Fratura de Smith ou Fratura de Colles Reversa: Causas, Sintomas, Tratamento-Cirurgia, PT

Smith Fratura é também denominado como Fratura Reversa de Colles. Isso é causado quando há ruptura no final do osso radial localizado próximo ao pulso. Esse tipo de fratura geralmente ocorre depois de cair em um braço estendido e aterrissar na parte de trás do punho e da mão, o que resulta na quebra do osso radial no final e o empurra para o lado da frente do pulso externo.

• Fratura sem Deslocamento : Frequentemente é chamada de fratura leve. O tratamento para essa condição é feito por casting. Uma vez que o problema é diagnosticado, atenção imediata deve ser dada. A área da fratura é curada em poucas semanas.
• Fratura Displaced : Este tipo de fratura é muito grave na natureza. Fratura deslocada geralmente leva a danos muito sérios e perigosos ao osso. Nessa condição, a articulação do pulso é frequentemente deslocada para a frente, criando desconforto para a bola enquanto se move em alguns ângulos.

A fratura de Smith também pode ser classificada em três tipos com base no tipo de lesão sofrida.

• Tipo 1 – Fratura cominutiva oblíqua geralmente vista em mulheres idosas.
• Tipo 2 – fratura de Barton.
• Tipo 3 – Fratura mais transversa geralmente vista em indivíduos jovens devido a lesão grave.

• A fratura de Smith geralmente resulta de um trauma direto na parte de trás do pulso, como um golpe direto de um bastão, como no lacrosse e no hóquei.
• A fratura de Smith também é causada com a queda em um pulso flexionado.

• Dor tipicamente aguda no pulso de um impacto ou queda.
• Ternura na área afetada.
• Dificuldade ao mover o pulso.
• O pulso pode ficar deformado.
• Aparência da mão sendo inclinada para baixo.
• A dor é sentida durante os movimentos do pulso.
• Desenvolvimento de inchaço.
• Ossos fraturados podem criar um ruído de rachadura.
• Sintomas de febre poucas horas após a lesão.

Em muito poucos casos, há apenas um deslocamento ou desvio do osso da sua posição normal. Isso pode afetar o uso de braço ou pulso. Isso pode ser tratado com manipulação e redução. Medidas conservadoras envolvem redução fechada com o uso de anestesia local e, em seguida, fundição de mão e polegar. Demora cerca de dez semanas para a recuperação completa, que envolve período de imobilização por cerca de um mês e, em seguida, splinting por cerca de seis semanas.

Tratamento Cirúrgico : A cirurgia é necessária na maioria dos casos para tratar a fratura de Smith, pois a deformidade não pode ser tratada com meios não cirúrgicos. Este método é denominado como redução aberta.

Isso é feito criando uma incisão para interpretação da fratura e para colocá-la de volta ao seu lugar normal. Isso às vezes requer hardware como pinos, parafusos etc.

Os riscos da cirurgia incluem, mas não estão limitados a infecção, sangramento, falha de hardware, etc.

Fisioterapia (PT) : Isto é essencial para todos para a cura adequada e normaliza a função do pulso e da mão e pode incluir:

• Mobilizações articulares.
• Massagens de tecidos moles.
• Eletroterapia
• Gravando.
• Gelo e calor.
• Terapia com foco na melhoria da força.
• Modificações de atividade.
• Tentativas de retornar à atividade.

• Curva do cotovelo para endireitar : Isso é feito dobrando e endireitando o cotovelo até que o alongamento indolor seja sentido. Tente e repita cerca de 15 vezes sem exacerbar os sintomas.
• Pulso dobra : Isso é feito colocando o antebraço em um objeto com o pulso na borda. O, tente e dobre o pulso para frente e para trás até sentir o alongamento indolor. Isso deve ser feito 10 vezes sem agravar os sintomas.
• Rotações do antebraço : Isso é feito com o cotovelo na lateral e inclinado em ângulos retos. Agora, a palma é rodada para cima e para baixo, tanto quanto possível, até que o alongamento indolor seja sentido. Tente fazer isso 15 vezes sem aumentar os sintomas.
• Dobra do lado do punho : Isso é feito colocando o antebraço em um objeto com o pulso na extremidade dele. Agora, tente dobrar o pulso para o lado o máximo que puder até sentir o alongamento indolor. Tente fazer isso 15 vezes.

• Raio X do pulso.
• Tomografia computadorizada nos casos raros.
• MRI em casos raros.