Lesões no Ombro

O que é Tendinopatia do manguito rotador?

O manguito rotador é o nome dado a um grupo de quatro músculos que formam uma parte vital da articulação do ombro. Os músculos do manguito rotador vão desde a omoplata até a parte superior do osso do braço. Sua principal função é mover e apoiar a articulação do ombro. Sem os músculos do manguito rotador, será virtualmente impossível mover o ombro em qualquer direção ou levantá-lo. Os músculos do manguito rotador são unidos ao osso do braço por tendões. Se por algum motivo, houver inchaço e inflamação de qualquer um desses tendões, então é denominado Tendinopatia do manguito rotador. Isso geralmente causa dor, sensibilidade e amplitude restrita de movimento do ombro com inchaço palpável. A fisioterapia talvez seja a melhor maneira de tratar a tendinopatia do manguito rotador.

O que causa a tendinopatia do manguito rotador?

O uso excessivo é talvez o principal fator responsável por causar tendinopatia do manguito rotador, embora também possa ser causado devido a uma lesão ou trauma no ombro, como resultado de uma queda ou ser empurrado ao jogar esportes de contato como futebol e rugby.

O músculo supraespinhal é a parte do músculo do manguito rotador que é mais comumente afetada. A principal função deste músculo é ajudar os outros músculos do grupo a mover o ombro para o lado. O músculo supraespinal realmente passa por um espaço muito pequeno entre a parte superior do osso do braço e o ombro, o que o torna suscetível ao desgaste e lesões subseqüentes.

Com o uso repetitivo do ombro, os tendões podem roçar os ossos, causando inflamação e irritação dos tendões, resultando em tendinopatia do manguito rotador.

Quais são os sintomas da tendinopatia do manguito rotador?

A principal característica de apresentação da tendinopatia do manguito rotador é a dor no topo do braço. O início da dor é gradual e geralmente é sentido ao levantar o braço acima da cabeça. Durante a fase inicial da lesão, a dor será sentida com exercício e atividade e será aliviada em repouso, mas à medida que a condição progride, a dor também será sentida em repouso. Também haverá rigidez e rigidez associadas à dor como resultado da tendinopatia do manguito rotador.

Com a progressão da condição, a gravidade e a intensidade da dor pioram, resultando em redução da capacidade de usar o braço e incapacidade quase completa de levantar o braço para o lado ou para cima da cabeça. Alguns dos outros sintomas desta condição são dormência e formigamento ao longo da área do ombro, como resultado da tendinopatia do manguito rotador.

Como é diagnosticada a tendinopatia do manguito rotador?

O diagnóstico de tendinopatia do manguito rotador é geralmente baseado nos sintomas com os quais o paciente se apresenta. O médico começará primeiro por ter uma história detalhada sobre se o paciente teve uma queda no passado recente, aterrissando no ombro ou participando de esportes de contato que podem ter resultado em uma lesão no ombro.

Uma vez terminada a anamnese, o médico realizará um exame físico detalhado do ombro afetado, começando pela avaliação da amplitude de movimento do ombro e a capacidade do paciente de levantar o braço acima do nível da cabeça. A incapacidade do paciente em fazê-lo irá apontar para a patologia do manguito rotador.

O médico irá então solicitar estudos radiológicos na forma de radiografias e imagens avançadas na forma de tomografia computadorizada e ressonância magnética do ombro. Isto mostrará claramente a inflamação dos tendões que confirmará o diagnóstico de tendinopatia do manguito rotador.

Como é tratada a tendinopatia do manguito rotador?

O tratamento de primeira linha para a tendinopatia do manguito rotador é aplicar gelo e descansar o ombro. O paciente será solicitado a descansar o ombro por alguns dias e evitar quaisquer atividades agravantes que possam potencialmente irritar mais o tendão e piorar a condição.

O paciente será recomendado para congelar a área com envoltórios de gelo ou compressas de gelo de 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia, até o momento em que os sintomas se resolvam. Em alguns casos, o ombro afetado pode ser colocado em uma tipóia para evitar qualquer mobilização que possa piorar a condição.

Uma vez que a inflamação esteja um pouco resolvida e a dor causada pela tendinopatia do manguito rotador esteja sob controle, o paciente será encaminhado a um fisioterapeuta que formulará um regime de exercícios mais adequado para o paciente.

A fisioterapia para a tendinopatia do manguito rotador pode incluir exercícios para alongamento, fortalecimento e amplitude de movimento. Durante as sessões de fisioterapia também será determinado por que a tendinite desenvolveu e formas de prevenir futuras recorrências de tendinopatia do manguito rotador.

Quais são as controvérsias da tendinopatia do manguito rotador?

Se um indivíduo sofreu uma lesão no ombro e suspeita que ele ou ela pode ter tendinopatia do manguito rotador, então é melhor ir imediatamente a um médico para o tratamento, pois ignorar essa condição pode causar mais danos ao tendão ao ponto em que pode precisar de correção cirúrgica.

Alguns dos don’ts para Tendinopathy Rotator Cuff são:

  • Nunca tente levantar o braço afetado acima da cabeça.
  • Tente evitar qualquer atividade agravante que possa piorar a condição.
  • Tente evitar a participação em qualquer tipo de esportes de contato, pois isso pode piorar a condição.

Depois de fazer fisioterapia, volte sempre à rotina normal quando o médico responsável pelo tratamento e o fisioterapeuta derem continuidade e retornem às atividades esportivas e normais pós-tratamento para uma tendinopatia do manguito rotador.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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