Traumatismos do punho

Fratura de Bennett: Causas, Sinais, Tratamento, Exercícios – Alongamento, Fortalecimento

A mão consiste em cinco ossos chamados ossos metacarpais para todos os cinco dígitos. As articulações das costas da mão são formadas pelo final dos ossos do metacarpo, que também auxiliam ou suportam a mão. A fratura do metacarpo ocorre quando um dos ossos longos se lesiona. Isso pode acontecer através da realização de certas atividades como soco ou impacto direto na mão, devido ao estresse que é colocado sobre os ossos do metacarpo. Como esse tipo de estresse pode ser traumático e além do que o osso pode suportar, ocorre uma lesão ou quebra de um ou mais metacarpos. Assim, a condição é chamada de fratura do metacarpo. Em outras palavras; fratura do metacarpo pode ser denominado como mão quebrada.

A fratura de Bennett é uma condição na qual a base do osso metacarpiano é fraturada onde se articula com o trapézio. O trapézio é um dos oito ossos do carpo no pulso que formam uma articulação na base do polegar conhecida como primeira articulação carpometacarpiana. A articulação do trapézio e da base do metacarpo do polegar forma uma estrutura em forma de sela que ajuda significativamente na estabilidade das articulações. Esta articulação é coberta por cartilagem lisa nas extremidades do metacarpo e trapézio, o que permite a fácil articulação dos ossos durante o movimento.

A articulação do polegar é a única articulação na mão que tem a capacidade de se mover em todas as direções.

A fratura de Bennett pode ser resultado de lesões sofridas durante a maior parte dos esportes de contato, como boxe, rugby e futebol.

As fraturas de Bennett são causadas principalmente como resultado de forças indiretas, como queda em um polegar que está projetando para fora ou um golpe em um punho cerrado. A perfuração é o mecanismo mais comum, o que leva a esse tipo de fratura; no entanto, existem muitas outras razões, como acidentes com veículos motorizados, lesões relacionadas ao trabalho e quedas.

A fratura de Bennett é um tipo grave de fratura que, se tratada inadequadamente, pode levar à incapacidade permanente com atividades, que envolvem o uso do polegar, como beliscar.

Sinais e Sintomas da Fratura de Bennett

    • Dor súbita e inchaço no pulso e no polegar.
    • Ternura em tocar a mão.
    • Dor ao tentar o movimento da mão.
    • A instabilidade da articulação do polegar prejudica o movimento normal e as atividades que envolvem o polegar.
    • Deformidade do polegar.

Tratamento para a fratura de Bennett

  • Geralmente, a via conservadora é suficiente para o tratamento da fratura de Bennett, onde não há deslocamento significativo ou deformidade rotacional. Medidas conservadoras incluem redução fechada sob anestesia local e, em seguida, fundição ou imobilização da mão e do polegar. A fratura pode exigir pelo menos seis a dez semanas para a cicatrização completa, o que inclui período de imobilização por cerca de seis semanas, seguido de imobilização protetora por mais seis semanas.
  • Thumb spica elenco ou splint é um molde ou tala especialmente projetado para o tratamento da fratura de Bennett.
  • A cirurgia pode ser recomendada em casos graves em que existem múltiplas fraturas ou ferimentos abertos. Dois fatores desempenham um papel importante na determinação de se a cirurgia é garantida.
    1. Comprimento : Se o dígito for encurtado ou diminuir em comprimento devido a fratura, recomenda-se a cirurgia para restaurar o dígito ao seu tamanho normal.
    2. Rotação : Nos casos em que o dígito gira anormalmente devido à fratura, a cirurgia é recomendada para corrigir a deformidade e restaurar o dígito para sua posição usual.
  • Implantes de metal, como placas, fios e parafusos, são usados ​​para fixar os fragmentos quebrados do osso, dependendo da natureza e do tipo da fratura.
  • O procedimento cirúrgico acarreta um risco de infecção, sangramento, danos às estruturas neurovasculares e falha de hardware.

Exercícios para a fratura de Bennett

Exercícios de alongamento e fortalecimento são necessários na fase de recuperação para atingir o movimento completo do dígito.

Exercícios de alongamento para a fratura de Bennett

  • Flexão : Isso é feito dobrando o pulso para frente até que um alongamento sem dor seja sentido. Essa posição precisa ser mantida por 5 segundos e deve ser realizada em 2 séries de 15.
  • Extensão : Isso é feito dobrando o pulso para trás até sentir um alongamento sem dor. Esta posição precisa ser mantida por cerca de 5 segundos e deve ser realizada em 2 séries de 15.
  • Lado a Lado : Isso é feito movendo o pulso de um lado para o outro até que um alongamento sem dor seja sentido. Esta posição precisa ser mantida por cerca de 5 segundos em cada direção e deve ser realizada em 2 séries de 15.

Exercícios de fortalecimento da fratura de Bennett

  • Alongamento de Oposição : Isto é feito descansando a mão na mesa e na palma na direção ascendente. Junte a ponta do polegar com a ponta do dedo pequeno. Mantenha essa posição por 6 segundos. Repita por 10 vezes.
  • Flexão do Pulso : Este exercício é realizado segurando uma alça de martelo ou uma lata de sopa na mão com a palma da mão voltada para o teto. Em seguida, dobre o pulso na direção para cima. Diminuir gradualmente o peso e voltar à postura inicial. Execute 2 séries de 15. Aumente lentamente o peso do objeto.
  • Extensão do punho : Isto é feito segurando uma alça de martelo ou uma lata de sopa nas mãos com a palma voltada para baixo. O pulso é então dobrado lentamente na direção ascendente. O peso precisa ser diminuído gradualmente ao retornar à postura inicial. Isso precisa ser realizado em 2 conjuntos de 15. Com o tempo, o peso deve ser aumentado.
  • Aperto de Aderência : Isto é feito segurando uma bola de tênis na mão e apertando-a da maneira mais difícil possível sem agravar a dor. Deve ser mantido por cerca de 5 segundos e liberado. Deve ser repetido cerca de 5 a 10 vezes, certificando-se de que não há agravamento dos sintomas.
  • Mola Dedo : Este exercício é realizado usando um elástico ao redor da superfície externa dos dedos, incluindo o polegar. Estique o elástico esticando os dedos. Execute 2 séries de 15.

Investigações para a fratura de Bennett

Uma história abrangente e exame físico é necessário para o diagnóstico de uma fratura do metacarpo. Um exame completo da mão e dos dígitos é realizado para procurar lesões nos nervos ou vasos. Um raio-x é geralmente necessário para confirmar a gravidade. Uma visão de oração pode fornecer uma boa visão focalizada da articulação do metacarpo do polegar.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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