Lesões na perna

Ruptura do tendão de Aquiles: causas, sintomas, tratamento, reabilitação, massagem esportiva

O tendão de Aquiles, também conhecido como o tendão do calcâneo, é uma grande faixa de tecido fibroso localizado no lado posterior do tornozelo. Ele liga os músculos fortes da panturrilha ao osso do calcanhar (calcâneo). O tendão de Aquiles é o maior tendão do corpo. Após a contração dos músculos da panturrilha, o tendão de Aquiles fica apertado e permite que o calcanhar seja puxado para cima. Isso permite que uma pessoa fique na ponta dos pés e aponte o pé. Tendão de Aquiles ajuda em várias funções, como caminhar, correr e saltar. Ruptura do tendão de Aquiles é uma condição em que há uma ruptura completa ou parcial no tendão comumente ocorrendo em torno de 2 centímetros acima do osso do calcanhar. Uma ruptura total ocorre com mais freqüência que uma parcial. Isso é comum em atletas mais velhos com história de inflamação e degeneração. Atividades como empurrar com força os dedos dos pés, como ao iniciar uma corrida, também fazem com que o tendão se rompa. A cirurgia é a escolha preferida de tratamento.

  • Enfraquecimento do tendão de Aquiles devido à idade.
  • Falta de atividade ou exercício.
  • Tendinite anterior do tendão de Aquiles.
  • Condições médicas, como artrite e diabetes.
  • O uso de medicamentos como corticosteróides e certos antibióticos também pode aumentar o risco de ruptura.
  • Esportes que exigem saltos forçados ou corridas, como basquete, tênis, squash, badminton etc.
  • Cair de uma grande altura ou de repente pisar em um buraco ou fora de um meio-fio pode causar alongamento excessivo do tendão e resultar em uma ruptura.

Os sintomas da ruptura do tendão de Aquiles

  • Dor súbita e aguda na parte de trás da panturrilha ou do tornozelo, como se tivesse sido atingida por algo muito difícil.
  • Um estalido ou pop pode ser ouvido.
  • Dificuldade em andar e ficar na ponta dos pés.
  • Uma lacuna pode ser sentida no tendão.
  • Contusão e fraqueza do tornozelo.
  • Grave inchaço está presente.
  • O teste de Thompson mostra resultado positivo.

Tratamento da ruptura do tendão de Aquiles

  • É vital que o atleta deva procurar atendimento médico imediato, quanto mais cedo o tratamento for feito, maiores as chances de uma recuperação completa.
  • A técnica RICE deve ser aplicada.
  • Os AINEs, como o ibuprofeno e o naproxeno, ajudam a reduzir a dor e a inflamação.
  • A perna pode ser colocada em uma cinta ou gesso para permitir a cicatrização sem a cirurgia.
  • A cirurgia é necessária para reparar o tendão.
  • Após a cicatrização completa, a fisioterapia deve ser iniciada para evitar a rigidez e melhorar a amplitude de movimento.

Período de recuperação da ruptura do tendão de Aquiles

Pode levar de 6 a 9 meses para a cura completa após a cirurgia e antes que o atleta possa retornar ao treinamento esportivo. O período de recuperação aumenta se a perna estiver imobilizada em gesso em vez de ser reparada cirurgicamente. O risco de re-lesão também aumenta se a cirurgia não for feita.

Programa de reabilitação para a ruptura do tendão de Aquiles

Semana 1 a 8

  • Após a operação, um molde de gesso é aplicado.
  • O atleta deve descansar a perna e evitar atividades, incluindo alongamento ou exercícios.
  • Treino na parte superior do corpo pode ser feito.

Depois da semana 8

  • O calcanhar aumenta em torno de 1 a 2 cm e deve ser usado nos calçados para ajudar a diminuir a pressão do tendão de Aquiles.
  • Técnicas de massagem de ultra-som e esportes ajudam no realinhamento das novas fibras com o tendão e ajuda no processo de recuperação.
  • O alongamento dinâmico ou ativo pode ser iniciado. Os dedos devem ser puxados para cima suavemente para alongar o tendão de Aquiles. A duração pode ser aumentada gradualmente.
  • Se o alongamento ativo não causar dor, os alongamentos passivos podem ser iniciados. Envolve outra pessoa ou coisa para ajudar no processo de alongamento.
  • Após toda a amplitude de movimento, o programa de fortalecimento pode ser iniciado gradualmente.
  • Exercícios de equilíbrio também podem ser iniciados para recuperar o senso de equilíbrio e posicionamento. Placas Wobble ou painéis de equilíbrio ajudam em exercícios de equilíbrio.

Massagem Desportiva para Ruptura do Tendão de Aquiles

Massagem esportiva ajuda imensamente na reabilitação da ruptura do tendão de Aquiles. Ela ajuda a melhorar a circulação sanguínea para a área lesada, ajuda a relaxar os músculos e torná-los mais flexíveis. Também ajuda a reduzir o inchaço e evitar o acúmulo de aderências.

Técnicas de Massagem Esportiva

O paciente deve procurar orientação médica antes de iniciar qualquer massagem ou exercício.

  • Effleurage : Esta técnica é usada para iniciar massagens e até mesmo para aplicação de óleo. Também ajuda no aquecimento dos tecidos, a fim de prepará-los para massagens profundas. Efleurage deve ser feito em toda a panturrilha para que cubra o tendão completo eo local onde o tendão se liga ao músculo. A pressão deve ser aplicada a partir do calcanhar e para cima até o joelho, depois para o lado externo da perna antes de retornar lentamente ao calcanhar. Essa técnica é repetida.
  • Mobilização Transversal : Nesta técnica, a pressão transversal consecutiva é aplicada usando o primeiro dedo de uma mão e o polegar da outra mão. Esta técnica estica o tendão transversalmente de um lado e de outro. Ajuda no aumento da mobilidade e flexibilidade do tendão. O uso excessivo de óleo deve ser evitado, pois dificulta essa técnica.
  • Removendo o Tendão de Aquiles : A pressão contínua é aplicada ao longo de todo o comprimento do tendão.
  • Fricções transversais : pressão suave é aplicada em uma direção transversal ao tendão de Aquiles usando os dois primeiros dedos. O excesso de óleo dificulta essa técnica.
  • Fricções Circulares : A pressão é aplicada em uma direção circular, mantendo um dedo em ambos os lados do tendão de Aquiles. O tendão deve ser sentido sob os dedos. Essa massagem pode não ser confortável, mas também não deve ser dolorosa para que o atleta enrijeça os músculos.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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