Como você parar Neuromyelitis Optica de espalhar?

A neuromielite óptica é um distúrbio inflamatório imunológico do sistema nervoso central que está associado à desmielinização severa e ao dano axonal na maioria dos nervos ópticos e da medula espinhal. Neuromielite óptica é agora conhecida como transtornos do espectro neuromielite óptica (NMOSD). No passado, a neuromielite óptica era considerada uma variedade de esclerose múltipla, mas agora é clinicamente uma entidade distinta com base em suas características imunológicas. A prevalência de neuromielite óptica é de cerca de 0,5 a 10 casos por 100.000 habitantes. É 10 vezes mais prevalente em mulheres que em homens. A faixa etária mediana para neuromielite óptica é de 32 a 41 anos. (1)

Como parar Neuromyelitis Optica De Espalhar?

O autoanticorpo aquaporina-4 (AQP4) (neuromielite óptica (NMO) – imunoglobulina G (IgG)) pode ser considerado um marcador para o curso da doença e prognóstico. Se a neuromielite óptica não for interrompida, isso levará a recaídas mais altas, pior prognóstico e maior mortalidade. Portanto, é importante prevenir e tratar os ataques de neuromielite óptica. O tratamento inicial para pacientes com suspeita de neuromielite óptica deve ser controlado com metilprednisolona intravenosa em altas doses (1 g por dia x 3-5 dias consecutivos). Pacientes com sintomas graves e que não respondem aos glicocorticóides podem ser tratados com troca de plasma terapêutica que é realizada em dias alternados, totalizando 5-7 ciclos. (1)

Uma vez que a neuromielite óptica causa incapacidade progressiva após cada recaída, é importante evitar que estes ataques ocorram e isso envolve tratamento a longo prazo com medicamentos imunossupressores e o tratamento deve ser iniciado assim que a doença for diagnosticada. A melhor opção de tratamento para pacientes que são soropositivos para anticorpos AQP4-IgG é o eculizumab. Outros agentes imunossupressores utilizados para o tratamento de recidivas da neuromielite óptica incluem azatioprina, rituximabe, micofenolato mofetil, metotrexato, mitoxantrona e glicocorticoides orais. Tem sido observado que o tratamento com tocilizumab estabiliza ou melhora os sintomas em alguns pacientes que não respondem ao tratamento padrão. Olhando para a gravidade e taxa de recaída de alto risco da doença,(1)

Sinais e Sintomas de Neuromielite Optica

As características clássicas da neuromielite óptica incluem crises agudas de neurite óptica rápida que levam à perda visual grave. Também está associada à mielite transversa que leva à fraqueza do membro, perda sensorial e disfunção da bexiga. O curso de erupções agudas ocorre ao longo de dias e remete ao longo de semanas a meses. O curso da neuromielite óptica geralmente recai em mais de 90% dos casos e os efeitos residuais dos ataques podem levar à incapacidade permanente levando à cegueira e paralisia dentro de 5 anos da progressão da doença. Pacientes com manifestações cerebrais podem ter ataques cerebrais recorrentes sem o envolvimento do nervo óptico ou da medula espinhal. Outros sintomas incluem náuseas e vômitos , soluços , sonolência diurnaconvulsões (em crianças), síndrome de leucoencefalopatia reversível posterior, distúrbios neuroendócrinos, manifestações autonômicas, como hipotensão, hipotermia, bradicardia, edema vasogênico fulminante, hérnia cerebral e até morte. (1)

A neurite óptica é a inflamação do nervo óptico que está associada à visão. Está associada a perda de visão e dor ocular que piora com o movimento dos olhos. A neurite óptica associada à neuromielite óptica não pode ser diferenciada com a neurite óptica associada a outras causas, como a esclerose múltipla, embora a perda de visão seja mais grave na neuromielite óptica. A maioria dos surtos de neurite óptica na neuromielite óptica é unilateral; no entanto, sucessivas erupções que afetam ambos os olhos simultaneamente também foram observadas. (1)

Mielite transversa é o envolvimento da medula espinhal que se desenvolve em horas ou dias sem qualquer patologia estrutural da medula espinhal. Pode levar à fraqueza ou paralisia de ambas as extremidades, ou das quatro extremidades, perda sensorial abaixo do nível da lesão da medula espinhal e disfunção da bexiga. Outros sintomas incluem ataques de espasmos e dor do tronco ou extremidades, sinal de Lhermitte ou dor radicular. A extensão da desmielinização da medula espinhal e os sintomas duram mais do que a da esclerose múltipla, embora a menor extensão do acometimento da medula espinhal seja observada em alguns pacientes. (1)

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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