Luxação do Pulso: Tipos, Causas, Sinais, Sintomas, Tratamento, Exercícios, Investigações

O pulso é composto de 10 ossos, incluindo dois ossos do antebraço, ou seja, rádio e ulna e oito outros pequenos ossos. Os pequenos ossos de peso encontrados no pulsosão escafóide , pisiforme, trapézio, lunar, trapézio, capitato, triquetrum e hamato. Ossos do carpo do pulso e ossos das mãos juntos formam o pulso.

O pulso deslocado é o termo dado à luxação de qualquer um dos ossos do pulso, que pode ser a ulna, o rádio ou os ossos do carpo no pulso. Geralmente, é causado devido a uma queda nas mãos estendidas, de modo a evitar a queda, que geralmente estressa o osso do pulso e causa uma luxação.

O pulso deslocado é bastante comum em esportes como futebol, wrestling, basquete, rugby etc., mas pode ocorrer com atividades recreativas como skate, esqui etc.

Diferentes tipos de lesões levam a diferentes tipos de luxação dos ossos do carpo. No entanto, a maioria dos deslocamentos envolvem o osso semilunar. Luxação do pulso geralmente envolve graves danos aos ligamentos e se não for tratada isso pode levar a incapacidade permanente.

Os dois tipos mais comuns de luxação do punho são deslocamento anterior do semilunar e luxação perilunar. Dada a seguir são alguns tipos de luxações do pulso.

• Luxação Lunar: Luxação do osso semilunar.
• Luxação Perilunar: Luxação do osso capitato do osso semilunar.
• Fratura de Galeazzi: Luxação da ulna junto com fratura do rádio.
• Fratura de Monteggia: Luxação do rádio juntamente com fratura da ulna.

• Geralmente, o pulso deslocado pode ocorrer como resultado de uma queda nas mãos estendidas.
• A deslocação do punho pode ocorrer frequentemente nos desportos de contacto, onde existe muito risco para os jogadores colidirem uns com os outros.
• Quedas sofridas durante esportes como futebol, mergulho, basquete, etc.
• Levantamento de peso também pode causar deslocamento para o pulso.
• Cai durante a patinação.
• Se houver qualquer lesão anterior no pulso, a aplicação de força durante a queda também pode causar o pulso deslocado.
• O pulso deslocado também pode ocorrer devido a acidentes automobilísticos.
• Lesões ocupacionais.

• Dor instantânea após ferir o pulso.
• Inchaço.
• Ternura com palpação.
• Contusão .
• O pulso fica deformado.
• Formigamento de índice e dedo médio e polegar.
• A dor também é exacerbada pelos movimentos.
• Diminuição da amplitude de movimento do pulso.
• Exacerbação da dor com a preensão.
• Rigidez do polegar e dos dedos.

A coisa mais importante para essa condição é que ela precisa ser tratada o mais cedo possível. Quaisquer atrasos podem resultar em desalinhamento do osso / articulação. que impedem a funcionalidade da mão / pulso. Tratar a condição cedo também minimiza as recorrências futuras.

Tratamento não cirúrgico: Geralmente, medidas conservadoras são suficientes para o tratamento da luxação do punho, pois é apenas o movimento do osso da posição usual. Isso é feito por redução fechada junto com o vazamento do punho e da mão. Pode levar alguns meses para se recuperar.

Tratamento cirúrgico: Nos casos agudos em que as medidas conservadoras falham e o osso é deformado a ponto de se tornar difícil tratá-lo manualmente, a cirurgia é realizada. A luxação do carpo pode causar graves danos aos ligamentos.

O procedimento cirúrgico é feito unindo os ossos em sua posição normal, reparando qualquer dano causado aos ligamentos ou a quaisquer outras estruturas e mantendo-os no lugar até que estejam curados.

O procedimento é feito fazendo um corte para expor o osso e trazê-lo de volta ao seu lugar habitual. Em alguns casos, requer uso de hardware, como pinos, parafusos, fixador externo, etc. Também tem risco de infecção, sangramento, falha de hardware, etc.

Fisioterapia: Isso é imperativo para acelerar o processo de recuperação e levar o pulso de volta à sua função normal. Inclui o seguinte:

• Mobilizações articulares.
• Massagens de tecidos moles.
• Ultra-som.
• Preparando
• Gelo ou calor.
• Exercício para aumentar a força.
• Modificações de atividade.
• Planejamento adequado para retornar às atividades normais.

O paciente precisa alongar e fortalecer os músculos no estágio de recuperação para tornar o pulso normal.

Flexão: Para realizar este exercício, o pulso é inclinado para a frente até sentir um alongamento indolor. É necessário que seja feito por seis segundos e realizado em três séries de 10 cada.

Extensão: Neste, o pulso é dobrado para trás até que haja um alongamento indolor e precisa ser feito por pelo menos seis segundos e realizado em três séries de 10 cada.

Side-to-Side: Neste, o pulso é dobrado de um lado para outro até que seja indolor por cerca de cinco segundos em cada direção e é realizado em dois conjuntos com 15 vezes em cada conjunto.

Alongamento da extensão do punho: Pode ser feito mantendo o cotovelo reto e colocando os dedos em um objeto com as palmas das mãos para baixo. Em seguida, o peso corporal é adiantado e a posição é mantida por cerca de 20 segundos.

Alongamento da Flexão do Pulso: Pode ser feito mantendo o cotovelo reto e colocando os dedos em um objeto com as palmas das mãos para cima. Em seguida, o peso do corpo é colocado para a frente e a posição é mantida por cerca de 20 segundos.

Pronação e Supinação do Antebraço: Neste exercício, o cotovelo é dobrado em um ângulo reto. A palma da mão é então rodada e feita por cerca de 10 segundos. Agora, a mesma coisa é feita na direção oposta por 10 segundos. Deve ser feito três vezes com 10 vezes cada, sem sintomas agravantes.

Flexão do Pulso: Neste, uma lata é mantida com a palma da mão voltada para cima. Então o pulso é dobrado para cima. Lentamente, o peso diminui. Isso é feito duas vezes 15 vezes cada. O peso pode ser aumentado com o tempo.

Extensão do punho: Neste, uma lata é mantida com a palma da mão voltada para baixo. Então o pulso é dobrado para cima. Lentamente, o peso diminui. Isso é feito duas vezes 15 vezes cada. O peso pode ser aumentado com o tempo.

Aperto da Bola de Tênis: Isso é feito apertando um objeto macio e esponjoso como uma bola, tanto quanto possível, sem agravar os sintomas por cerca de 10 segundos e isso deve ser feito por cerca de 10 vezes.

Banda de Resistência Flexão de Pulso: Neste exercício, uma resistência é colocada sobre os dedos com a palma voltada para cima. O cotovelo é mantido ao lado do corpo e é dobrado em um ângulo reto com o apoio da outra mão. A próxima coisa a fazer é enrolar lentamente os dedos e o pulso para cima, junto à resistência, de modo a tornar os músculos do antebraço apertados. Pode-se repetir desde que não haja exacerbação dos sintomas.

Extensão de pulso de banda de resistência: Neste exercício, uma resistência é colocada sobre os dedos com a palma voltada para baixo. O cotovelo é mantido ao lado do corpo e é dobrado em um ângulo reto com o apoio da outra mão. A próxima coisa a fazer é enrolar lentamente os dedos e o pulso para cima, junto à resistência, de modo a tornar os músculos do antebraço apertados. Pode-se repetir desde que não haja exacerbação dos sintomas.

Desvio Radial da Banda de Resistência: Neste exercício, uma resistência é colocada sobre os dedos com o polegar voltado para cima. O cotovelo é mantido ao lado do corpo e é dobrado em um ângulo reto com o apoio da outra mão. A próxima coisa a fazer é enrolar lentamente o pulso para cima, junto à resistência, de modo a tornar os músculos do antebraço apertados. Pode-se repetir desde que não haja exacerbação dos sintomas.

O médico pode realizar um exame detalhado e realizar testes que podem incluir:

• Raios X.
• Tomografia computadorizada raramente.
• MRI raramente.
• Varredura óssea.