Existem muitas condições médicas que afetam o desenvolvimento do osso e causam dor óssea no corpo. Alguns podem ser comuns e alguns podem ser raros. Neste artigo, discutiremos sobre uma dessas condições chamada Displasia Fibrosa Monostótica, também conhecida pelo nome de Doença de Jaffe-Lichtenstein, na qual o desenvolvimento normal do osso é prejudicado, resultando em dor óssea e outras complicações.
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Como definimos a displasia fibrosa monostótica ou a doença de Jaffe-Lichtenstein?
A displasia fibrosa é um distúrbio do osso onde há desenvolvimento de tecido fibroso em vez de desenvolvimento de osso normal. Como há crescimento de osso, o tecido fibroso macio começa a se expandir e, assim, torna o osso fraco. Quando a displasia fibrosa afeta um único osso, ela é conhecida como Displasia Fibrosa Monostótica e, quando afeta múltiplos ossos, é conhecida como displasia fibrosa poliostótica.
Displasia fibrosa monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein pode resultar na deformação do osso afetado e propensão a fraturas.
A maioria das pessoas com Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein são diagnosticadas na adolescência ou quando entram na idade adulta. Casos leves não produzem sintomas como tais, mas casos potencialmente graves de displasia fibrosa monostótica causam dor óssea grave e deformidade óssea. A razão exata para o desenvolvimento ainda é desconhecida e, portanto, não há cura encontrada para esta doença. O tratamento da Displasia Fibrosa Monostótica é geralmente baseado no alívio dos sintomas que um indivíduo experimenta.
Causas da Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein
O desenvolvimento da Displasia Fibrosa Monostótica pode realmente começar antes mesmo do nascimento. Na verdade, os pesquisadores têm a sensação de que o desenvolvimento da doença de Jaffe-Lichtenstein está ligado a uma mutação genética que afeta as células que produzem os ossos, mas até hoje ninguém tem certeza do que causa essa mutação genética, mas está provado que não é um distúrbio hereditário.
Sabemos que os ossos do nosso corpo são tecidos vivos, o que significa que, mesmo depois de começarmos a crescer, os ossos estão no processo contínuo de desenvolvimento. No processo, existem certas células ósseas que reabsorvem o osso enquanto outras células o reconstroem. Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein dificulta esse processo, fazendo com que o osso antigo se decomponha rapidamente e substitua o tecido ósseo normal por tecido fibroso.
Sintomas de Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein
Doença de Jaffe-Lichtenstein geralmente afeta um osso solitário no corpo e é denominado como Displasia Fibrosa Monostótica. Estes não apresentam sinais ou sintomas. No caso, se mais de um osso é afetado, o distúrbio é chamado de displasia fibrosa poliostótica. Os ossos que comumente são afetados pela Displasia Fibrosa Monostótica ou pela Doença de Jaffe-Lichtenstein são os seguintes:
- Fêmur
- Tíbia
- Ossos da pélvis
- Ossos de costela
- Ossos do crânio
- Ossos faciais
- Úmero
Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein tende a causar pouco ou nenhum sintoma, especialmente se a condição é leve. Os sinais e sintomas típicos da Displasia Fibrosa Monostótica se desenvolvem no início da adolescência ou 20s. Se a Displasia Fibrosa Monostótica afeta mais de um osso, então um indivíduo tende a começar a apresentar sintomas até os 10 anos de idade. As formas graves da Doença de Jaffe-Lichtenstein causam os seguintes sintomas:
- Dor óssea grave
- Problemas de ambulação
- Deformidade do osso
- Fraturas
Houve casos raros em que a Displasia Fibrosa Monostótica ou a Doença de Jaffe-Lichtenstein causou anormalidades nas glândulas pituitárias.
Diagnóstico de Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein
A displasia fibrosa monostótica é geralmente encontrada incidentalmente em exames de raios X para outras condições médicas. Se um indivíduo apresentar alguns dos sinais e sintomas típicos da Displasia Fibrosa Monostótica, o médico realizará um exame físico detalhado e solicitará radiografias de ossos que parecem estar afetados. Em estudos de raios-x, Displasia Fibrosa Monostótica ou Jaffe-Lichtenstein aparecerá como uma lesão anormal com uma aparência nebulosa.
Em alguns casos, o médico pode querer que alguns outros testes sejam feitos para confirmar o diagnóstico e conhecer a extensão da doença. Os testes incluem:
- Estudos de imagem
- Tomografia computadorizada
- exame de ressonância magnética
- Varredura óssea
- Biópsia óssea
Perguntas que o profissional de saúde pode fazer em casos de displasia fibrosa monostótica ou doença de Jaffe-Lichtenstein
Quando um indivíduo faz uma avaliação com sintomas de Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein, o profissional de saúde pode fazer as seguintes perguntas:
- Quando os sintomas começaram primeiro?
- Qual tem sido a frequência dos sintomas e se eles são contínuos ou intermitentes?
- Qual é a gravidade dos sintomas?
- Há algum medicamento sendo tomado para a dor?
- A dor afeta o sono?
- A deformidade permaneceu a mesma ou mudou de tamanho ou de caráter?
Complicações da Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein
Além da dor óssea e deformidade, juntamente com fraturas, Displasia Fibrosa Monostótica ou doença de Jaffe-Lichtenstein também podem causar as seguintes condições médicas:
- Deformidade óssea : Neste, o osso fica fraco e tende a dobrar. No caso, se a coluna é afetada, pode causar escoliose.
- Visão e Perda Auditiva : Os nervos próximos aos olhos e ouvidos podem ser englobados pelo osso afetado, resultando em perda de audição ou visão, embora esses casos sejam raros.
- Artrite : Caso os ossos das pernas e da pélvis sejam afetados, pode haver formação de artrite nessas articulações dos ossos.
- Câncer : Em casos raros, a área afetada do osso pode se tornar cancerosa, mas essa condição é limitada apenas àqueles indivíduos que tiveram tratamentos de radiação anteriores para alguma outra condição cancerosa.
Tratamento para Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein
Se um indivíduo tem uma forma leve de Displasia Fibrosa Monostótica ou Doença de Jaffe-Lichtenstein com pouco ou nenhum sintoma de dor ou deformidade, então o risco desse indivíduo ter complicações da Doença de Jaffe-Lichtenstein é bastante baixo. Você pode precisar de monitoramento periódico por um período de tempo com estudos radiológicos e se ainda não houver mudança nos estudos, então não há tratamento necessário.
No caso de haver sinais e sintomas que sejam progressivos, os seguintes tratamentos podem ser úteis.
Medicamentos : Medicamentos para incluir bisfosfonatos e alendronato podem ser usados para retardar a degradação óssea, proteger a massa óssea e até mesmo ajudar a aumentar a densidade óssea, reduzindo o risco de fraturas. Esses medicamentos são usados pelos médicos para tratar principalmente a osteoporose. Os bisfosfonatos também têm uma vantagem adicional de reduzir a dor nos ossos. Os bisfosfonatos são geralmente usados em adultos e sua eficácia ainda é desconhecida em crianças e adolescentes, mas alguns estudos indicam que eles são úteis como analgésicos.
A forma oral dos bisfosfonatos é geralmente bem tolerada, mas traz um efeito colateral do desconforto gastrointestinal e, nesses casos, os bisfosfonatos IV podem ser usados.Este medicamento não é recomendado para pessoas com insuficiência renal ou baixos níveis de cálcio.
Cirurgia : A cirurgia pode ser recomendada pelo médico para as seguintes situações:
- Corrigindo deformidade
- Reparar discrepância no comprimento do membro
- Reparar fratura
- Remoção de uma lesão óssea que causa dificuldades
- Aliviando a pressão sobre os nervos nos casos em que o osso afetado está no crânio ou no rosto.
A cirurgia também pode ser feita para remover uma lesão óssea e substituí-la por um enxerto de outra parte do corpo. Placas de metal podem ser inseridas junto com hastes e parafusos para estabilizar o osso. A cirurgia contém riscos inerentes de coágulos sanguíneos, hemorragias, etc.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.