Ossos

O que é infarto ósseo e como é tratado?

O Infarto Ósseo, que também é conhecido pelo nome de osteonecrose ou necrose avascular, é uma condição patológica do sistema musculoesquelético em que os ossos do corpo, principalmente os quadris , os ombros , os joelhos e os tornozelos.começar a morrer como resultado da diminuição do fluxo sanguíneo para as articulações desses ossos, resultando na completa quebra dos ossos. Em circunstâncias normais, o osso novo sempre continua substituindo os ossos antigos e este é um processo constante. Isso mantém os ossos fortes e mantém o corpo estável musculoesquelético. Com o enfarte ósseo, a desagregação dos ossos ocorre a uma taxa mais rápida do que a taxa com que pode ser substituído pelo novo osso mais forte, fazendo com que os ossos enfraqueçam, resultando em vários sintomas e se não for administrado tratamento adequado ao indivíduo afetado. pode levar à completa desintegração dos ossos e o movimento da articulação afetada torna-se muito doloroso e difícil. Infarto ósseo geralmente é visto em pessoas na faixa dos 40 ou 50 anos.

O que causa o infarto ósseo?

Como afirmado, o infarto ósseo é causado devido à diminuição do suprimento de sangue para as articulações do osso. A causa deste decréscimo da oferta ainda não é claramente conhecida, mas existem alguns factores que podem levar à diminuição do fornecimento de sangue às articulações dos ossos que causam o enfarte ósseo. Esses fatores são:

  • Uso excessivo de medicamentos esteróides
  •  Abuso de álcool
  • Lesão no osso ou articulação
  • Pressão aumentada dentro do osso.

Indivíduos que estão sendo submetidos a radiação ou quimioterapia para qualquer tipo de câncer ou sofreram transplante de órgãos como um transplante renal também correm o risco de desenvolver Infarto Ósseo e, portanto, o Infarto Ósseo é visto em pessoas com câncer, lúpus ou HIV , vasculite , osteoartrite , osteoporose , ou certas doenças do sangue, como traço falciforme.

Quais são os sintomas do infarto ósseo?

Durante os estágios iniciais do Infarto Ósseo, não há praticamente nenhum sintoma de que falar. No máximo, pode sentir alguma dor ao colocar alguma pressão na articulação, mas à medida que o processo da doença piora, a dor na articulação piora e começa a tornar-se difícil até mesmo mover a articulação. Pode haver um estágio em que a articulação irá doer mesmo quando o indivíduo estiver em repouso. A cada dia que passa, a dor na articulação começa a piorar e à medida que o osso e a articulação começam a quebrar, o uso da articulação torna-se mínimo. Citando um exemplo, se houver Infarto Ósseo nos quadris, a deambulação se tornará extremamente difícil para aquele indivíduo.

Como o infarto ósseo é diagnosticado?

Para diagnosticar o Infarto Ósseo, o médico fará um histórico detalhado do paciente perguntando sobre quando os sintomas começaram, se houve algum dano à articulação no passado recente que possa estar causando os sintomas. Um exame físico detalhado será então realizado para verificar a amplitude de movimento e a estabilidade da articulação afetada. O médico também pode palpar a área para procurar áreas de ternura. Uma variedade de verificação do movimento também será feita como parte do exame físico para ver se há mudança na amplitude de movimento e para ver se há alguma reprodução da dor. Estudos radiológicos na forma de raios-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética também será feito da articulação afetada, que irá mostrar claramente as áreas de ruptura da articulação e, assim, confirmar o diagnóstico de enfarte ósseo.

Como é tratado o infarto ósseo?

O tratamento para o enfarte ósseo destina-se a impedir que as articulações e os ossos se rompam. Se esta condição não for tratada em um período de alguns anos, o paciente perderá todo o uso da articulação afetada, incluindo a mobilidade. A fim de formular o melhor tratamento possível para o paciente, o médico procurará primeiro a idade do paciente, o grau de progressão da doença, a extensão do dano causado pelo infarto e a causa da doença. condição, se conhecida. O principal objetivo do tratamento para o enfarte ósseo é:

  • Faça a articulação utilizável
  • Evite mais danos ao osso e articulação.

Para isso, tratamentos não-cirúrgicos e cirúrgicos serão tentados dependendo do estágio do processo da doença. Para começar, o médico começará com abordagens não cirúrgicas e, se não houver melhora na condição do paciente, a cirurgia é o caminho preferido para ir.

Tratamentos Não-Cirúrgicos para Infarto Ósseo: Os tratamentos não-cirúrgicos para Infarto Ósseo podem ajudar o paciente por um curto período de tempo, mas ele não cura a doença. O paciente primeiro será prescrito  AINEs na forma de Tylenol ou ibuprofeno para acalmar a dor e inchaço associado ao infarto ósseo. Para pessoas que têm distúrbios de coagulação, podem ser prescritos anticoagulantes para a prevenção de coágulos sanguíneos que podem bloquear o fornecimento de osso à articulação. O paciente também pode ser prescrito medicamentos para baixar o colesterol no caso, se o paciente recebe esta doença devido ao uso excessivo de esteróides.

Outro método usado para tratar o enfarte ósseo é tirar o máximo de peso possível da articulação afetada. Se os ossos afetados forem da extremidade inferior ou do quadril, o médico recomendará que o paciente não tenha peso na extremidade e use dispositivos de apoio como uma muleta para deambular. Isso pode permitir que o osso e a articulação se curem. O paciente será então recomendado a um fisioterapeuta para a amplitude de movimento e exercícios de fortalecimento para ajudar a aumentar a amplitude de movimento da articulação afetada.

Se os tratamentos acima não forem eficazes para reviver os sintomas, o médico fará uma cirurgia para o tratamento do Infarto Ósseo. Existem basicamente quatro tipos de procedimentos cirúrgicos realizados para tratamento de infarto ósseo. Esses procedimentos cirúrgicos são:

  • Cirurgia de descompressão do núcleo para infarto ósseo: Esta cirurgia de descompressão reduz a pressão construída dentro do osso e ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo para o osso
  • Osteotomia: Este é um procedimento cirúrgico que ajuda a remodelar o osso, de modo a minimizar o stress na articulação danificada e, assim, evitar mais danos à articulação e tratar o enfarte ósseo
  • Enxerto ósseo: Neste procedimento, o osso saudável é retirado de uma parte do corpo e é substituído pelo osso doente. Isso permite o crescimento de novos ossos normalmente e, portanto, trata o Infarto Ósseo.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment