O que causa a morte em pacientes com atrofia de múltiplos sistemas?

A atrofia de múltiplos sistemas é uma doença neurológica rara, caracterizada pela degeneração do sistema nervoso autônomo. Essas alterações degenerativas aparecem nas fibras nervosas localizadas no cérebro e na medula espinhal. Essas mudanças são semelhantes àquelas que aparecem no cérebro na doença de Parkinson. Suas causas não são claramente entendidas. Ela afeta pessoas com idade acima de 50 anos. Seus sintomas incluem pressão arterial baixa, freqüência cardíaca anormal, perda de coordenação muscular, equilíbrio e muito mais. Esta doença pode progredir para consequências potencialmente fatais e causar morte súbita.

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O que causa a morte em pacientes com atrofia de múltiplos sistemas?

A atrofia de múltiplos sistemas é uma doença rara que representa sintomas semelhantes à doença de Parkinson. É uma doença degenerativa que lentamente danifica o sistema nervoso autônomo. O sistema nervoso autônomo é responsável por controlar várias funções involuntárias, como pressão sanguínea, função da bexiga, respiração e controle muscular. Afeta homens e mulheres igualmente pertencentes a todos os grupos raciais. Os sintomas de atrofia de múltiplos sistemas representam-se na idade de 50 anos que progridem para consequências com risco de vida em 5 a 10 anos. Nos estágios finais, pode levar à perda significativa da função motora e à limitação do movimento. Pode resultar em pneumonia, insuficiência respiratória e cardíaca levando à morte. (1)

O prognóstico da atrofia de múltiplos sistemas não é bom. Com o progresso desta doença, as funções físicas e motoras se deterioram com o tempo. Afeta a expectativa de vida do paciente. É provável que o paciente sobreviva apenas 7 a 9 anos após o diagnóstico. Tem sido relatado que a morte súbita é bastante comum nos pacientes com atrofia de múltiplos sistemas. Em estudos de pesquisa, descobriu-se que a maioria dos pacientes com MSA pode morrer de repente durante a noite durante o sono, mesmo nos estágios iniciais. A morte súbita noturna é a causa comum de morte em pacientes com atrofia de múltiplos sistemas. As causas de morte em atrofia de múltiplos sistemas são

Parada cardiorrespiratória – devido ao fracasso do sistema nervoso autônomo, o tronco encefálico não pode enviar impulsos para as funções básicas do coração e do sistema respiratório. Isso leva à parada cardíaca durante o sono na atrofia de múltiplos sistemas, resultando em morte súbita no sono.

Pneumonia por Aspiração – lesões do tronco encefálico podem se desenvolver devido à disfunção autonômica. Pode levar a disfunção dos pulmões. A pneumonia pode se desenvolver devido à aspiração de alimentos que podem causar morte súbita. Acontece devido ao estreitamento passivo ou paralisia da glote que impede o movimento de alimentos para os pulmões.

Aspiração aguda – asfixia pode acontecer devido à aspiração de vômito logo após o vômito . Pode causar engasgos e morte súbita. Também está associada a estridor e obstrução aguda das vias aéreas, ou seja, obstrução na passagem de ar.

Pneumonia infecciosa – o sistema respiratório é mais propenso a contrair infecções na atrofia de múltiplos sistemas. Infecções recorrentes podem causar complicações no sistema respiratório, resultando em morte súbita.

Dificuldades respiratórias relacionadas ao sono – a apnéia do sono pode causar a produção de som de vibração severa. Pode levar a dificuldades na respiração. Pode causar morte súbita durante o sono.

Síndrome do Desperdício – a síndrome do desperdício é representada pela perda de peso e perda de massa muscular que ocorre lentamente no corpo. Pode levar a morte súbita em atrofia de múltiplos sistemas. Desperdício de músculos é significativo na fase final da doença.

Disfunção do Trato Urinário – disfunção do trato urinário, especialmente disfunção da parte inferior é comum em pacientes com AMS. Isso leva à urgência urinária ou incontinência urinária, resultando em infecções freqüentes do trato urinário. Tem sido relatado em alguns casos de atrofia de múltiplos sistemas que infecções urinárias recorrentes podem resultar em muitas complicações que levam à morte.

Conclusão

A atrofia de múltiplos sistemas é um distúrbio neurológico raro que pode levar progressivamente à falha do sistema autonômico. Afeta as funções motoras de várias partes do corpo. Pode levar ao fracasso do coração, pulmões e cérebro, de repente, geralmente no sono. Pode levar a morte súbita. As causas da morte súbita durante a noite podem ser uma parada cardiorrespiratória, aspiração aguda, apneia do sono e outras discutidas acima.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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