Tenossinovite de De Quervain

A tenossinovite de De Quervain é uma condição de inflamação dos tendões do polegar que leva à tenossinovite. A repetida fricção dos tendões inchados e suas coberturas adjacentes aos seus túneis estreitos resulta na tenossinovite de de Quervain. Isso leva a uma dor severa na base do polegar e essa dor se estende ainda mais para o antebraço.

Os tendões envolvidos no polegar são os tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar.

Isso é encontrado com mais frequência em esportes de raquete como badminton, squash, boliche, tênis e canoagem. Polegar golfistas também pode ser tomado como um exemplo para a tenossinovite de de Quervain.

A causa da tenossinovite de De Quervain ainda não é conhecida. No entanto, os mesmos movimentos repetidos, certas condições inflamatórias, apreensão repetitiva, um golpe direto no polegar podem ser úteis na identificação desse distúrbio.

Algumas outras causas podem incluir:

• Fraqueza muscular.
• Rigidez muscular.
• Rigidez articular.
• Treinamento ou atividade excessiva.
• Técnica ou equipamento esportivo ruim.
• Postura pobre.
• Ergonomia pobre.
• Aquecimento insuficiente.
• Lesão nos nervos , pescoço ou parte superior das costas .

Esporte de raquetes e jardinagem também são as possíveis causas de exacerbação da tenossinovite de de Quervain.

Os sintomas da tenossinovite de de Quervain podem incluir:

• A dor, que pode ocorrer repentina ou gradualmente ao longo da parte posterior do polegar, diretamente sobre dois tendões do polegar, é comum em de Quervain.
• Sensação de aumento da dor na área afetada quando a pressão é aplicada.
• A dor passa do polegar ao longo do antebraço.
• Dor e inchaço na base do polegar também podem ser experimentados.
• A dor pode se tornar grave com os movimentos do polegar e do punho.
• Movimentos do polegar podem ser dolorosos e difíceis.

O tratamento da tenossinovite de de Quervain pode incluir:

• Anti-inflamatórios podem ser recomendados.
• Injeção de cortisona é realmente útil.
• Unidade DEZENAS.
• Splinting, órtese e descanso.
• Canetas extra grossas podem ser usadas para reduzir a pressão nos tendões.
• Terapia fria e terapia ultrassônica para reduzir a dor.
• A cirurgia como último recurso é realizada somente quando a injeção de cortisona não funciona adequadamente.
• Modificação de atividades e treinamento.
• Plano apropriado para retorno à atividade.

A fisioterapia para a tendinite de De Quervain é importante para acelerar o processo de cicatrização e obter ótimos resultados. Fisioterapia também diminui a probabilidade de recorrências no futuro. Fisioterapia pode incluir:

• Massagem dos tecidos moles.
• Eletroterapia
• Mobilização conjunta.
• Tratamentos de calor e gelo.

Exercícios de fortalecimento e alongamento ajudam no tratamento desse problema.

Exercício de Alongamento EPL: Enrole os dedos ao redor do polegar, mantendo o cotovelo reto. Dobre o pulso para o lado do dedo mínimo suavemente até sentir um alongamento leve a moderado sem dor. Mantenha por 5 segundos e solte. Repita 5 a 10 vezes, assegurando que não haja exacerbação dos sintomas.

Aperto da Bola de Tênis: Este exercício envolve segurar uma bola de tênis na mão e apertá-la o máximo possível, garantindo conforto sem dor. Mantenha por 5 segundos e solte. Repita 5 a 10 vezes, assegurando que não haja exacerbação dos sintomas.

Um tipo específico de teste conhecido como teste de Finkelstein é feito no exame físico para diagnosticar a tenossinovite de de Quervain. Este teste é feito com um punho, colocando o polegar sob a palma da mão. Os tendões que estão inchados são esticados e puxados pelo espaço apertado quando o pulso é dobrado para o lado externo. Se este teste causar dor, então é positivo para a tenossinovite de de Quervain.

Outros testes de diagnóstico podem incluir:

• Ultra-som.
• Ressonância magnética
• Tomografia computadorizada