O que é a doença de De Quervain e como é tratada? Causas, sintomas, diagnóstico da doença de De Quervain

A doença de De Quervain é uma condição que afeta os tendões do lado do polegar do pulso. As pessoas que têm a doença de De Quervain sentem dor quando tentam virar o pulso. Na verdade, causa dor quando uma pessoa move seu pulso e o inchaço do tendão se esfrega contra o túnel estreito pelo qual passam. Isso causa principalmente dor no antebraço na base do polegar. Devido a este problema, a pessoa sente dor severa enquanto trabalha no jardim, levantando um bebê, jogando golfe ou praticando esportes de raquete. Vê-se que esta doença pode acontecer a um adulto que tenha entre 30 a 50 anos. Também acontece 8 a 10 vezes mais nas mulheres do que nos homens. Ocorre principalmente em mulheres após a gravidez quando repetidamente levantam seu bebê recém-nascido (1). A condição da doença de De Quervain piora quando uma pessoa move o pulso uma e outra vez, não importa se é para diversão ou trabalho.

Sintomas da doença de De Quervain

A pessoa que tem a doença de De Quervain irá sentir os seguintes sintomas:

  • Dor na base do polegar
  • Inchaço na base do polegar
  • Dificuldade em mover o pulso e o polegar

A dor pode começar de repente e aumentar gradualmente do polegar para o antebraço. A dor piorará quando você mover o polegar ou o pulso.

Causas da doença de De Quervain

O tendão é um tipo de estrutura semelhante a corda que é anexada aos músculos ao osso (1) . Quando uma pessoa agarra, aperta ou agarra algo com a mão, dois tendões que existem no pulso e no polegar inferior geralmente deslizam eficientemente com o pequeno túnel. Quando um movimento específico é repetido de novo e de novo, a bainha ao redor do tendão do punho causa tanto inchaço quanto espessamento. Devido a isso, o movimento do pulso fica restrito. Além dessa lesão no punho ou no tendão, também pode causar a doença de De Quervain, devido a que o tecido cicatricial restringe o movimento do tecido. Além disso, às vezes, a doença de De Quervain também é causada por artrite inflamatória ou artrite reumatóide .

Diagnóstico da doença de De Quervain

Para examinar a doença de De Quervain em pacientes, os médicos podem aplicar pressão no lado do polegar do pulso e verificar se sentem dor. Além disso, os médicos também podem pedir que você faça o teste de Finkelstein (2). É um tipo de teste em que o paciente é solicitado a dobrar o polegar na palma da mão e, em seguida, lentamente, incline os dedos sobre o polegar. Depois disso, o paciente precisa dobrar o pulso para o dedo mínimo. Se o paciente sente dor em tal condição, então os médicos assumem que o paciente tem a doença de De Quervain.

Tratamento para a doença de De Quervain

Se você iniciar o tratamento no período inicial, há chances de obter alívio da doença de De Quervain dentro de quatro a seis semanas. No entanto, quando os sintomas da doença de De Quervain começam durante a gravidez, observa-se que o paciente obtém alívio após o final da gravidez ou durante a amamentação. O problema da doença de De Quervain pode ser tratado com –

Medicação

Os médicos prescrevem principalmente medicamentos como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, etc.) e Naproxeno (Aleve) para reduzir a dor e o inchaço. Às vezes, os médicos também podem prescrever uma injeção de medicamentos corticosteróides. A injeção é geralmente dada à bainha para reduzir o inchaço. No caso do tratamento estrelas dentro dos seis meses dos sintomas, o paciente fica completamente aliviado.

Terapia

O terapeuta pode sugerir que você faça a seguinte terapia durante o estágio inicial:

  • Imobilize o polegar e o pulso, mantendo-os em linha reta com uma tala
  • Evite o movimento do polegar tanto quanto possível
  • Evite beliscar com o polegar no momento em que você mover o pulso lado a lado
  • Aplique gelo na área afetada

Além das terapias acima, o terapeuta também sugere que você se exercite para o pulso, mão e braços, para que você possa fortalecer os músculos, limitar a irritação do tendão e reduzir a dor.

Cirurgia

Em estado grave, os médicos podem aconselhá-lo a ir para a cirurgia. Nesse processo de cirurgia, o cirurgião abre a bainha que envolve o tendão e libera a pressão. Quando a pressão é liberada, o tendão pode deslizar livremente. Uma vez terminada a cirurgia, você deve seguir os conselhos do cirurgião sobre como descansar e fortalecer seu tendão e reabilitar seu corpo.

Conclusão

Se você observar dor relacionada à mão ou pulso ou quaisquer outros sintomas da doença de De Quervain, então você deve ir ao médico e verificar sua condição. No entanto, o seu médico pode encaminhá-lo a um ortopedista, reumatologista, terapeuta manual ou terapeuta para o tratamento adequado. Eles vão primeiro examinar para determinar se você desenvolveu a doença de De Quervain e se você tem esta doença, então eles irão aconselhá-lo a iniciar a terapia necessária imediatamente. Na maioria dos casos, vê-se que o problema é aliviado após a continuação da fisioterapia por 6 a 8 semanas.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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