Problema de pele

Infantigo: Tipos, Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Complicações, Diagnóstico

Infantigo é medicamente conhecido como Impetigo. É um tipo de infecção cutânea comumente observada em crianças, causada por certas bactérias. Foi descrito pela primeira vez por William Tillbury Fox. Impetigo é derivado da palavra latina “Impetere”, que significa “atacar”. Infantigo também é conhecido por outros termos médicos como enfantago, infitigo, infinitigo, infatigo, infentigo, impetigo.

O infantigo é uma infecção cutânea causada por bactérias Gram-positivas Staphylococcus aureus (S. aureus) e / ou Streptococcus pyogenes (S. pyogenes). Infantigo 70% dos casos ocorrem em crianças pré-escolares de 2 a 5 anos. Portanto, infantigo também é chamado de “feridas de escola”. Ocorre com menos frequência em adultos. A infecção afeta o rosto, braços e pernas. Tem aparência característica de feridas vermelhas seguidas de crostas amarelas que coçam. Infecção infantil é altamente contagiosa. Raramente desenvolve complicações. Pode ser tratado com antibióticos específicos.

Tipos de Infantigo

Dependendo do tipo de bolhas, infantigo é distinguido em três tipos como não-bolhoso, bolhoso e ectima. Ambos não-bolhosos e bolhosos são tipos principais, enquanto o ectima é um tipo raro de infantigo.

Infância não-feia

É a forma mais comum de Infantigo. É também conhecido como impetigo contagioso. Aproximadamente, 70% dos casos são causados ​​por S.aureus enquanto 5 a 10% dos casos são causados ​​por S. pyogenes. Forma não bolhosa raramente ocorre em crianças abaixo de 2 anos de idade.

O Infantigo Nonbullous caracteriza-se como bolhas vermelhas ou feridas de tamanho 1 a 2 cm, que aparecem em volta do nariz e da boca. As feridas, embora não dolorosas, coçam e causam desconforto. Essas feridas se abrem para liberar pus ou fluido e formam crostas amarelas. Estes são seguidos por marcas vermelhas que curam sem deixar cicatriz. Ao coçar, as feridas espalham a infecção para outras partes do corpo. Forma não-bulbo dura duas semanas e responde muito bem ao tratamento.

Infantifo Bolhoso

É a segunda forma mais comum de infantigo. É observado principalmente em crianças com menos de 2 anos de idade. O tipo bolhoso de infantigo aparece na área da fralda do recém-nascido ou nas dobras do pescoço. No caso de adultos, eles aparecem nos braços, pernas e tronco.

O tipo bolhoso de infantigo é caracterizado como bolhas de tamanho grande indolores (até 2 cm) que contêm fluido claro que lentamente se torna escuro e nublado. Ao quebrar, as bolhas liberam fluido e são curadas para se transformarem em crostas amarelas. É acompanhada por febre e inchaço dos gânglios linfáticos. Em comparação com o tipo bolhoso, dura muito tempo (mais de um mês). Este tipo de infantigo responde bem ao tratamento.

Ecthyma Infantigo

Ectima é um tipo raro de infantigo não-bolhoso. É causada por S. aureus ou S. pyogenes ou por ambos. É caracterizada por feridas dolorosas que penetram profundamente na pele. Em uma pessoa infectada, as feridas são observadas nos braços, pernas e região do tronco. Essas feridas são grandes bolhas de 3 cm cheias de líquido ou pus. As feridas vazam para liberar fluido e formam crostas duras e grossas de cor cinzenta. Eles se curam lentamente e deixam cicatrizes por trás, o que os torna perigosamente cosméticos. Os linfonodos regionais também estão envolvidos.

Sintomas de Infantigo

O infantigo aparece como manchas vermelhas / feridas na pele, especialmente perto do nariz e da boca. As feridas crescem rapidamente em bolhas, explodem rapidamente para liberar fluido ou pus presente dentro deles e depois formam crosta de cor amarela fora. As feridas podem se expandir para cobrir mais áreas da pele. Após a fase de crosta, tornam-se avermelhadas e desvanecem-se sem deixar cicatrizes no caso de infantilos não bolhosos e bolhosos.

Causas e Fatores de Risco da Infantigo

O infantigo é causado principalmente por Staphylococcus aureus e raramente causado por Staphylococcus pyogenes. Em regiões mais frias, é causada por S. aureus; enquanto em regiões quentes, é principalmente causada por S. pyogenes.

S.aureus está presente como uma flora normal na pele e não causa nenhum dano. No entanto, em caso de quebra na pele devido a cortes, contusão, obtém entrada para as camadas internas da pele onde se multiplica e provoca esta infecção. Além disso, certos fatores de risco aumentam a chance de contrair essa infecção da pele, como rupturas na pele, devido a picadas de insetos, queimaduras, cortes, eczema, escabiose e infecção por herpes. Além disso, locais lotados, úmidos e quentes, higiene precária, creches ou pré-escola e contato durante esportes aumentam o risco de se contrair infantilgia.

Epidemiologia do Infantigo

O infantigo ocorre em todo o mundo, com quase 162 milhões de crianças afetadas. É mais prevalente em países com baixa renda, clima quente e condições de vida insalubres. A maior incidência de impetigo foi relatada em 14 países da Oceania. Pode ocorrer em qualquer idade e pode afetar ambos os sexos. Os adultos são menos propensos a esta infecção, em comparação com as crianças. Adultos que vivem em lugares congestionados, úmidos e insalubres, muitas vezes mostram sinais e sintomas de infantigo.

Prognóstico do Infantigo

Geralmente, infantigo resolve por conta própria (auto-cura) e sem tratamento paciente fica melhor dentro de três semanas. Enquanto com tratamento antibiótico, o paciente fica bem dentro de uma semana. Casos graves não devem ser deixados desacompanhados, pois podem desenvolver complicações.

Diagnóstico de Infantigo

Infantigo é diagnosticado em clínicas com base na história e no aparecimento de sintomas. No entanto, o médico pode aconselhar a cultura bacteriana e testes de sensibilidade a serem realizados no caso das cepas resistentes a drogas, onde os sinais visuais não são muito claros.

O diagnóstico diferencial deve ser realizado para distinguir o infantigo de outras condições, como escabiose , lúpus discóide , infecção pelo vírus herpes simplex e dermatite de contato .

Tratamento para Infantigo

O tratamento do infantigo depende da gravidade da infecção. Tanto a aplicação tópica como os antibióticos orais são usados ​​no tratamento da infantilgia.

Aplicação tópica como tratamento para Infantigo

Em caso de infecção leve não complicada, o médico prescreveria a aplicação tópica de cremes antimicrobianos mupirocina, retapamulina e ácido fusídico. S. aureus e S. pyogenes são conhecidos por desenvolver resistência a drogas contra a mupirocina e o ácido fusídico. Por isso, a retapamulina (aprovada pela FDA) é usada como um tratamento de infantilo localizado.

Antes de aplicar o creme, é necessário limpar suavemente as feridas com água morna para garantir uma boa penetração na aplicação. Ao aplicar o creme, deve-se usar luvas de látex de boa qualidade e estas devem ser descartadas após a conclusão do trabalho. Além disso, a pessoa também deve lavar bem as mãos.

Tratamento do Infantigo com Antibióticos Orais

Em caso de infecção grave ou de um doente que não responda à aplicação tópica, recomenda-se a administração oral de antibióticos. Estes trabalham rapidamente em comparação com a aplicação tópica. Antibióticos orais incluem penicilina, amoxicilina, cefalosporinas e macrolídeos. A combinação de amoxicilina e clavulanato de potássio também pode ser usada para tratamento. No caso de áreas maiores, cefalexina, um antibiótico oral é prescrito. Quando Infantigo é causado por Streptococci sozinho, antibiótico penicilina é usado.

O tratamento com antibióticos acelera a cicatrização, evita complicações e disseminação da infecção. O curso de antibióticos é de 7 dias. É importante completar todo o curso do tratamento, a fim de prevenir a recorrência e o desenvolvimento de resistência aos medicamentos. Uma criança pode voltar para a escola 24 a 48 horas após iniciar o tratamento com antibióticos ou quando as feridas estiverem completamente cicatrizadas.

Remédios Naturais de Infantigo

Remédios naturais ou alternativos, como o uso de óleo de árvore, azeite e néctar de manuka, têm sido recomendados.

Complicações associadas ao Infantigo

Geralmente, infantigo se auto-cura em dez dias. Ele é tratado mais rapidamente com a ingestão de antibióticos. Portanto, suas complicações são muito raras e observadas em menos de 2% da população infectada com infantile. As complicações, se ocorrerem, são: escarlatina, celulite, septicemia, psoríase gutata e nefrite glomerular pós-estreptocócica.

Prevenção da infecção por Infantigo

O Infantigo se espalha facilmente através do contato com pessoas infectadas. Portanto, manter a limpeza rigorosa é muito importante. As seguintes precauções devem ser tomadas para evitar a infecção:

  • As feridas devem ser lavadas suavemente com sabão neutro e, em seguida, sob a água corrente da torneira. A solução anti-séptica deve ser aplicada e depois coberta com curativo.
  • As roupas da pessoa infectada, roupa de cama, toalhas devem ser lavadas separadamente. As roupas do paciente devem ser mantidas separadas das roupas de outros membros da família. Compartilhamento de roupas e roupas de cama deve ser desencorajado.
  • O paciente deve manter a higiene. Assim, as unhas devem ser cortadas para evitar arranhões e prevenir a disseminação da infecção para outras partes do corpo.
  • Ao aplicar creme de antibiótico deve-se usar luvas de látex macias. Após a aplicação, as luvas devem ser descartadas e as mãos devem ser cuidadosamente lavadas.
  • Brinquedos, equipamentos esportivos, roupas e roupas de cama devem ser desinfetados regularmente para evitar a disseminação da infecção.
  • Como o infantigo é altamente contagioso, o paciente deve ser mantido em isolamento. Isso significa que uma criança com infantigo deve ser mantida em casa até que o paciente seja completamente tratado.

Conclusão

Infantigo ou Impetigo é uma infecção bacteriana altamente contagiosa que comumente afeta as crianças. Embora o tratamento com antibiótico apropriado cure esta infecção e impeça sua disseminação, ainda assim há necessidade de vacina contra essa infecção.Assim, mais atenção deve ser dada ao Infantigo como um problema de saúde pública.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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