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O que é gravidez molar?
A gravidez molar é uma gravidez anormal, que resulta de um erro genético durante a fertilização, levando ao crescimento anormal de tecidos no interior do útero. Gravidezes molares ocorrem 1 em cada 1000 gestações e são chamadas de doenças trofoblásticas gestacionais ou mola hidatiforme. A gravidez molar é caracterizada pelo aparecimento de cachos semelhantes a uva no útero.
Quais são os tipos de gravidez molar?
A gravidez molar pode ser completa ou parcial.
A gravidez molar completa ocorre quando o espermatozóide fertiliza um óvulo vazio e contém apenas as partes da placenta. A placenta produz o hormônio da gravidez HCG e o ultra – som não mostra feto. A gravidez molar completa tem o material genético do pai e é duplicada, e nenhum material genético da mãe (perdido ou inativado).
A gravidez parcial molar contém ambas as células anormais e embriões graves com defeito de nascença. Nessa situação, o cromossomo da mãe permanece e o pai fornece dois conjuntos de cromossomos, resultando em 69 cromossomos para o embrião.
Quais são os fatores de risco para a gravidez molar?
Alguns dos fatores que aumentam o risco de gravidez molar são:
- As mulheres brancas correm mais riscos do que as mulheres negras na gravidez molar.
- Mulheres> 40 anos de idade correm um risco maior de gravidez molar.
- História prévia de gravidez molar aumenta o risco de ter gravidez molar no futuro também.
- História prévia de aborto espontâneo também aumenta o risco de ter gravidez molar.
Quais são os sintomas da gravidez molar?
Alguns dos sintomas comuns observados na gravidez molar são: manchas vaginais; náusea; vômito; doença da tiróide; pré-eclâmpsia precoce; aumento dos níveis de HCG, sem movimentos fetais; ausência de freqüência cardíaca fetal; passagem vaginal de uva como cistos; pressão pélvica ou dor; rápido crescimento uterino; cistos ovarianos ; castanho escuro a sangramento vaginal vermelho brilhante no primeiro trimestre e anemia.
Como diagnosticar a gravidez molar?
O diagnóstico da gravidez molar pode ser feito por:
Exame pélvico: O exame pélvico revela útero grande ou pequeno com ovários aumentados.
Exame de sangue: Exame de sangue feito em gravidez molar revela altos níveis de HCG.
Ultrassonografia: O ultrassom mostra o aspecto característico do aparecimento de uvas na gravidez molar, sugerindo um crescimento anormal da placenta.
Como é tratada a gravidez molar?
Dilatação e Curetagem: A gravidez molar geralmente resulta em aborto quando os cachos de uvas são expelidos. A gravidez molar é terminada ou removida por dilatação e curetagem sob anestesia geral e feita por um médico de OB / GIN.
Quimioterapia e cirurgia: A neoplasia trofoblástica gestacional persistente da gravidez molar é tratada com quimioterapia ou histerectomia. O coriocarcinoma desenvolvido como uma complicação da GTN é tratado com múltiplos medicamentos contra o câncer.
Quais são as complicações associadas da gravidez molar?
Tecido Molar Persistente: O tecido molar pode permanecer no útero e levar a neoplasia trofoblástica gestacional persistente mesmo após a remoção. Isso pode ocorrer com gravidez molar parcial ou completa.
Espalhamento de tecido canceroso: A forma cancerígena de GTN pode levar ao coriocarcinoma e se espalhar para outros órgãos. Isto é visto principalmente com gravidez molar completa do que a gravidez molar parcial.
Prevenção e acompanhamento da gravidez molar
- Informe o médico no histórico médico de qualquer gravidez pré-molar.
- O paciente é aconselhado a esperar de 6 meses a 1 ano após uma gravidez molar antes de tentar engravidar novamente.
- Recomenda-se a monitorização mensal dos níveis de HCG durante cerca de 6 meses a 1 ano para evitar a gravidez molar.
- Aconselhamento genético é aconselhado antes de conceber novamente após uma gravidez molar.
Bem-Estar Emocional do Paciente Pós-Gravidez Molar
Há chances de o paciente sofrer de depressão devido à gravidez molar quando os sonhos, esperanças e planos de ter um bebê são destruídos. O tempo de cura suficiente para a mãe que sofreu de gravidez molar é de cerca de 6 meses a 1 ano e este período de tempo é aconselhado para o paciente antes de engravidar novamente. Grupos de apoio e aconselhamento podem ser benéficos na recuperação para o paciente que teve uma gravidez molar.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.