O que os espasmos musculares da MS parecem?

A esclerose múltipla é uma doença debilitante do sistema nervoso central que leva à ruptura na condução de impulsos devido à desmielinização das fibras nervosas secundárias à desordem do sistema imunológico. A EM é um distúrbio crônico e progressivo que afeta as fibras nervosas em vários níveis do sistema nervoso, causando esclerose (devido à formação de tecido cicatricial) em vários locais; daí, o nome esclerose múltipla. Todos os sintomas decorrentes da esclerose múltipla são devidos a esse dano à bainha do nervo. Os sintomas podem variar de dor neuropática , fraqueza, fadiga , parestesias, distúrbios visuais , problemas de fala , problemas de coordenação e espasticidade.

A espasticidade é um sintoma comum da esclerose múltipla que afeta quase 60-90% das pessoas com esclerose múltipla. Refere-se a uma sensação de rigidez muscular e pode levar a uma ampla variedade de espasmos musculares. Espasmos musculares são contrações involuntárias súbitas ou movimentos que levam a movimentos bruscos dos músculos afetados. A espasticidade e os espasmos podem afetar drasticamente a qualidade de vida de uma pessoa e afetar suas atividades diárias.

A gravidade da espasticidade pode variar de leve (apenas uma sensação de rigidez) a grave (acompanhada por espasmos incontroláveis ​​dolorosos). Embora possa afetar qualquer parte do corpo, é mais comum nos músculos dos braços, pernas, costas e tronco. A espasticidade pode causar dificuldade para caminhar e exacerbar os sintomas.

O espasmo pode estar relacionado à flexão. Em que o espasmo leva à flexão articular, dificultando sua extensão, é conhecido como espasmo de flexão. O outro tipo de espasmo está relacionado à extensão. Em que os músculos se contraem e permanecem retos, dificultando a curvatura, é conhecido como espasmo de extensão. Outra forma de espasmo é o espasmo do adutor, onde é difícil separar as coxas e elas são puxadas para o corpo. O espasmo também pode afetar o tronco em que as costas se arqueiam para fora da cama ou das costas de uma cadeira.

Causa da espasticidade muscular no MS

Espasticidade e espasmos musculares são causados ​​devido ao aumento do tônus ​​muscular, que é uma medida de resistência de um músculo ao movimento. A tensão e o relaxamento em um músculo são mantidos pela condução nervosa normal nos músculos. No entanto, a perturbação na condução do estímulo nervoso em um músculo pode levar a um tônus ​​muscular anormal. A coordenação entre os impulsos e músculos é interrompida, levando a uma contratura prolongada de um músculo causando espasmos. A espasticidade pode afetar qualquer parte do corpo dependendo de qual parte do sistema nervoso é afetada pela EM.

Espasticidade e espasmos também estão associados a outros sintomas de fraqueza, dor e clônus. A espasticidade pode ser útil em algumas situações, especialmente se os músculos estiverem fracos. A rigidez proporciona força nos músculos fracos e ajuda-os a funcionar, como caminhar. A espasticidade e os espasmos são frequentemente associados à dor da cãibra e, por vezes, não estão associados a sintomas de dor. Clonus ou anormal repetitivo, para cima e para baixo ou batendo o movimento do pé também pode ser associado com espasticidade e espasmos.

Gestão de espasticidade e espasmos em MS

A espasticidade e os espasmos podem ser controlados com o uso de relaxantes musculares. O tratamento de primeira linha de medicamentos inclui baclofeno e gabapentina. Quando isso não ajuda a aliviar os sintomas, outras drogas, incluindo dantroleno, tizanidina, clonazepam, diazepam e pregabalina, também podem ser usadas como segunda linha de tratamento. O Sativex, um spray para a boca à base de cannabis, também é um tratamento licenciado para a espasticidade da MS. Outras opções de gerenciamento incluem botox, baclofen intratecal, fenol e, finalmente, cirurgia; no entanto, a cirurgia é realizada em casos muito raros.

Movimento e alongamento, juntamente com fisioterapia e terapia ocupacional são parte importante de manter os músculos ativos e reduzir espasticidade e espasmos. Se deixada sem tratamento, a espasticidade pode causar complicações sérias, como contraturas de articulações e úlceras de pressão. Se for tratado em excesso, isso resultará em fraqueza dos músculos desprovidos de rigidez e rigidez que resultarão em incapacidade de andar se os músculos da perna estiverem envolvidos.

Portanto, a quantidade certa de fisioterapia é importante manter certa quantidade de espasticidade.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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