Traumatismos do punho

Paralisia do guidão

A paralisia do guiador também é conhecida como neurite ulnar ou neuropatia ulnar. Esta condição é geralmente experimentada por ciclistas de longa distância. Na paralisia do guidão, o nervo ulnar no punho é comprimido devido aos longos períodos de pressão direta no nervo quando o peso da parte superior do corpo está apoiado no guidão, assim como o termo paralisia do guiador.

Causas da paralisia do guiador

  • A paralisia do guiador é causada devido à compressão do nervo ulnar no pulso.
  • A paralisia do guidão, como o nome sugere, é mais freqüente em ciclistas devido à compressão do nervo ulnar por causa do posicionamento dos punhos no guidão.
  • Paralisia do guidão também pode ser causada por ruptura ou compressão do nervo ulnar no cotovelo por causa de esporões ósseos, trauma, cistos e artrite .
  • A paralisia do guiador pode ocorrer por movimentos repetitivos no pulso ou no cotovelo.
  • Atividades esportivas que envolvem levantamento de peso, arremesso e ciclismo também podem causar paralisia do guidão.

Sinais e sintomas de paralisia do guiador

  • Dificuldade ao executar funções típicas da mão, como usar caneta, usar equipamento cirúrgico ou tocar piano.
  • Garra da mão.
  • Os dedos afetados podem não funcionar corretamente.
  • A metade exterior do dedo anelar e do dedo mínimo, juntamente com a porção externa da mão, geralmente são afetados.
  • Dor ao realizar atividades de pulso.
  • Dificuldade em endireitar o anel e dedo mindinho da mão afetada.
  • Dormência, fraqueza e formigamento podem ser experimentados.
  • Falta de coordenação ou falta de jeito na mão é sentida.

Tratamento para a paralisia do guiador

A paralisia do guidão geralmente é um tipo de lesão nervosa autolimitada, em que o nervo se regenera por si só, restaurando o funcionamento normal dos músculos, mas isso pode levar de várias semanas a meses, dependendo da gravidade da lesão. O paciente precisa evitar realizar atividades esportivas durante o período de recuperação. No caso de ciclistas, deve-se assegurar que o tamanho certo da bicicleta e a posição adequada do guidão sejam usados.

Medicamentos como analgésicos de venda livre ou analgésicos prescritos podem ser usados ​​para ajudar a controlar a dor. Injeções de corticosteróides podem ser realizadas para reduzir o inchaço e aliviar a pressão sobre o nervo. Tala de apoio ou almofadas protetoras podem ser usadas no cotovelo ou no pulso para evitar trauma repetitivo e evitar novas lesões.

A cirurgia pode ser necessária em casos graves para aliviar a pressão sobre o nervo, especificamente se houver evidência de perda do nervo ulnar.

Fisioterapia é importante para acelerar o processo de cicatrização e obter ótimos resultados. Fisioterapia também diminui a probabilidade de recorrências no futuro. Fisioterapia pode incluir:

  • Massagem dos tecidos moles.
  • Eletroterapia
  • Tratamentos de calor e gelo.
  • Se preparando ou splinting.
  • Exercícios para melhorar a força e flexibilidade.
  • Modificação de atividades e treinamento.
  • Plano apropriado para retorno à atividade.

Exercícios para a paralisia do guiador

Flexão e Extensão do Cotovelo Ativa: Este exercício é realizado levantando a palma da mão em direção ao ombro e dobrando o cotovelo o máximo possível. Por fim, endireite o cotovelo o máximo possível por 10 vezes. Execute 3 conjuntos de 10.

Alongamento da extensão do punho: Este exercício é realizado mantendo o cotovelo em uma posição reta e colocando os dedos em uma mesa com as palmas viradas para baixo. O próximo passo é inclinar o peso do corpo para a frente e manter a posição por cerca de 15 segundos.

Alongamento do Flexão do Pulso: Este exercício é realizado mantendo o cotovelo em uma posição reta e colocando as mãos em uma mesa com as palmas voltadas para cima, com os dedos apontando para a direção do corpo. O próximo passo é se afastar da mesa e manter a posição por cerca de 15 a 30 segundos.

Flexão dos Dedos Reta: Este exercício é realizado fazendo um ângulo reto com as juntas e mantendo os dedos retos. Mantenha essa posição por 10 segundos. Repita isso 5 vezes.

Aperto de dedo: Este exercício é realizado apertando os objetos entre os dedos individualmente usando canetas, esponjas e papel. Mantenha essa posição por 10 segundos. Repita 5 vezes para cada dedo.

Aperto de Aderência: Este exercício é realizado apertando uma bola de borracha e segurando-a por 5 segundos. Execute 3 conjuntos de 10.

Testes para diagnosticar a paralisia do guiador

Um exame minucioso do ponto de partida do problema e o motivo da lesão ou dano causado ao nervo é realmente importante. Um exame do punho e da mão revela disfunção do nervo ulnar, incluindo sinais como:

  • Deformidade tipo garra.
  • Dificuldade com o movimento dos dedos.
  • Perda muscular da mão.

Testes diagnósticos adicionais podem ser necessários para confirmar o diagnóstico e a extensão da lesão. Estes podem incluir:

  • Teste de sangue.
  • Raios X.
  • Eletromiografia. (EMG)
  • Velocidade de condução nervosa.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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