Lesões no Joelho

Síndrome de banda de IT ou síndrome de atrito de banda iliotibial (ITBS ou ITBFS)

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O que é a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção Iliotibial (ITBFS) é uma condição que resulta quando um ligamento que se estende de fora do osso pélvico que se estende para o exterior da tíbia (banda iliotibial) torna-se tão apertado e começa a friccionar contra a parte externa do fêmur dos pacientes. A suscetibilidade é alta em corredores de longa distância.

A síndrome da banda de IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) é uma lesão no joelho que é comum, e o levantamento de peso (especialmente agachamento), caminhadas e  ciclismo é geralmente atribuído à sua ocorrência.

A dor lateral no joelho em corredores é comumente causada por IT band syndrome (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial.

Joelho do corredor e Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

Joelho de corredor pode estar se referindo a um par de lesões por excesso que envolvem dor na rótula (patela) como: condromalácia patelar, síndrome de dor patelofemoral, síndrome de plica ou IT band syndrome (ITBS) ou síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS).

A síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) é a principal causa de dor lateral no joelho em corredores. Inflamação ou aperto dos ligamentos que correm para baixo do lado de fora da coxa, começando do quadril até a canela, chamado banda iliberal, leva à síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS). A fixação e a estabilidade da junta são alcançadas através da fixação da banda de TI. A dor ocorrerá durante a corrida se a faixa não estiver funcionando corretamente, o movimento do joelho resultante durante a execução.

O que causa a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

Qualquer atividade com potencial de virar a perna para dentro repetidamente dá origem à síndrome da banda IT (ITBS) ou à síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS). Inclui o uso de sapatos velhos, correndo em uma superfície inclinada ou em declive, usando a mesma direção para correr pistas e treinos ou em outros termos, percorrendo muitas milhas. Iniciantes e corredores experientes são mais afetados por essas dores. Esfregar entre uma faixa ilitobial e o osso do joelho pode ocorrer devido ao estreitamento quando se aproxima do joelho. A inflamação ocorre como resultado. As mulheres são mais vulneráveis ​​à síndrome da banda IT (ITBS) ou à síndrome da fricção iliotibial (ITBFS), possivelmente porque os quadris das mulheres se inclinam de uma maneira que causa a rotação dos joelhos.

  • Congenitally tight ou wide IT band.
  • Músculos do quadril que são fracos.
  • Presença de pontos-gatilho na banda IT e nos músculos glúteos.
  • Mais pronação e uso excessivo.
  • Corrida extrema.
  • Discrepância no comprimento da perna.

Quais são os Sinais e Sintomas da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

A maioria dos corredores frequentemente confunde a síndrome da banda de IT (ITBS) com a síndrome da fricção iliotibial (ITBFS) a uma lesão no joelho, porque os sintomas que são facilmente notáveis ​​são dor e inchaço na parte externa do joelho. Você terá que manter seu joelho em uma posição de 45 graus para que você saiba. A parte externa do joelho será dolorosa se você tiver síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS).

A maciez geral será sentida através do exame físico na seção de inserção da banda iliotibial na articulação do joelho, e os pontos sensíveis específicos serão sentidos. Isto é no côndilo femoral lateral, a posição onde a bolsa está localizada. Desequilíbrio ou fraqueza dos músculos na frente da coxa que se estende até o joelho (músculos do quadríceps) e músculo isquiotibial que está localizado na parte de trás da coxa que permite que o joelho flexione podem ser detectados no exame.

O aperto da banda iliotibial pode ocorrer. Enquanto o paciente será levado através de vários alongamentos, o médico será capaz de determinar sua flexibilidade. A flexibilidade do músculo iliotibial, do músculo glúteo e da fáscia lata, pode ser acessada através de duas manobras de teste, a saber, teste de Ober e teste de Thomas.

  • Dor na área externa do joelho.
  • Rigidez sentida na banda iliotibial.
  • Aumento da dor durante atividades como corrida, ciclismo.
  • A flexão ou extensão do joelho causa dor e a dor aumenta quando a área do joelho sobre a parte dolorida é pressionada.
  • Diminuição da força durante a abdução do quadril.
  • Pode haver pontos-gatilho dolorosos na área glútea.

Quais são os Fatores de Risco para a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

Erros simples de treinamento feitos por indivíduos podem levar à síndrome da banda IT (ITBS) ou à síndrome da fricção iliotibial (ITBFS).

Os erros comuns no treinamento que podem dar origem à síndrome da banda de IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS) são descritos abaixo:

  • A falta de flexibilidade ou força pode levar à síndrome da banda IT (ITBS) ou à síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS). O aperto da banda de TI pode resultar se seus músculos encontrados na coxa, conhecidos como adutores do quadril, se mostrarem fracos.
  • Evitar o exercício de aquecimento pode colocá-lo em risco de síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS). O aquecimento por pelo menos 5-10 antes do exercício intenso vai beneficiar os tecidos moles e o músculo, apesar de ser tentador a se exercitar diretamente.
  • O treinamento acelerado muito rápido também pode colocá-lo em risco de síndrome da banda de TI (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS). Não é bom estar sempre sob um cronograma de treinamento ambicioso. Para que os atletas evitem outras lesões e ITBS, eles são aconselhados a adicionar intensidade e duração em um ritmo lento durante os treinos por algumas semanas e meses.
  • O uso de calçados inadequados pode causar a síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS). O desenho de aterrissagem do pé no solo afeta os músculos do pé e do tornozelo e também o quadril, o joelho, outros músculos e outros tecidos moles inclusivos que sustentam as articulações. A dor da banda IT pode ser prevenida ou reduzida com biomecânica aprimorada obtida através de calçados adequados.
  • Correndo em superfícies ásperas. Um terreno ou superfície que aumenta o risco de corredores que desenvolvem a síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção iliotibial (ITBFS) é:
    1. Superfícies de concreto
    2. Regiões montanhosas
    3. Bancada ou irregular, por exemplo, inclina as laterais da estrada em direção ao meio-fio.
  • Estilo de ciclismo pobre. O risco de síndrome da banda de IT (ITBS) ou de síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS) é aumentado pelo ciclista se:
    1. O assento da bicicleta é muito alto, o que força muito a extensão da perna, o que pode causar problemas na banda de TI.
    2. Muito dureza da engrenagem que força a perna a se esforçar mais com menos RPMs.
    3. Má adaptação dos dedos dos pés e dos pedais para o ciclista corretamente.

Enquanto ciclistas e corredores têm mais suscetibilidade à síndrome da banda de IT (ITBS) ou à síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS), qualquer atleta que pratica movimento do joelho repetidamente pode ser afetado também. Outros exemplos de atletas com a propensão de vivenciar a síndrome da banda de IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS) são levantadores de peso, jogadores de futebol, jogadores de basquete e speed walkers.

Outros fatores de risco para a síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS) incluem:

Desalinhamento das articulações e problemas biomecânicos podem ser uma predisposição para um indivíduo ter um programa de treinamento que é ótimo. Síndrome da banda de TI predisposta (ITBS) ou indivíduos com síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS) incluem:

  • Pessoas curvando as pernas.
  • Comprimento diferente das pernas.
  • Homens com menos de 34 anos são vulneráveis.

Quais são os testes realizados para diagnosticar a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

A síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) é frequentemente diagnosticada com base nas informações do paciente sobre os sintomas. O progresso da dor que piora quando o joelho toca o solo será descrito pelo paciente. É útil fazer um exame físico devido à localização da dor que pode ser palpada com frequência, com inchaço e sensibilidade que ocorrem no epicôndilo femoral na posição da bursa ou saco.

O médico pode investigar a discrepância em relação ao comprimento da perna, ao aperto nas costas e ao desequilíbrio muscular e nas pernas. O exame é normalmente para verificar a sensibilidade fora da coxa, onde as articulações do quadril e joelho logo acima do joelho.

Outras causas da dor externa do joelho são geralmente detectadas através de um exame físico completo das pernas e da região lombar, que inclui os quadris, o tornozelo e os joelhos.

O diagnóstico geralmente não requer radiografia simples, mas o uso de ressonância magnética pode ser recomendado para observar a inflamação ao redor e abaixo da banda iliotibial. Outras causas de dor no joelho também podem ser excluídas pela ressonância magnética. Inflamação do tendão, cartilagem torácica, entorse do ligamento colateral lateral e menisco lateral (cartilagem rasgada) são alguns dos exemplos.

Qual é o tratamento para a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

Resumo geral do tratamento envolvido na síndrome da banda de IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS):

  • O tratamento conservador, como repouso e evitação de atividades que causam dor, por exemplo, corrida, ciclismo, é a melhor abordagem para tratar a síndrome da banda IT (ITBS) ou a síndrome de fricção iliotibial (ITBFS)
  • Os blocos de gelo ajudam a reduzir a inflamação associada à síndrome da banda IT (ITBS) ou à síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS).
  • Esticando a banda iliotibial.
  • Massagear a área do concurso ajuda a reduzir o aperto do ITB.
  • Os medicamentos anti-inflamatórios, como o  AINE (ibuprofeno), podem ajudar no tratamento da dor e da inflamação associadas à síndrome da banda IT (ITBS) ou à síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS).
  • Técnicas de liberação miofascial e técnicas de agulhamento a seco também são eficazes.
  • Técnicas de tratamento eletroterapêutico como TENS ou ultra-som ajudam na redução da dor e da inflamação.
  • A injeção de corticosteróides pode ser administrada na área de irritação para alívio da dor da síndrome da banda IT (ITBS) ou da síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS).
  • Consultoria em especialista em lesões esportivas.

Além de controlar a dor usando medicamentos anti-inflamatórios, recomenda-se uma abordagem gradual em relação ao tratamento.

Tratamento fisioterapêutico para síndrome de banda de IT (ITBS) ou síndrome de fricção de banda iliotibial (ITBFS)

Muitos pacientes com síndrome da banda de IT (ITBS) ou com síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) podem ser tratados de forma viável por meio de  fisioterapia(PT). O bioquímico subjacente à causa da inflamação da banda de TI pode ser passado através do estilo e técnica de corrida, como desejado pelo terapeuta. A avaliação do alongamento dos músculos, a flexibilidade e a análise da marcha podem ser incluídas.

  • Qualquer anormalidade ou desequilíbrio devido à síndrome da banda de IT (ITBS) ou síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS) pode ser corrigida com a ajuda de um sapato ortopédico ou sapato adequado recomendado por um fisioterapeuta.
  • Estruturas apertadas podem ser soltas através de ensinamentos específicos do fisioterapeuta.
  • O que pode ser considerado quando se trata de uma lesão aguda, ionoferese, que é o uso de uma carga elétrica quando se administra a medicação através da pele, em vez de ultra-som ou fonoferese, que é uma técnica de ultra-som usada na propulsão anti-inflamatória.

Se a fisioterapia (TP), descanso e gelo não resolver a inflamação associada à síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS), o médico, pode levar em consideração uma injeção de corticosteróide na área inflamada.

Cirurgia para Síndrome de Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção de Banda Iliotibial (ITBFS)

A cirurgia existe como uma opção na falha de outros modos. A cicatrização da área ao redor da banda IT pode ser quebrada pelo uso de um artroscópio por um cirurgião ortopédico. Inflamação e inflamação potencial causadas pela banda ao atravessar o condomínio de estilo femoral podem ser diminuídas através do alongamento da banda.

Acompanhamento após a cirurgia

Assim como qualquer lesão por uso excessivo, com a resolução do primeiro episódio, o discernimento da causa da inflamação é muito importante para o paciente. A fim de prevenir a recorrência dos sintomas da síndrome da banda de IT (ITBS) ou síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS), recomendações do fisioterapeuta (PT) sobre as técnicas de treinamento, necessidade de órteses, alongamento adequado e opções de calçados devem ser consideradas. O objetivo do paciente, em essência, está retornando ao seu estado de nível antes da lesão.

Como prevenir a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

A seguir estão as etapas que podem ser tomadas para evitar a síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de fricção iliotibial (ITBFS):

  • Relaxe por alguns dias ou diminua sua milhagem se a dor ocorreu na parte exterior do seu joelho é importante.
  • Antes de executar o aquecimento por um quarto a meia milha.
  • Certifique-se de que a sola exterior do seu sapato não esteja desgastada. Substitua-os se estiverem.
  • Corra na parte plana da estrada, geralmente no meio. Encontre estradas que sejam bem visíveis e tenham pouco tráfego.
  • Evite a superfície de concreto durante a execução.
  • Repetidamente mudar de direção na pista.
  • Veja se você precisa de ortopedia agendando uma avaliação com um podólogo.

O que é o autocuidado em casa para a síndrome da banda de IT (ITBS) ou Síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS)?

O tratamento inicialmente direcionado para a maioria das lesões por uso excessivo nunca muda: repouso, elevação de congelamento e medicação anti-inflamatória. Atividades agressivas freqüentemente elevam os agravos dos sintomas, como a corrida; treinamento cruzado e outras alternativas como nadar ou andar de bicicleta podem ser tentadas como a síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) está se resolvendo.

Exercícios para Síndrome de Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção de Banda Iliotibial (ITBFS)

A dor no joelho em corredores ou cicladores é causada principalmente pela síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS). A fim de fortalecer a área afetada e reduzir a inflamação, este tratamento de três estágios pode ser usado.

Inflamação e Redução da Dor: A redução da dor é o principal objetivo da fase inicial e o incremento da síndrome da banda IT (ITBS) ou mobilização da síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS). Gelo, repouso antiinflamatório tópico e AINEs nessa fase, são todos eficazes. Uma injeção de corticosteróide ocasionalmente ajuda, tendo em mente o fato de que a injeção não pode curar a lesão, mas apenas para a redução da dor e permitindo que o paciente passe para a próxima fase.

Alongamento e Massagem: Usos da massagem dos tecidos profundos progridem o tratamento que é necessário antes de se avançar para o fortalecimento. Massagem freqüente é recomendada por fisioterapeutas: diariamente para as elites e três vezes por semana para os corredores recreativos. Se é caro ter um terapeuta certificado ou você não tem tempo para ir, use um rolo de formulário viável para a auto-terapia. Comece a rolar do joelho até o quadril. Envolver-se em treinamento cruzado para manutenção da aptidão que não agrave sua condição. Caso você esteja sofrendo, tente outra alternativa. Continue com a massagem profunda enquanto se alonga quando a dor diminui.

Exercícios de alongamento para Síndrome de Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção de Banda Iliotibial (ITBFS)

O que ocorre durante esses exercícios de alongamento abaixo mencionados é que a dor pode ser sentida na parte superior, perto do joelho, em vez de descer, onde a dor foi inicialmente experimentada; isto é normal.

  1. Exercícios de alongamento para Síndrome de Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção de Banda Iliotibial (ITBFS)

    No primeiro exercício de alongamento para síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS), puxe o pé para trás das nádegas. Cruze a perna que não está machucada e empurre-a para baixo e segure-a por 30 segundos.

  2. Exercícios de alongamento para Síndrome de Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção de Banda Iliotibial (ITBFS)

    No segundo exercício de alongamento para síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS), incline-se para o lado da perna não lesionada enquanto cruzou a perna lesada para trás. Quando as mãos terminam, a cabeça é a melhor posição para realizar esse alongamento, fazendo um “arco” que emana do tornozelo para a mão no lado que machucou.

  3. Exercícios de alongamento para Síndrome de Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção de Banda Iliotibial (ITBFS)

    No terceiro exercício de alongamento para síndrome da banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS), cruze a perna não lesionada sob a perna lesionada e puxe a perna para perto do tórax como puder.

Exercícios de fortalecimento da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

  1. Exercícios de fortalecimento da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

    Síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de fricção da banda iliotibial (ITBFS) estiramento alongamento exercício que é mais eficaz é o alongamento do lado externo da perna e em todo o quadril. Incline-se na direção da perna que não está machucada enquanto você cruzou a perna lesada nas costas. Crie uma forma de arco esticando com as mãos sobre a cabeça primeiro. Toque o tornozelo no interior do arco depois de se curvar do tornozelo para a mão enquanto o ITB lesado estiver do lado de fora. Abaixo da perna direita do corredor está passando por alongamento. Repita esta posição 10 vezes e faça cada uma por 15 segundos cada. Três conjuntos são suficientes diariamente.

  2. Exercícios de fortalecimento da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

    Use uma faixa de resistência quando começar a usar clamshell para síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS). Enfatize estar em boa forma enquanto realiza o exercício lentamente. Cada perna deve ter três conjuntos repetitivos durante a construção. Como este exercício está se tornando mais fácil e, no processo, a perna está ficando sem dor, você pode mudar para um fortalecimento mais avançado.

  3. Exercícios de fortalecimento da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

    Exercício de elevação de perna lateral é um exercício de fortalecimento desafiador para síndrome de banda (ITBS) ou síndrome de fricção de banda iliotibial (ITBFS). Enquanto você se deita de lado, levante a perna em cima, e restaure a posição dessa maneira, movendo-a para frente e voltando para a posição que você começou. Forma é importante. Certifique-se de alcançar uma linha reta a partir do ombro até o tornozelo, mas o topo estará ligeiramente na frente. (Não permita a rotação para trás do quadril superior). Lentamente, execute a sequência enquanto aponta o dedo para baixo. Faça três séries que você repetiu três vezes em cada perna.

  4. Exercícios de fortalecimento da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

    Agachamento unipodal pode ajudar na síndrome da banda IT (ITBS) ou na síndrome da fricção iliotibial (ITBFS). Use um pé para equilibrar, depois do qual você dobra o joelho para abaixar o tronco por um quarto de distância até o chão. Imita a forma correndo quando você conhece o agachamento direto em um quarto, porque é um exercício mais desafiador. Você terá que estender a perna sem suporte e trazê-la de uma maneira que levante o joelho em sua frente. Mais movimento final é tocar o chão enquanto você se inclina para frente. Use um movimento de torção para mover diagonalmente para cima e para baixo em uma bola de futebol, enquanto você ficou em pé direito, começando com a parte inferior esquerda para a parte superior da direita e, finalmente, de um lado para o outro. Repetindo o pé esquerdo, mova a bola de baixo para a direita até o canto superior esquerdo.

  5. Exercícios de fortalecimento da Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)

    Exercícios Hip Hikes são o exercício final na síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito da banda iliotibial (ITBFS). Os abdutores são trabalhados pelo fortalecimento excêntrico através da mesma maneira de funcionar quando correm, quando fortes o suficiente. Fique de pé sobre as escadas em um pé e levante o outro, levantando o quadril do mesmo lado, sendo cauteloso quando estiver em pé em uma posição que esteja em pé. Permaneça na posição vertical enquanto abaixa o quadril até o alcance que você pode alcançar na parte inferior. Buildup 3 conjuntos durante a execução e repeti-lo 10 vezes em cada lado.

Qual é o Prognóstico (Resultado) para a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS)?

Pode levar uma duração de semanas ou meses para que alguém se envolva totalmente em atividades sem dor, apesar do fato de que a maioria dos pacientes com síndrome de banda IT (ITBS) ou síndrome de atrito de banda iliotibial (ITBFS) se recupera. Resultados ótimos exigem paciência.

A prevenção da síndrome da banda IT (ITBS) ou da síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) é alcançável através da compreensão da importante simetria do corpo. Os sintomas podem ocorrer quando as atividades têm a simetria.

Virando os dedos enquanto pedala expõe ciclista à síndrome da banda IT (ITBS) ou síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBFS) risco e alongamento anormal da banda iliotibial resultará na posição do joelho. O desenvolvimento dos sintomas pode ser minimizado pela consciência da técnica de pedalada.

Como posso prevenir a Síndrome da Banda IT (ITBS) ou Síndrome de Fricção da Banda Iliotibial (ITBFS) de Reocorrência?

O alongamento de outras estruturas e dos músculos do corpo é importante na prevenção de lesões musculoesqueléticas, incluindo a síndrome IT band (ITBS) ou a síndrome de fricção iliotibial (ITBFS). Abaixo estão dicas sobre quando voltar a pedalar ou correr:

  • Antes de executar, faça o aquecimento. Caminhar para uma corrida gradual e fácil é o critério
  • Compre sapatos que são profissionalmente adequados. Sapata de estabilidade ou controle de movimento pode ajudar
  • Substitua o seu sapato frequentemente em caso de detecção de desgaste
  • Evite estradas curvadas e corra em superfícies planas. A lesão da banda IT pode ser causada por uma estrada inclinada.
  • Evite correr de superfícies duras excepcionais ou concreto
  • Se você estiver correndo em uma pista, tente mudar de direção, correndo nas pistas na parte externa para permitir uma curva mais larga.
  • Não exceda 10% a cada semana, quando você está aumentando a quilometragem e cumpri-lo.
  • Varie atividades de treinamento como nadar, se puder.
  • Não pare os exercícios prescritos de alongamento e fortalecimento.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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