Lágrima Menisco Lateral da Articulação do Joelho: Tipos, Tratamento-Conservador, Medicamentos, Cirurgia

O joelho é segurado e protegido por dois meniscos de cartilagem em formato hemisférico presentes na articulação do joelho. Essas cartilagens podem ser danificadas ou feridas como resultado de lesões por torção ou outras formas de lesão.

A articulação do joelho é protegida por duas cartilagens hemisféricas conhecidas como meniscos. Os meniscos laterais podem ser danificados ou feridos como resultado de lesões por torção ou outras formas de lesão. As cartilagens laterais da articulação do joelho situam-se na metade externa entre o fêmur e a tíbia. A função das cartilagens é absorver a mudança brusca de pressão, resultando em choque. Absorção de choque evita desgaste rápido por brusca mudança de força. A cartilagem protege os ossos e tecidos moles dentro da articulação do joelho.

A lesão do menisco lateral é menos comum que o menisco medial ou a cartilagem. Lesão meniscal lateral é observada após torção abrupta, impacto direto e em paciente idoso secundário à doença articular degenerativa do joelho.

• Alterações Degenerativas da Cartilagem : Devido à degeneração, as bordas dos meniscos ficam desgastadas e irregulares.
• Lágrimas Longitudinais : O menisco se rasga ao longo de seu comprimento.
• Lágrimas de alça de balde : Esta é uma forma estendida de um rasgo longitudinal. Nesta lágrima, um pedaço do menisco é separado da tíbia e forma uma aba que lembra uma alça de balde.

• A dor severa é localizada na área lateral das articulações do joelho.
• A intensidade da dor é pior de manhã.
• A dor é grave com movimentos articulares do joelho.
• Dor com flexão do joelho.
• Dor com rotação do joelho.
• Dor ao pressionar o joelho (posição de bruços).

• O inchaço é observado no lado lateral da articulação do joelho.
• O inchaço é observado após alguns dias após a lesão.
• Contusões e descoloração roxa podem ser observadas após lesão traumática.

• Estalidos audíveis, rachaduras ou estalidos ouvidos durante o movimento articular do joelho.

• Positivo.
• Teste – O médico então segurará o joelho com uma mão e o calcanhar com a outra. Um estresse interno é então aplicado no joelho e a perna é girada externamente com a outra mão e o joelho é estendido. Dor ou um clique audível durante esta manobra significa uma ruptura do menisco medial.

• Aumento da temperatura da pele sobre a articulação sugere sinais de inflamação.

• A amplitude de movimento da articulação do joelho é reduzida.

• Em caso de suspeita de uma ruptura meniscal, este teste é feito.
• O paciente é posicionado na frente com o joelho flexionado.
• O terapeuta segura o calcanhar e o tornozelo e coloca força na parte inferior da perna.
• Na mesma ocasião, a parte inferior da perna é rodada. Se produzir qualquer sintoma de dor ou um clique, então o teste é denominado como positivo, significando uma ruptura do menisco.

• A terapia RICE ajuda no inchaço.
• Uma quantidade moderada de exercícios é feita para a manutenção da força do quadríceps, embora se eles exacerbam os sintomas, eles não devem ser feitos.
• Uso de um retentor de calor.
• Nos casos de joelho instável, use uma joelheira ou suporte.
• Glucosamina / suplemento de cura conjunta deve ser tomado.
• Consulta com um especialista em lesões esportivas.

• Prescrito para inflamação e alívio da dor
• AINEs mais comuns prescritos para rasgo do menisco lateral são Motrin, Celebrex e Daypro

• Prescrito para dor
• O opioide mais comumente prescrito é hidrocodona ou oxicodona.

• Prescrito para espasmos musculares e melhora do movimento articular
• Os relaxantes musculares mais comuns prescritos são skelaxin, robaxin e flexeril

Exercício supervisionado para fortalecer as forças musculares e ligamentares. Outras modalidades de PT são as seguintes:

• Eletroterapia
• Ultra-som,
• Terapia a laser e
• TENS também ajuda.

• Exercícios de mobilidade moderada e alongamentos devem ser iniciados para recuperar a amplitude de movimento total do joelho.
• Uma vez que a dor tenha diminuído, exercícios de fortalecimento para os músculos da coxa e da panturrilha devem ser iniciados.
• Exercícios de propriocepção ajudam a aumentar o equilíbrio e a sensação de posicionamento conjunto. Um ótimo produto para isso é o uso de uma placa de oscilação.

• A cirurgia é realizada para reparar a ruptura meniscal usando artroscópio.
• Indicado para rasgos meniscais graves, como uma lágrima.

• O principal objetivo desta cirurgia é salvar a cartilagem meniscal, tanto quanto possível.
• O procedimento envolve a sutura da cartilagem rasgada.

• Depende da gravidade da lágrima.
• Idade do paciente e doença degenerativa associada da articulação do joelho.
• Condição física do paciente. Pacientes mais jovens e mais aptos apresentam melhores resultados.

• O menisco lateral é substituído por prótese artificial.
• A cirurgia é menos extensa que a substituição total do joelho.

• Ambas as cartilagens são substituídas por próteses artificiais.

Um programa de reabilitação precisa ser seguido religiosamente após a cirurgia, incluindo treinamento de fortalecimento e equilíbrio, a fim de acelerar a recuperação.