O pulso é composto de 10 ossos, incluindo dois ossos do antebraço, ou seja, rádio e ulna e oito outros pequenos ossos. Os pequenos ossos de peso encontrados no pulsosão escafóide , pisiforme, trapézio, lunar, trapézio, capitato, triquetrum e hamato. Ossos do carpo do pulso e ossos das mãos juntos formam o pulso.
O pulso deslocado é o termo dado à luxação de qualquer um dos ossos do pulso, que pode ser a ulna, o rádio ou os ossos do carpo no pulso. Geralmente, é causado devido a uma queda nas mãos estendidas, de modo a evitar a queda, que geralmente estressa o osso do pulso e causa uma luxação.
O pulso deslocado é bastante comum em esportes como futebol, wrestling, basquete, rugby etc., mas pode ocorrer com atividades recreativas como skate, esqui etc.
Diferentes tipos de lesões levam a diferentes tipos de luxação dos ossos do carpo. No entanto, a maioria dos deslocamentos envolvem o osso semilunar. Luxação do pulso geralmente envolve graves danos aos ligamentos e se não for tratada isso pode levar a incapacidade permanente.
Os dois tipos mais comuns de luxação do punho são deslocamento anterior do semilunar e luxação perilunar. Dada a seguir são alguns tipos de luxações do pulso.
- Luxação Lunar: Luxação do osso semilunar.
- Luxação Perilunar: Luxação do osso capitato do osso semilunar.
- Fratura de Galeazzi: Luxação da ulna junto com fratura do rádio.
- Fratura de Monteggia: Luxação do rádio juntamente com fratura da ulna.
Causas da luxação do pulso
- Geralmente, o pulso deslocado pode ocorrer como resultado de uma queda nas mãos estendidas.
- A deslocação do punho pode ocorrer frequentemente nos desportos de contacto, onde existe muito risco para os jogadores colidirem uns com os outros.
- Quedas sofridas durante esportes como futebol, mergulho, basquete, etc.
- Levantamento de peso também pode causar deslocamento para o pulso.
- Cai durante a patinação.
- Se houver qualquer lesão anterior no pulso, a aplicação de força durante a queda também pode causar o pulso deslocado.
- O pulso deslocado também pode ocorrer devido a acidentes automobilísticos.
- Lesões ocupacionais.
Sinais e Sintomas da Luxação do Pulso
- Dor instantânea após ferir o pulso.
- Inchaço.
- Ternura com palpação.
- Contusão .
- O pulso fica deformado.
- Formigamento de índice e dedo médio e polegar.
- A dor também é exacerbada pelos movimentos.
- Diminuição da amplitude de movimento do pulso.
- Exacerbação da dor com a preensão.
- Rigidez do polegar e dos dedos.
Tratamento para luxação de pulso
A coisa mais importante para essa condição é que ela precisa ser tratada o mais cedo possível. Quaisquer atrasos podem resultar em desalinhamento do osso / articulação. que impedem a funcionalidade da mão / pulso. Tratar a condição cedo também minimiza as recorrências futuras.
Tratamento não cirúrgico: Geralmente, medidas conservadoras são suficientes para o tratamento da luxação do punho, pois é apenas o movimento do osso da posição usual. Isso é feito por redução fechada junto com o vazamento do punho e da mão. Pode levar alguns meses para se recuperar.
Tratamento cirúrgico: Nos casos agudos em que as medidas conservadoras falham e o osso é deformado a ponto de se tornar difícil tratá-lo manualmente, a cirurgia é realizada. A luxação do carpo pode causar graves danos aos ligamentos.
O procedimento cirúrgico é feito unindo os ossos em sua posição normal, reparando qualquer dano causado aos ligamentos ou a quaisquer outras estruturas e mantendo-os no lugar até que estejam curados.
O procedimento é feito fazendo um corte para expor o osso e trazê-lo de volta ao seu lugar habitual. Em alguns casos, requer uso de hardware, como pinos, parafusos, fixador externo, etc. Também tem risco de infecção, sangramento, falha de hardware, etc.
Fisioterapia: Isso é imperativo para acelerar o processo de recuperação e levar o pulso de volta à sua função normal. Inclui o seguinte:
- Mobilizações articulares.
- Massagens de tecidos moles.
- Ultra-som.
- Preparando
- Gelo ou calor.
- Exercício para aumentar a força.
- Modificações de atividade.
- Planejamento adequado para retornar às atividades normais.
Exercícios para luxação de pulso
O paciente precisa alongar e fortalecer os músculos no estágio de recuperação para tornar o pulso normal.
Exercícios de alongamento para luxação de pulso
Flexão: Para realizar este exercício, o pulso é inclinado para a frente até sentir um alongamento indolor. É necessário que seja feito por seis segundos e realizado em três séries de 10 cada.
Extensão: Neste, o pulso é dobrado para trás até que haja um alongamento indolor e precisa ser feito por pelo menos seis segundos e realizado em três séries de 10 cada.
Side-to-Side: Neste, o pulso é dobrado de um lado para outro até que seja indolor por cerca de cinco segundos em cada direção e é realizado em dois conjuntos com 15 vezes em cada conjunto.
Alongamento da extensão do punho: Pode ser feito mantendo o cotovelo reto e colocando os dedos em um objeto com as palmas das mãos para baixo. Em seguida, o peso corporal é adiantado e a posição é mantida por cerca de 20 segundos.
Alongamento da Flexão do Pulso: Pode ser feito mantendo o cotovelo reto e colocando os dedos em um objeto com as palmas das mãos para cima. Em seguida, o peso do corpo é colocado para a frente e a posição é mantida por cerca de 20 segundos.
Pronação e Supinação do Antebraço: Neste exercício, o cotovelo é dobrado em um ângulo reto. A palma da mão é então rodada e feita por cerca de 10 segundos. Agora, a mesma coisa é feita na direção oposta por 10 segundos. Deve ser feito três vezes com 10 vezes cada, sem sintomas agravantes.
Exercícios de fortalecimento da luxação do punho
Flexão do Pulso: Neste, uma lata é mantida com a palma da mão voltada para cima. Então o pulso é dobrado para cima. Lentamente, o peso diminui. Isso é feito duas vezes 15 vezes cada. O peso pode ser aumentado com o tempo.
Extensão do punho: Neste, uma lata é mantida com a palma da mão voltada para baixo. Então o pulso é dobrado para cima. Lentamente, o peso diminui. Isso é feito duas vezes 15 vezes cada. O peso pode ser aumentado com o tempo.
Aperto da Bola de Tênis: Isso é feito apertando um objeto macio e esponjoso como uma bola, tanto quanto possível, sem agravar os sintomas por cerca de 10 segundos e isso deve ser feito por cerca de 10 vezes.
Banda de Resistência Flexão de Pulso: Neste exercício, uma resistência é colocada sobre os dedos com a palma voltada para cima. O cotovelo é mantido ao lado do corpo e é dobrado em um ângulo reto com o apoio da outra mão. A próxima coisa a fazer é enrolar lentamente os dedos e o pulso para cima, junto à resistência, de modo a tornar os músculos do antebraço apertados. Pode-se repetir desde que não haja exacerbação dos sintomas.
Extensão de pulso de banda de resistência: Neste exercício, uma resistência é colocada sobre os dedos com a palma voltada para baixo. O cotovelo é mantido ao lado do corpo e é dobrado em um ângulo reto com o apoio da outra mão. A próxima coisa a fazer é enrolar lentamente os dedos e o pulso para cima, junto à resistência, de modo a tornar os músculos do antebraço apertados. Pode-se repetir desde que não haja exacerbação dos sintomas.
Desvio Radial da Banda de Resistência: Neste exercício, uma resistência é colocada sobre os dedos com o polegar voltado para cima. O cotovelo é mantido ao lado do corpo e é dobrado em um ângulo reto com o apoio da outra mão. A próxima coisa a fazer é enrolar lentamente o pulso para cima, junto à resistência, de modo a tornar os músculos do antebraço apertados. Pode-se repetir desde que não haja exacerbação dos sintomas.
Investigações para a luxação do punho
O médico pode realizar um exame detalhado e realizar testes que podem incluir:
- Raios X.
- Tomografia computadorizada raramente.
- MRI raramente.
- Varredura óssea.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.