Lesões nos dedos

Dedo Deslocado: Tipos, Causas, Sintomas, Tratamento – Implantes de Metal, Exercícios

Dedo deslocado é o termo dado a uma lesão traumática mais comumente em esportes, que envolve a ruptura do tecido conectivo cobrindo uma das articulações dos dedos com o deslocamento dos ossos que formam a articulação, perturbando o alinhamento da articulação do dedo.

Todos os quatro dedos, exceto o polegar, consistem em três pequenos ossos chamados falanges. As falanges se unem nas articulações interfalângicas e nos metacarpos na articulação metacarpofalângica, desenvolvendo três articulações para cada dedo. Essas articulações consistem, individualmente, de tecidos conectivos cobrindo as extremidades do osso e da cartilagem que ficam entre as superfícies das articulações, reduzindo a força dos ossos umas sobre as outras durante atividades regulares.

Forças de compressão ou alongamento são colocadas nas articulações dos dedos quando certos movimentos são realizados. Forças excessivas, como uso excessivo ou força pesada, levam à lesão da articulação, o que pode resultar em danos à cartilagem ou ruptura dos tecidos conectivos que cobrem as articulações. Se essas forças são muito altas e estão além do poder de tolerância de apoiar músculos ou tecidos conjuntivos, então as falanges dos dedos podem sair de sua posição real ou podem se deslocar. Esse deslocamento dos dedos é conhecido como um dedo deslocado.

  • Todos os quatro dedos, excluindo o polegar, consistem em três pequenos ossos chamados falanges. As falanges se unem nas articulações interfalângicas e nos metacarpos nas articulações metacarpofalângicas, desenvolvendo três articulações para cada dedo. A luxação do dedo pode ocorrer em qualquer uma dessas articulações interfalângicas ou metacarpofalângicas com base no mecanismo da lesão.
  • As articulações interfalângicas distais são as articulações mais próximas das unhas. A luxação dessas articulações é causada devido a trauma e geralmente resulta em uma ferida aberta no local da lesão.
  • As articulações interfalângicas proximais são as articulações presentes na porção média dos dedos. A luxação de qualquer uma dessas articulações interfalângicas também é denominada dedo do técnico ou dedo travado. Esse tipo de lesão é mais comum em atletas, especialmente aqueles que praticam esportes como futebol, basquete e beisebol. O mecanismo mais comum de lesão é a inclinação dos dedos para trás ao tentar pegar uma bola ou bloquear um tiro. Esses tipos de luxações articulares também podem ocorrer quando os dedos do atleta são torcidos ou dobrados quando colidem com um oponente.
  • As articulações metacarpofalângicas são as articulações presentes nas juntas no início dos dedos. Essas articulações unem os dedos à palma da mão. Luxações da articulação metacarpofalângica são menos comuns quando comparadas com os outros dois tipos de luxações mencionadas acima, pois essas articulações são muito estáveis. As luxações metacarpofalângicas geralmente ocorrem tanto no dedo pequeno quanto no dedo indicador.

Causas do dedo deslocado

  • Esta condição é geralmente comum em esportes de contato, como críquete, futebol, basquete etc.
  • Isto pode ocorrer devido a um incidente particular, através do qual o dedo é dobrado de forma forçada, como força lateral ou força de hiperextensão.
  • Um dedo deslocado também pode ser causado por um golpe direto na articulação do dedo.
  • Os esportes de contato também podem ser uma razão para a luxação do dedo, pois envolvem a colisão de jogadores entre si.
  • Pegar um dedo em uma camisa ou qualquer outro equipamento esportivo também é um mecanismo de lesão esportiva que leva à luxação do dedo. Se a força de tração for mais forte que os limites de tolerância dos ligamentos e da articulação, isso pode levar à luxação do dedo.
  • A luxação do dedo também pode ocorrer ao cair nas mãos estendidas.

Sinais e Sintomas do Dedo Deslocado

  • Início imediato da dor no dedo no momento da lesão.
  • Deformidade ou colisão no dedo devido ao deslocamento de seus ossos.
  • Um tearing ou pop é ouvido no momento da lesão.
  • Sentimento de dor nas costas, lados e frente do dedo lesionado também é notado.
  • Referida dor ao longo dos dedos e nas mãos do lado afetado.
  • Contusão ou inchaço ao redor da articulação afetada.
  • Dormência, agulhas e pinos no dedo lesionado também podem ser experimentados em alguns casos.
  • Exacerbação dos sintomas na execução de atividades envolvendo dedos, como agarrar em geral, digitar, abrir frascos, cozinhar, tarefas domésticas ou pegar objetos pesados ​​com a mão afetada.
  • A dor é experimentada com palpação firme da área lesada.
  • Instabilidade ou fraqueza também é sentida como se o dedo pudesse facilmente sair do seu lugar novamente.

Tratamento para Dedo Deslocado

  • Geralmente, o caminho conservador é suficiente para o dedo deslocado onde não há deslocamento significativo ou deformidade rotacional. Cuidados conservadores envolvem redução fechada sob anestesia local seguida de fundição ou imobilização do dedo. Algum movimento digital pode ser permitido durante a moldagem para melhores resultados, dependendo da gravidade da fratura. A fratura pode exigir cerca de seis a dez semanas para a recuperação completa, o que envolve um período de imobilização de cerca de três a quatro semanas, seguido de imobilização protetora por cerca de seis semanas.
  • A cirurgia pode ser recomendada em alguns casos graves em que existem múltiplas fraturas ou ferimentos abertos. Dois fatores desempenham um papel importante na determinação de se a cirurgia é garantida.
    1. Comprimento : Se o dígito for encurtado ou diminuir em comprimento devido a fratura, recomenda-se a cirurgia para restaurar o dígito ao seu tamanho normal.
    2. Rotação : Nos casos em que o dígito é girado devido à fratura, a cirurgia é recomendada para corrigir a deformidade e restaurar o dígito para sua posição normal.
  • Implantes metálicos, como placas, fios e parafusos, são necessários para fixar os fragmentos quebrados do osso, dependendo da natureza e do tipo da fratura.
  • Alguns dos atletas de alto nível podem optar pela redução aberta e fixação interna em um esforço para retornar aos esportes mais cedo.
  • Cirurgia traz consigo riscos de infecção, sangramento, lesão neurovascular, bem como falha de hardware.
  • O protocolo RICE para o dedo afetado deve ser seguido. Os medicamentos anti-inflamatórios são usados ​​para ajudar com a dor, inchaço e inflamação.

Fisioterapia para Dedo Deslocado

Isso é importante para a luxação do dedo para acelerar o processo de cicatrização e obter ótimos resultados. Também reduz as chances de ter essa lesão novamente.

Fisioterapia pode incluir:

  • Mobilização de articulações.
  • Massagens de tecidos moles.
  • Usando calor e gelo.
  • Ultra-som.
  • Preparando
  • Exercícios para melhorar a força e tornar as articulações flexíveis.
  • Modificações de atividade.
  • Bom planejamento para retornar às atividades.

Exercícios para o dedo deslocado

  • Hand Open and Close: O exercício consiste em fazer um punho fechado enrolando os dedos e o polegar. Então, precisamos fazer com que os dedos fiquem retos devagar o máximo possível, até sentir um movimento sem dor. Isso precisa ser repetido 10 vezes com a exacerbação dos sintomas.
  • Dedução do Dedo ao Abdução : O exercício consiste em fazer os dedos retos e juntá-los. Depois disso, precisamos esticá-los o máximo possível até que haja um alongamento indolor. Isso novamente é necessário para ser repetido 10 vezes sem exacerbar os sintomas.
  • Squeeze Esfera de Tênis : Neste exercício, um objeto esponjoso como uma bola é realizada na mão apertada dificilmente sem agravar a dor por cerca de cinco segundos e depois liberado. Isso precisa ser repetido cerca de 10 vezes sem agravamento dos sintomas.

Investigações do Dedo Deslocado

Geralmente, uma história detalhada e avaliação física é feita para o diagnóstico de deslocamento do dedo e identificar e outras áreas afetadas. Outros testes podem ser:

  • Raio-X, que é um teste comum.
  • Tomografia computadorizada
  • Ressonância magnética

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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