O que é um tumor de bainha de nervo periférico?

A bainha do nervo periférico é uma camada de tecido mole que envolve os nervos que se movem para fora do cérebro e da medula espinhal. Um é dito ter um tumor da bainha do nervo periférico (PNST) se as células que constituem a camada, ou seja, a bainha do nervo periférico, estão crescendo a uma taxa anormal. Uma vez que o corpo é composto de nervos em todas as regiões, este tumor pode se desenvolver em qualquer lugar, no entanto, é mais comum nos principais nervos, especialmente aqueles em torno do pescoço, braços, parte inferior das costas e pernas. A maioria dos tumores da bainha dos nervos periféricos é benigna, como schwannomas e neurofibromas. Independentemente disso, há aqueles que são malignos, ou seja, o tumor maligno da bainha do nervo periférico (MPNST), também conhecido como neurofibrossarcoma ou schwannoma maligno.

 

A Patologia dos Tumores da Bainha dos Nervos Periféricos

Os tumores benignos da bainha dos nervos periféricos, ou seja, schwannomas e neurofibromas, são geralmente de baixo grau, o que significa que eles crescem a uma taxa lenta. Além disso, não são tão letais quanto os tumores malignos da bainha dos nervos periféricos e não metastizam para outras áreas do corpo. Se não forem tratados precocemente, os tumores benignos da bainha dos nervos periféricos podem afetar a funcionalidade dos nervos à medida que se pressionam contra eles. Como resultado, um paciente que tal tumor pode sentir dor, dormência e fraqueza no nervo periférico afetado. O MPNST é mais agressivo e se desenvolve em ritmo acelerado.

A etiologia dos tumores da bainha de nervos periféricos é desconhecida, no entanto, eles estão relacionados a distúrbios autossômicos hereditários. Por exemplo, neurofibromatose tipo 1 e tipo 2, que são causados ​​pelo gene NF1 e pelo gene NF2, respectivamente. Na maioria das incidências de tumores malignos de bainha de nervo periférico, eles são geralmente como resultado de uma mutação no gene NF1 ou presença de distúrbio de neurofibromatose tipo 1. Por outro lado, o distúrbio da neurofibromatose do tipo 2 frequentemente leva a schwannomas, especialmente nos nervos espinhais e intracranianos. Os tumores da bainha dos nervos periféricos também podem se desenvolver esporadicamente ou se desenvolver como resultado da exposição anterior à radiação.

Sintomas do tumor da bainha do nervo periférico

Os sintomas do tumor da bainha do nervo periférico variam dependendo de quais nervos foram afetados e de sua localização. Durante o início do tumor, os pacientes mal terão qualquer sinal de alerta do tumor. No entanto, como o tumor começa a crescer em massa e pressiona contra os nervos afetados, os sintomas vão surgir. No entanto, o tamanho do tumor nem sempre determina o desenvolvimento dos sintomas. Alguns dos sintomas comuns dos tumores da bainha dos nervos periféricos incluem:

  • Um nódulo ou inchaço no tecido mole sob a pele
  • O caroço geralmente cresce em tamanho e geralmente é maior que 5 centímetros
  • Dor frequente e sensação de formigueiro
  • Fraqueza e perda de função relacionada aos nervos afetados
  • Tontura e perda de equilíbrio

Prognóstico dos Tumores da Bainha dos Nervos Periféricos

O prognóstico dos tumores da bainha de nervos periféricos é geralmente promissor se detectado e tratado precocemente. Quanto aos PNSTs benignos, eles têm um bom prognóstico e não voltarão a ocorrer após serem removidos cirurgicamente. Por outro lado, os MPNSTs têm um mau prognóstico, pois continuam a se desenvolver em grandes massas, enquanto ainda permanecem sem diagnóstico. Os tumores da bainha dos nervos periféricos podem ser diagnosticados através de um exame físico para examinar o nódulo sob a pele, ou uma varredura, a fim de obter uma imagem clara da localização e do tamanho do tumor. Uma biópsia também pode ser feita examinando-se uma amostra de tecido do nódulo / inchaço para identificar se é cancerígeno ou não. O prognóstico do PNST também pode ser determinado pela taxa de crescimento do tumor ou pelo estadiamento do tumor. O que mais importa é se o tumor pode ser tratado ou controlado,

Conclusão

Os tumores da bainha dos nervos periféricos são um tipo raro de sarcomas que podem afetar qualquer gênero dentro da faixa etária de 30 a 50 anos. Isso, no entanto, não significa que crianças, adolescentes e adultos mais velhos não possam desenvolver tais tumores. Os tumores da bainha dos nervos periféricos são tratados com cirurgia, quimioterapia e radiação. Em um meio de entender melhor o tumor, um paciente pode ser tratado em um ensaio clínico. Por onde uma investigação é conduzida para pesar como o tumor responderá a novas intervenções médicas.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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