Fratura Triquetral: Causas, Sinais, Sintomas, Tratamento, Exercícios, Investigações

O pulso consiste em oito pequenos ossos, localizados entre os ossos do antebraço, conhecidos como ulna e rádio, e os ossos presentes na mão. O osso triquetral é um desses oito pequenos ossos situados no pulso. A forma de um osso triquetral é como uma pirâmide. Um osso triquetral é fraturado com menos frequência quando comparado às fraturas dos ossos escafoides e semilunares da mesma área.

A compressão ou o estresse podem ser colocados no osso triquetral enquanto caem sobre a mão estendida. Se a força é traumática e além do poder de tolerância do osso, isso pode resultar em rachaduras no osso triquetral, resultando em fratura triquetral. Um osso triquetral é ocasionalmente chamado de triquetrum. As duas principais causas de uma fratura triquetral são quedas e acidentes de carro. Isso geralmente leva à dor, diminuição da mobilidade e inchaço, o que pode afetar o funcionamento da mão , do antebraço e do punho .

As fraturas triquetrais ocasionalmente ocorrem sem qualquer lesão associada às estruturas vizinhas, mas são frequentemente bastante complicadas e incluem lesões nas estruturas circundantes, como o semilunar e outras lesões dos tecidos moles.

• Uma fratura triquetral pode ser causada por uma pressão traumática ou força no pulso, como ao cair de uma mão estendida com o lado do dedinho da mão para baixo, especialmente com o punho em uma posição estendida.
• Um trauma direto do objeto duro na parte de trás do pulso.
• Acidentes de carro .
• Uma fratura triquetral é mais comum em atividades esportivas como snowboard ou skate, especialmente na atmosfera gelada.

• A dor é sentida no pulso após um impacto ou queda.
• Dor no lado do dedo mínimo do pulso pode ser experimentada.
• Sensibilidade com palpação da região afetada.
• Inchaço.
• Reduzida amplitude de movimento do pulso.
• Diminuição da força de preensão.
• Dor ao levantar um objeto com o pulso lesionado.

Nos casos em que a fratura é diminuta ou há deslocamento do osso de sua posição normal, ela é tratada com manipulação e redução. Isso é feito através de anestesia local e, em seguida, fundição. A fratura requer cerca de 10 semanas para cicatrizar completamente. Inclui o tempo da imobilização com estar em uma tala por algum tempo. O protocolo RICE para a mão afetada é seguido.

O procedimento cirúrgico é realizado nos casos em que o dano é um grau em que não pode ser corrigido por tratamento conservador. Esta técnica é denominada como redução aberta. Cirurgia para fratura triquetral é bastante difícil, pois o osso triquetral é muito pequeno e, muitas vezes, requer que pinos e parafusos sejam estabilizados.

Procedimento é feito fazendo um corte para expor a fratura, a fim de trazê-lo de volta à sua posição usual. Às vezes, pinos, placas, etc. também são usados.

Cirurgia envolve risco de sangramento, lesão neurovascular, etc.

Isso é essencial para facilitar a cicatrização e fazer com que o pulso funcione normalmente. Isso inclui:

• Mobilizações articulares.
• Massagens de tecidos moles.
• Eletroterapia
• Gravando.
• Gelo e calor.
• Melhorando a força através de exercícios.
• Alterações de atividade
• Voltando de volta às atividades.

O alongamento e o fortalecimento são feitos no estágio de recuperação para a amplitude completa do movimento e a função normal do pulso.

Flexão: Isso é feito flexionando o punho para frente até que o alongamento indolor seja detectado por 10 segundos. Isso deve ser realizado em 3 conjuntos de 12.

Extensão: Isso é feito dobrando o pulso para trás até que o alongamento indolor seja detectado por 10 segundos. Isso deve ser feito em 3 conjuntos de 12.

Lado a lado: Isso é feito movendo o pulso lateralmente até que o alongamento indolor seja detectado por cerca de 10 segundos em cada direção. Isso deve ser feito em 3 conjuntos de 12.

Alongamento da extensão do punho: Isso é feito mantendo o cotovelo reto e a colocação dos dedos em uma superfície plana com as palmas das mãos para baixo. Agora, o corpo está inclinado para a frente e a posição é mantida por cerca de 20 segundos.

Alongamento do Flexão do Pulso: Isso é feito mantendo o cotovelo reto e a colocação dos dedos em uma superfície plana com as palmas das mãos para cima. Agora, o corpo está inclinado para a frente e a posição é mantida por cerca de 20 segundos.

Pronação e Supinação do Antebraço: Isso é feito com o cotovelo dobrado em um ângulo reto. Agora a palma da mão é girada para cima e a posição é mantida por 10 segundos. Faça o caminho oposto por 10 segundos. Isso deve ser feito em 2 séries de 10 sem aumentar os sintomas.

Flexão do punho: Isso é feito segurando uma lata com as palmas voltadas para cima. Então o pulso é dobrado para cima. Lentamente, o peso diminui. Isso é feito em 3 conjuntos de 12 e o peso do objeto é aumentado lentamente.

Extensão do punho: Isso é feito segurando uma lata com as palmas voltadas para baixo. Então o pulso é dobrado para cima. Lentamente, o peso diminui. Isso é feito em 3 conjuntos de 12 e o peso do objeto é aumentado lentamente.

Aperto da Bola de Tênis: Para fazer isso, um material esponjoso é retirado e espremido com força, sem sentir nenhuma dor por cerca de 10 segundos. Isso é repetido 10 com o aumento da dor.

Um exame abrangente é realizado para o diagnóstico de fratura triquetral para incluir um exame neurovascular para procurar danos aos nervos . Um raio-x é levado para procurar a extensão da lesão.

• Ressonância magnética
• Tomografia computadorizada