Traumatismos cranianos e faciais

Concussão: Causas, Sintomas – Leve, Moderada, Grave, Tratamento, Voltando ao Esporte

A concussão é um tipo comum de lesão cerebral traumática, que ocorre devido a um impacto ou trauma na cabeça. Não é uma lesão com risco de vida, mas pode causar problemas de longo prazo e de curto prazo. Uma concussão é causada devido a um tipo de lesão de cabeça fechada e não envolve lesões quando há sangramento sob o crânio ou no cérebro. A concussão pode afetar temporariamente a função cerebral, causando dor de cabeça , alteração ou perda de consciência, zumbido, tontura, etc. Uma concussão pode ser leve, moderada ou grave.

Causas de concussão

A causa da concussão pode ser um trauma contuso resultante de uma queda, atividades esportivas, acidentes de carro , sendo atingido na cabeça com um objeto contundente. O ranger do cérebro em qualquer direção pode resultar em perda de consciência. A duração da perda de consciência pode indicar a gravidade da concussão. Concussões nem sempre envolvem perda de consciência. Muitos pacientes que sofrem de concussão não perdem a consciência, mas podem ver completa cor preta ou branca ou estrelas. Às vezes, os pacientes podem não estar cientes de que eles têm concussão.

Sintomas de concussão leve

  • Mudanças no estado de alerta mental ou sensação de confusão ou estarem espaçadas.
  • Pode haver alguma perda de memória.
  • Pode haver zumbido leve (zumbido nos ouvidos).
  • Algumas tonturas podem estar presentes.
  • Dor de cabeça pode estar presente.
  • Dor e inchaço são sentidos quando o paciente bateu com a cabeça ou no ponto de trauma / impacto.
  • Paciente, no entanto, terá um equilíbrio normal e não perde a consciência em leve concussão.

Sintomas de concussão moderada

  • Há confusão mental.
  • Existe uma perda definitiva de memória pós-traumática.
  • Quantidade moderada de zumbido.
  • Quantidade moderada de tontura ou dor de cabeça.
  • Há perturbação moderada no equilíbrio.
  • Pode haver náuseas e vômitos.
  • O paciente sofrerá perda de consciência por cerca de 5 minutos ou menos.

Sintomas de concussão severa

  • Confusão mental por mais de 5 minutos.
  • Paciente sofre de zumbido severo, tontura ou dor de cabeça.
  • Amnésia retrógrada persistente onde o paciente tem perda de memória dos eventos antes da concussão.
  • O paciente perde a consciência por mais de 5 minutos.
  • Pode haver aumento da pressão arterial (hipertensão) com diminuição da frequência cardíaca.
  • O paciente pode ver luzes piscando.
  • Convulsões
  • A fraqueza muscular pode estar presente em um ou nos dois lados.
  • As pupilas podem ser desiguais em tamanho com movimentos oculares estranhos.
  • Fala arrastada.

Investigações para Concussão

  • Exame físico.
  • Exame neurológico para procurar mudanças no tamanho da pupila, coordenação, capacidade de raciocínio, coordenação e reflexos.
  • EEG (em caso de convulsões persistentes).
  • Tomografia computadorizada de cabeça.
  • Ressonância magnética da cabeça.

Tratamento de Concussão

  • O atleta deve desistir das atividades esportivas imediatamente.
  • O atleta / paciente deve ser monitorado e não deixado sozinho.
  • Atleta / paciente deve procurar atendimento médico profissional.
  • Atleta / paciente deve evitar esportes de contato por pelo menos 3 semanas.
  • Se o paciente sofre de concussões repetidas, isso pode ser uma indicação da aposentadoria dos esportes de contato.
  • O tratamento de autocuidado envolve a aplicação de gelo por 20 a 30 minutos e deve ser repetido a cada 2 a 3 horas. O gelo não deve ser aplicado diretamente na pele, mas deve ser aplicado com um pano de lavagem. Aplicação de gelo ajuda na diminuição do tamanho do inchaço.
  • Descanse deve ser tomado.
  • O paciente deve tomar fluidos adequados.
  • Analgésicos leves, como acetaminofeno (Tylenol) podem ser administrados.
  • Se houver algum corte presente, eles são anestesiados com lidocaína, seja por injeção ou aplicação tópica. O médico então limpa o corte com uma solução salina ou uma solução de iodo e procura por corpos estranhos e lesões ocultas. A ferida é então fechada com pontos (suturas), grampos da pele ou às vezes usando cola de pele conhecida como cianoacrilato (Dermabond).
  • Após o tratamento, o paciente deve acompanhar regularmente o médico de atenção primária ou um especialista, como um neurologista. Esses acompanhamentos são importantes para diagnosticar problemas mais sutis de concussão, como déficits de memória, alterações na personalidade e na cognição, pois podem não ser evidentes no momento da lesão real.

Retornando ao Esporte

  • O atleta deve retornar gradativamente às atividades de treinamento e esportes sob a supervisão de um especialista em lesões esportivas.
  • Se o atleta não tiver sintomas, pode-se iniciar exercícios leves, andar ou andar de bicicleta estacionário.
  • Depois disso, o atleta pode começar atividades esportivas específicas que não envolvam contato, como a corrida. Em caso de retorno dos sintomas, o atleta deve interromper ou interromper as atividades esportivas.
  • Na próxima etapa, o atleta pode começar a prática em campo, mas, novamente, não deve envolver nenhum contato. Se o atleta apresentar algum sintoma, deverá retornar ao estágio anterior.
  • Após o consentimento do especialista em esportes, o atleta pode começar a prática em campo com contato. A gravidade da concussão é o fator decisivo para a quantidade de tempo necessário para chegar a esse estágio.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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