundante que ainda está conectado à medula espinhal é tomado e é usado como uma ponte entre a medula espinhal e o nervo que é completamente cortado da medula espinhal.
  • Transferência Muscular: Este é um procedimento no qual um músculo redundante é movido de alguma outra parte do corpo para a área do plexo braquial.

Como há dor excruciante causada pela lesão do plexo braquial, o controle da dor torna-se importante. Medicamentos opiáceos são normalmente usados ​​imediatamente após a lesão do plexo braquial para controlar a dor. A unidade TENS também é usada para controle da dor.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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