O que é a escala UPDRS?

A UPDRS ou a Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson é uma crítica à doença de Parkinson, preparada pela Força-Tarefa da The Movement Disorders Society para Escalas de Avaliação. A força da escala reside na sua utilização extensa, a implementação do mesmo no espectro clínico da doença, a cobertura completa de sinais motores abrangentes, e o clinimétrico, incluindo validade e confiabilidade.

A desvantagem da escala inclui o fio metálico, a ausência de instruções claras para avaliadores, ambigüidades na forma de texto escrito e ausência de vários aspectos relacionados aos movimentos não motores da doença de Parkinson . Devido ao feedback recebido pela Força-Tarefa da Sociedade, recomendou o desenvolvimento de uma nova versão da escala e também oferece recursos que estabelecem propriedades clinimétricas, especialmente aquelas que abordam e definem a Diferença Minimamente Relevante e a Diferença Incremental Clinicamente Relevante Mínima. A força-tarefa também recomendou a correlação com o atual sistema de escala. Com a introdução do novo sistema de escalonamento, é possível criar um UPDRS que requer testes usando diferentes gêneros, faixas etárias e raciais.

Desenvolvida na década de 1980, a escala Unified Parkinson Disease Rating Scale tornou-se o sistema clínico de escala para diagnosticar a doença de Parkinson. Na maioria dos cenários, o sistema de dimensionamento tornou-se a base para descobrir os benefícios relacionados ao tratamento. O sistema de escala original consiste em quatro partes.

A primeira parte inclui a avaliação de problemas comportamentais, como declínio intelectual, depressão e alucinações. A segunda parte contém a avaliação das percepções do paciente sobre sua capacidade de realizar atividades do dia-a-dia, incluindo caminhar, comer e se vestir. A terceira parte ajuda na avaliação da incapacidade e tem a presença de classificações de rigidez, tremor, lentidão e equilíbrio.A quarta secção, que é final, consiste em várias complicações do tratamento que envolvem cãibras dolorosas, movimentos involuntários e respostas medicinais irregulares.

Um dos aspectos críticos da escala é fornecer uma administração prática, abrangente e fácil da doença de Parkinson. A escala é útil independentemente do tratamento, da gravidade da condição, sexo e idade.

O sistema de escala, presente há mais de 20 anos, é a melhor escala de classificação já presente para diagnosticar, fornecer tratamento e avaliar a condição da doença de Parkinson em um paciente. No entanto, vários investigadores comentaram as deficiências presentes no sistema de escala. Nos atuais estudos de pesquisa, que se concentram na detecção precoce da doença de Parkinson, o sistema de escala falha porque não contém o padrão que é útil na detecção das mudanças nos estágios iniciais. Atualmente, devido ao avanço da tecnologia e da área médica, os especialistas reconheceram que muitos aspectos da doença não têm nenhuma associação com a Escala Unificada de Classificação de Doenças de Parkinson.

Foi nesse ponto que a Movement Disorder Society preparou uma nova versão e lançou o mesmo no ano de 2008. A versão mais recente passou por testes clínicos em seu formato original em inglês. Pode-se antecipar o lançamento da introdução e traduções estrangeiras oficiais muito em breve.

O novo sistema de dimensionamento consiste em 6 categorias com mais de 42 perguntas. Envolve interação direta entre o paciente e o cuidador. O questionário inclui a classificação, que o cuidador registra diariamente para monitorar a condição do paciente. Dependendo da resposta e dos pontos, o cuidador altera a medicação e a dieta para manter o equilíbrio. Também é útil para descobrir os sintomas que podem levar à ocorrência da doença de Parkinson em seu estágio inicial.