Ossos

Como a necrose avascular é tratada de maneira conservadora e cirúrgica?

A necrose avascular é uma condição musculoesquelética caracterizada pela necrose de um tecido ósseo como resultado do fornecimento insuficiente de sangue ao osso. Isso resulta em ossos para quebrar ou, finalmente, colapso. Qualquer indivíduo pode ser acometido por Necrose Avascular, embora esta doença seja mais prevalente em indivíduos entre 30 e 60 anos de idade. Se a necrose avascular é diagnosticada em um indivíduo jovem, pode levar a complicações a longo prazo para esse indivíduo.

Existem várias causas para redução do suprimento sangüíneo ao osso levando à necrose avascular. Fratura ou luxação do osso é talvez a causa mais comum. Além disso, o uso crônico de esteróides em altas doses e o abuso de álcool também causaram redução do suprimento de sangue para os ossos, resultando no desenvolvimento de Necrose Avascular.

Algumas das outras causas de redução do suprimento sangüíneo para os ossos que causam Necrose Avascular são trauma ósseo como resultado de uma queda ou acidente que diminui o suprimento de sangue para os ossos. O acúmulo de depósitos de gordura nas artérias também pode levar à diminuição do suprimento de sangue para os ossos, resultando em necrose avascular. Certas condições médicas, como câncer e anemia falciforme também são conhecidos por causar diminuição do suprimento de sangue para os ossos causando necrose avascular.

A pergunta que é freqüentemente feita pelos pacientes é sobre as opções de tratamento disponíveis para a necrose avascular. Este artigo fornece uma breve visão geral de algumas das opções de tratamento conservador e cirúrgico disponíveis para a necrose avascular.

Como a necrose avascular é tratada de maneira conservadora?

O tratamento para a necrose avascular depende do estágio em que a condição é diagnosticada. Durante os estágios iniciais da Necrose Avascular, os sintomas podem ser gerenciados de maneira conservadora por medicações e terapia. O doente pode receber AINEs sob a forma de Tylenol ou ibuprofeno para alívio dos sintomas de dor e inflamação.

Além disso, o paciente pode receber medicamentos redutores de colesterol e anticoagulantes para evitar qualquer formação de coágulos que possam afetar o suprimento de sangue para o osso afetado. O paciente será aconselhado a descansar completamente e não colocar pressão extra sobre o osso afetado, de modo a permitir que o osso se cure e restaure o suprimento adequado de sangue.

Em alguns casos em que os ossos do quadril são afetados, o paciente pode ser colocado em um status que não suporte a carga com o uso de muleta para assistência por um período de vários meses como um modo conservador de tratamento para a necrose avascular.

Uma vez que os sintomas da Necrose Avascular se acalmarem, o paciente será encaminhado à fisioterapia para exercícios específicos para fortalecimento dos ossos e articulações e melhora da amplitude de movimento. Em alguns casos, a estimulação elétrica pode ser dada como benefício adicional para o alívio dos sintomas da Necrose Avascular.

Como a necrose avascular é tratada cirurgicamente?

Se os tratamentos conservadores para a necrose avascular forem ineficazes, o médico pode recomendar uma via cirúrgica para tratar a necrose avascular. Alguns dos procedimentos cirúrgicos realizados para o tratamento da necrose avascular são:

Descompressão do núcleo: Neste procedimento cirúrgico, uma parte da camada interna do osso é removida. Isso ajuda a reduzir a dor sentida devido à Necrose Avascular e o espaço adicional fornecido pelos auxiliares ósseos removidos no desenvolvimento de ossos e tecidos saudáveis.

Transplante Ósseo: Neste procedimento cirúrgico para tratar a necrose avascular, uma seção de um osso saudável é retirada de alguma outra parte do corpo e fixada ao osso afetado para fornecer estabilidade adicional e fortalecer a área afetada pela Necrose Avascular.

Osteotomia: Este é um procedimento cirúrgico no qual uma cunha de um osso é removida de uma articulação de suporte de peso para reduzir o estresse no osso danificado. Este procedimento é geralmente feito para aqueles pacientes com necrose avascular que não desejam se submeter ao procedimento de substituição articular.

Substituição da Articulação: Este é um procedimento reservado como último recurso para tratar a Necrose Avascular. Este procedimento cirúrgico é feito quando a necrose avascular já está em estágio avançado e o osso praticamente entrou em colapso. Neste procedimento, o osso danificado é substituído por peças de metal ou cerâmica para proporcionar alívio dos sintomas e tratar a necrose avascular. Estudos têm mostrado que aproximadamente 15% dos indivíduos passam por substituições de articulações a cada ano devido à necrose avascular.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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