O que é polimiosite, conhecer suas causas, sintomas, tratamento, prognóstico

Entre as muitas doenças inflamatórias crônicas dos músculos, a polimiosite é incomum.Essa condição provoca fraqueza dos músculos.

O termo Polimiosite refere-se a um grupo de doenças musculares que em geral se referem à inflamação dos músculos, bem como aos vasos sanguíneos e tecidos que estão associados aos músculos. O termo miosite vem de “myo”, que significa músculo e “itis”, que significa inflamação. Quando há um grupo de inflamação nos músculos, é referido como polimiosite.

As causas exatas da polimiosite não são claramente conhecidas. No entanto, estudos mostram que esta tem uma associação com o sistema imunológico . O distúrbio do sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos do corpo e, com isso, os músculos ficam enfraquecidos, levando à polimiosite.

Embora a doença não seja genética, ainda há chances de que fatores genéticos tornem a doença mais ou menos provável de afetar as próximas gerações de um doente.

Polimiosite é uma doença que afeta principalmente os doentes após a idade de 20 anos. Progressos graduais em gravidade. No entanto, existem tratamentos eficazes que podem completamente ou pelo menos parcialmente tratar a condição, reduzindo as dificuldades. Polimiosite não é um problema com risco de vida.

O sintoma comum da polimiosite é a fraqueza do músculo. A fraqueza é majorly vista nos músculos de –

• ombro
• Quadril
• Braços superiores
• Pescoço
• Coxas

Os músculos afetados também experimentam dor e sensibilidade.

Os outros sinais e sintomas da polimiosite incluem:

• Fraqueza do músculo do pescoço
• Problemas de deglutição ou disfagia
• Fadiga enquanto caminha
• Inflamação linfocítica
• Fraqueza dos músculos dos pulmões e coração.

Nesse caso, a insuficiência cardíaca  e anormalidades de condução também podem ser experimentadas.

Como os músculos estão enfraquecidos devido à polimiosite, pode haver problemas gerais da vida diária, como –

• Dificuldade em subir escadas
• Dificuldade em levantar-se de uma posição sentada
• Queda e dificuldade em levantar-se
• Dificuldade em levantar objetos.

O que torna a polimiosite um problema sério é o aumento do risco de malignidade que esta doença está associada. Existem certos fatores que contribuem para este risco aumentado e estes são –

• Idade acima de 45 anos
• Necrose cutânea
• Disfagia
• Início rápido de miosite
• Vasculite cutânea
• Maior ESR
• CK elevado
• Níveis mais altos de CRP.

Aqueles que atendem a esses fatores e têm polimiosite têm maior risco de malignidade. Geralmente, as malignidades estão associadas principalmente a linfoma pulmonar, da bexiga, nasofaríngeo e não-hodgkin.

Para o diagnóstico, os médicos verificam o …

• Fraqueza dos músculos dos quadris e ombros
• Anormalidades na atividade elétrica dos músculos – isso pode ser medido por teste de eletromiografia
• Níveis aumentados de certas enzimas musculares no sangue – isso indicará fraqueza ou dano nos músculos
• Teste de biópsia do tecido muscular.

Os pacientes com polimiosite têm um bom prognóstico, caso o diagnóstico seja feito mais rápido. Cerca de 50% de todos os pacientes tiveram recuperação aparente dentro de 5 anos após o diagnóstico. Crianças ou pacientes jovens têm um prognóstico ainda melhor. As crianças morrem de polimiosite quando os vasos sanguíneos que irrigam o intestino sofrem de inflamação. Pacientes com câncer, que têm polimiosite, morrem de câncer e não de polimiosite. No entanto, se a polimiosite afeta ou enfraquece os músculos dos pulmões e do coração, as chances de morte são maiores.

Em muitos casos, houve uma longa remissão da condição de polimiosite; mas isso depende da rapidez com que o tratamento foi iniciado. Embora não haja cura completa para a polimiosite, com tratamento precoce, os problemas e complicações podem ser reduzidos em grande medida.

Os medicamentos prescritos para aumentar a força muscular incluem:

• Corticosteróides
• Rituximab
• Agentes poupadores de corticosteróides.

Junto com isso, algumas outras terapias também são recomendadas para pacientes com polimiosite e estas incluem –

• Fonoaudiologia  que ajuda na superação dos problemas de deglutição
• Fisioterapia  para aumentar a flexibilidade muscular
• Avaliação da dieta que ajudará a modificar a dieta para que a ingestão seja menos difícil.

Às vezes, para controlar a polimiosite de progredir ainda mais, os médicos usam o tratamento com imunoglobulina intravenosa (IVIg). É uma infusão de produto sanguíneo purificado que é administrado através de uma veia. Ele contém anticorpos saudáveis ​​que podem realmente bloquear a ação dos anticorpos não saudáveis ​​que realmente afetam os tecidos musculares. No entanto, este é um tratamento caro e deve ser continuado por muito tempo para resultados eficazes.

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