Lesões no Tornozelo

O que é o tornozelo enrolado? Conheça o seu período de tratamento e recuperação

Tornozelo enrolado é uma das formas mais comuns de lesão que um indivíduo tem que lidar de vez em quando. Um indivíduo pode rolar ou torcer um tornozelo a qualquer momento, seja quando estiver envolvido em algum tipo de atividade esportiva ou ao fazer rotinas diárias normais ou ao pisar em uma superfície irregular durante a caminhada. Um tornozelo enrolado ou torcido tornozelo pode acontecer com qualquer um, crianças e adultos e pode ser extremamente doloroso. Para entender melhor a anatomia do tornozelo, os ligamentos do tornozelo seguram os ossos e articulações do tornozelo em seus lugares habituais e os impedem de qualquer movimento dissonante ou anormal, como torcer ou virar.

Impacto de um tornozelo enrolado

Um indivíduo é dito ter um tornozelo enrolado quando o tornozelo torce, gira ou rola, além de seus limites normais. Um tornozelo enrolado pode ocorrer se o pé é plantado em uma superfície irregular com força, como em pular ou brincar. Isso resulta em os ligamentos sendo esticados além de seus limites, resultando em ruptura dos ligamentos, também conhecida como entorse, afetando a amplitude de movimento normal do tornozelo e causando dor grave no pé e tornozelo.

Algumas das formas de lesão que podem causar um tornozelo enrolado ou uma entorse de tornozelo são se há giro para dentro ou virada para fora do tornozelo, então ele pode fazer com que os ligamentos se estiquem excessivamente. Isso também pode ocorrer se o pé for colocado em uma superfície irregular em uma posição desconfortável, como ao atravessar um meio-fio irregular, resultando em uma queda. Se houver força excessiva aplicada ao tornozelo, como resultado, o indivíduo também pode ouvir um som de estalo associado com dor no pé e tornozelo e inchaço do tornozelo. A quantidade de força que é exercida no tornozelo determina o grau de entorse que o indivíduo tem. Uma entorse leve é ​​classificada como entorse de Grau 1 e entorse grave é classificado como Grau 3, enquanto entorses moderadas são classificadas como Grau 2.

  • Grau 1: Nesta forma de entorse, há um pouco de alongamento dos ligamentos com pequenos danos às fibras do ligamento.
  • Grau 2: Nesta forma de entorse, há ruptura parcial do ligamento. Ao examinar a articulação e movê-la em certas direções, observa-se uma frouxidão articular.
  • Grau 3: Nesta forma de entorse, há ruptura completa do ligamento. Há muita instabilidade da articulação da articulação é movida em certas direções.

Quais são alguns dos sintomas associados ao tornozelo enrolado?

Se um indivíduo sofre um tornozelo enrolado, então o indivíduo experimentará dor severa no tornozelo. Haverá inchaço visível do tornozelo e o tornozelo terá uma amplitude de movimento reduzida. A gravidade dos sintomas dependerá da gravidade da lesão. No caso de haver ruptura do ligamento, o indivíduo sofrerá instabilidade no tornozelo. Em alguns casos, haverá completa luxação da articulação.

O que fazer para um tornozelo enrolado?

É imperativo consultar um médico assim que ocorrer uma lesão. O médico assistente solicitará radiografias para descartar uma fratura. Ao palpar o tornozelo lesionado, haverá dor e sensibilidade. Uma vez excluída a fratura, o grau da entorse será identificado pelo médico com base na gravidade dos sintomas. Pode ser doloroso para o indivíduo durante o exame físico, pois o médico tocará a área e também moverá o pé em certas direções para procurar a gravidade da lesão que pode causar dor. Nos casos em que há ruptura completa do ligamento, haverá instabilidade do tornozelo. Se o médico suspeitar de uma ruptura do ligamento, ele poderá solicitar uma ressonância magnética do tornozelo para verificar a gravidade da lesão e também para confirmar o diagnóstico de tornozelo enrolado.

Tratamento e Período de Recuperação do Tornozelo Laminado

Pode haver duas maneiras de tratar o tornozelo enrolado, uma é a abordagem conservadora usual e a outra é a maneira cirúrgica de tratar o problema.

Tratamentos conservadores para o tornozelo enrolado e seu período de recuperação:

Normalmente, em casos de entorses menores, o inchaço pode durar alguns dias, durante os quais o indivíduo pode ter dificuldade para andar devido à dor e pode ter que usar muletas para deambular. Dependendo do grau de entorse, o médico pode solicitar gesso, botas ou talas para o pé para uma recuperação rápida. A maioria dos casos de tornozelo laminado precisa apenas de um período de descanso para se curar. A fase de cura geralmente dura cerca de 6 semanas. Uma vez iniciado o processo de cicatrização, o médico pode pedir ao indivíduo que inicie uma suave amplitude de movimento, para que o pé não fique rígido. Mesmo em casos de ruptura completa do ligamento, a imobilização e o repouso adequados podem tratar a condição.

Para entorse de grau 1: o protocolo RICE é recomendado até que a entorse desapareça. Recomenda-se repouso adequado se o tornozelo não estiver em uso. A aplicação de gelo por 15 a 20 minutos no local lesionado duas a três vezes ao dia é útil para reduzir a dor e o inchaço. Também é recomendado o uso de ataduras ou aderências para imobilizar e apoiar o tornozelo lesionado. Mantenha o pé elevado por cerca de 48 horas após a lesão.

Para entorses de grau 2: semelhante ao anterior, o protocolo RICE é seguido. O tornozelo é permitido mais tempo para curar. O médico também pode prescrever um dispositivo de imobilização para o pé.

Para Entorses Grau 3: Uma vez que nestes tipos de entorse, há instabilidade, o indivíduo pode ser colocado em uma perna curta durante algumas semanas para que a cura ocorra.

Uma vez que a cura esteja completa, o indivíduo precisa passar por uma reabilitação completa, um plano para o qual será formulado pelo fisioterapeuta. As modalidades usuais utilizadas serão a ultrassonografia e a estimulação elétrica para ajudar com a dor e o inchaço, seguidas por exercícios de amplitude de movimento suave. No caso, se tais exercícios são muito dolorosos, exercícios baseados em pool podem ser feitos para aumentar a força e resistência do pé. Uma vez que o indivíduo esteja sem dor, outros exercícios mais ativos podem ser adicionados com o objetivo de fortalecer o pé e melhorar a amplitude de movimento. O médico pedirá então ao indivíduo para retornar gradualmente às atividades normais.

Medicamentos para o tornozelo enrolado:

Os AINEs são frequentemente usados ​​para aliviar a dor e reduzir o inchaço.

No caso do tornozelo enrolado não ser tratado adequadamente, pode resultar em instabilidade permanente do tornozelo, juntamente com a dor crônica do tornozelo.

Tratamento Cirúrgico Para Tornozelo Rolado:

Muito raramente, uma lesão no tornozelo laminado requer tratamento cirúrgico. Isso só é feito quando o indivíduo afetado não responde efetivamente à abordagem conservadora e sofre de instabilidade persistente por um período prolongado de tempo. As opções cirúrgicas incluem:

Artroscopia: Isto é feito para observar as estruturas internas do tornozelo e identificar quaisquer fragmentos soltos e corrigir aqueles para o alívio dos sintomas.

Reconstrução: Isso é feito no caso de haver ruptura completa do ligamento, onde o cirurgião o conserta com suturas.

Reabilitação do Tornozelo Laminado:

No pós-operatório, o indivíduo afetado exigirá um programa abrangente de reabilitação para recuperação rápida da força e amplitude de movimento e para retornar ao estado pré-lesão. O programa de reabilitação será projetado pelo fisioterapeuta e pode levar algumas semanas para ser concluído.

Como o tornozelo rolado pode ser evitado?

A melhor maneira de prevenir o tornozelo enrolado é seguir as etapas abaixo mencionadas:

  • Um exercício de aquecimento formal deve ser feito antes de iniciar qualquer atividade esportiva ou atividades extenuantes.
  • Um indivíduo precisa ter cuidado ao caminhar, correr ou pisar em um meio-fio.
  • O desgaste do calçado deve ser adequadamente selecionado de modo a evitar que o tornozelo se desloque, especialmente, é aconselhável que as mulheres evitem usar saltos altos.
  • Descanse adequadamente após um período prolongado de pé ou de caminhada, de modo que o tornozelo receba um descanso adequado para evitar o tornozelo enrolado.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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