Traumatismos do punho

Lesões por Esforços Repetitivos (LER): Tipos, Causas, Sintomas, Tratamento – PT, Exercícios

A Lesão por Esforços Repetitivos (LER) é causada quando há uma lesão nos tecidos moles ou nos tendões devido aos movimentos repetidos dos dedos e do punho. O microtraumas repetitivos nas articulações, ossos e tendões são os motivos mais comuns para essas lesões. No entanto, lesões por esforço repetitivo podem ocorrer em todo o corpo. Joelho de corredor, cotovelo da pequena liga, dores nas canelas, pinçamento do manguito rotador e tendinite no ombro do nadador, tendinite de Aquiles, epicondilite lateral no cotovelo de tenista e tendinite infrapatelar no joelho do saltador podem ser exemplos de lesão por esforço repetitivo. Assim, indivíduos que realizam atividades esportivas podem estar em maior risco de lesão por esforço repetitivo.

Dada a seguir são alguns dos tipos mais comuns de lesões por esforço repetitivo.

    • Síndrome do Túnel do Carpo : A síndrome do túnel do carpo é uma condição na qual o nervo mediano, um nervo importante na extremidade superior que percorre o braço e entra na mão através de um espaço muito pequeno chamado túnel do carpo localizado na parte central do punho. comprimido no túnel do carpo. Isso causa irritação do nervo levando a formigamento ou dor. Normalmente, esta doença afeta os dedos polegar, indicador e médio. Atletas que participam de golfe, boliche e tênis são geralmente afetados pela síndrome do túnel do carpo, embora a causa mais comum continue sendo a atividade de digitação.
  • Síndrome do túnel cubital : A síndrome do túnel cubital é uma condição que envolve o nervo ulnar, um importante nervo da extremidade superior. O nervo ulnar fornece direções de movimento para os músculos do antebraço e informações sensoriais da mão. No caso da síndrome do nervo cubital, o nervo ulnar é comprimido perto do cotovelo, causando fraqueza no punho e mão, dormência e dor. Os principais dedos envolvidos são pequenos e anulares.
  • Tendinite do punho : A tendinite do punho é uma forma de tendinopatia do punho. A tendinite do punho é uma condição comparativamente comum na qual um tendão ou tendões do pulso são danificados devido ao uso excessivo, resultando em inchaço e inflamação dos tendões afetados. A tendinite por pulso geralmente ocorre devido ao desgaste relacionado a lesões por excesso de uso, como em lesões esportivas, mas também pode ocorrer devido a um trauma resultante de algum acidente.
  • Tossinovite de DeQuervain : A tenossinovite de DeQuervain é uma condição de inflamação dos tendões do polegar que leva à tenossinovite. A repetida fricção dos tendões inchados e suas coberturas adjacentes aos seus túneis estreitos resulta na tenossinovite de de Quervain. Isto leva a uma dor severa na base do polegar e esta dor se estende ainda mais para o antebraço. Os tendões envolvidos no polegar são os tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar. Isso é encontrado com mais frequência em esportes de raquete como badminton, squash, boliche, tênis e canoagem. A tenossinovite de DeQuervain também é conhecida como entorse da lavadeira e o pulso da mãe. Polegar golfistas também pode ser tomado como um exemplo para a tenossinovite de de Quervain.
  • Cãibra do escritor : Cãibra do escritor é um tipo de lesão por esforço repetitivo, que resulta em movimentos de torção, tremores nas mãos e espasmos musculares involuntários dos dedos. Cãibra do escritor é mais comumente visto em escritores, daí a cãibra do escritor do nome. No entanto, esta condição também pode ser vista em trabalhadores de escritório, músicos, etc.
  • Polegar do Gamekeeper: O polegar do Gamekeeper também é chamado como tenossinovite estenosante do polegar ou polegar do gatilho. Geralmente, o polegar de um guarda-caça começa com a inflamação dos tendões situados dentro de um escudo protetor conhecido como bainha do tendão. Quando o tendão se torna inflamado, nodular e inchado, isso leva à captura de qualquer uma das polias pelo tendão inchado, criando dificuldade para o tendão deslizar dentro da bainha e, portanto, flexionando o polegar em direção à palma. Isto é mais freqüentemente visto em esquiadores e, portanto, também é conhecido como o polegar do esquiador.
  • Gânglio : Um gânglio é um cisto de líquido extra de uma articulação ou um tendão e é particularmente freqüente em torno do punho e da mão. Um cisto ganglionar pode ser um sinal de irritação em um ligamento subjacente, tendão ou articulação com problema muitas vezes leve. Um cisto ganglionar também é chamado de cisto da Bíblia. A principal causa do cisto ainda não é conhecida, mas as razões suspeitas podem ser a incidência de alterações mecânicas e irritação do tendão ou das articulações. Os cistos podem mudar de tamanho e também desaparecer totalmente. Esses cistos podem ser dolorosos ou não. A condição do gânglio do punho é completamente não-cancerosa, aliviando o risco de se espalhar em outras regiões.
  • Bursite : A bursite pode ser explicada como uma inflamação de uma bolsa que é um saco cheio de fluido adjacente às articulações que age como uma almofada para a articulação. Uma bursa é um saco que é preenchido com fluido lubrificante situado entre tecidos como músculos, tendões, pele e osso que diminui a irritação e atrito entre os tecidos. A bursa causa dor no punho quando submetida a um trauma contínuo, resultando em inchaço e inflamação. Isso poderia afetar fortemente os atletas, como os ciclistas, que freqüentemente colocam todo o peso do corpo em suas mãos.

Causas de Lesões por Esforços Repetitivos (LER)

A lesão por esforço repetitivo pode ser causada por vários fatores. No entanto, algumas das causas comuns podem incluir:

  • Usando o equipamento de vibração.
  • Executando atividades forçadas.
  • Exposição a baixas temperaturas.
  • Uso repetido dos músculos.
  • Períodos prolongados de trabalho contínuo sem interrupção entre os dois.
  • Trabalhando numa postura errada.
  • Continuamente permanecendo na mesma postura por um longo tempo.
  • Carregamento contínuo de cargas pesadas.
  • Golpe direto ou pressão no corpo.
  • Fadiga.
  • Os esportes de raquete também podem causar lesões por esforço repetitivo.
  • Uso inadequado de equipamentos ou técnica esportiva inadequada.
  • Lesões por esforço repetitivo também podem ser causadas devido ao estresse.

Sinais e Sintomas de Lesões por Esforços Repetitivos (LER)

Lesão por Esforços Repetitivos (LER) Sintomas Podem Incluir-

  • Dor severa causada nos músculos ou articulações que afetam a parte superior das costas, pescoço, ombros, braços, punhos, mãos e dedos.
  • Mudança na cor da pele.
  • Dormência, aperto, queimação, formigamento, inchaço e dor também podem ser encontrados com um sentimento de embotamento na parte afetada.
  • Sentir-se cansado é um dos principais sintomas da lesão por esforço repetitivo.
  • Alterar a forma da área afetada.
  • Padrões de sono são afetados.

Tratamento para Lesões por Esforços Repetitivos (LER)

Medidas básicas para tratar lesões por esforço repetitivo (RSI) podem incluir

  • Usar a cinta de pulso pode ajudar nos estágios iniciais para fornecer conforto e suporte.
  • Evitar atividades agravantes.
  • Os pacotes de frio e calor são muito úteis para aliviar a dor e a rigidez.
  • Fazer pausas frequentes e se movimentar.
  • Esticando os pulsos e braços periodicamente.
  • Terapia ocupacional e massagem dos tecidos moles também são eficazes no tratamento.
  • Acupuntura e massagens terapêuticas também podem ser úteis.
  • Recomenda-se medicação anti-inflamatória como o ibuprofeno.
  • Injeções de corticosteróides são usadas em alguns casos.
  • A cirurgia pode ser recomendada em alguns casos extremos em que o tratamento conservador não é útil.

Fisioterapia (PT) para Lesões por Esforços Repetitivos (LER)

Fisioterapia é importante para acelerar o processo de cicatrização e obter ótimos resultados. Fisioterapia também diminui a probabilidade de recorrências no futuro. A fisioterapia pode comumente incluir:

  • Massagem dos tecidos moles.
  • Eletroterapia, como ultra-som.
  • Mobilização conjunta.
  • Tratamentos de calor e gelo.
  • Se preparando ou splinting.
  • Exercícios para melhorar a força e flexibilidade.
  • Modificação de atividades e treinamento.
  • Plano apropriado para retorno à atividade.

Exercícios para Lesões por Esforços Repetitivos (LER)

  • Exercícios de alongamento e fortalecimento são realmente úteis para a prevenção da recorrência dos sintomas.
  • Exercícios também ajudam na correção da postura.
  • Yoga também ajuda a recuperar a força perdida.

Investigações para Lesões por Esforços Repetitivos (LER)

A lesão por esforço repetitivo é realmente difícil de diagnosticar, pois pode haver muitas razões para sua causa. Sendo uma lesão dos tecidos moles, eles são invisíveis no raio-x. Portanto, é melhor ir para um tratamento, assim que os sintomas surgem apenas, em seguida, um poderia ser capaz de se livrar deste problema. Se não, a condição piora. Geralmente, uma EMG é feita para identificar o envolvimento de qualquer músculo ou tendão.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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