O que é a placa Morphea?

O que é a placa Morphea?

A placa morfosa é um tipo superficial de lesão encontrada na derme da pele. A superfície torna-se lisa, brilhante e sem pêlos, com perda de glândulas sudoríparas e, com o tempo, a área afetada pode ficar afundada e deprimida. Pode ainda ser dividido em vários tipos, incluindo a própria placa morfosa que consiste em esclerose de cor vermelha, inchada, oval a redonda, branco-amarelada, juntamente com depressão central, além de bordas vermelhas a roxas (anel lilás). A segunda forma é a morféia do anel, na qual o tipo circular de esclerose é visto afetando a extremidade. A terceira forma é a morféia gutata, que consiste em várias pequenas lesões agrupadas de vários milímetros que são brancas, brilhantes, deprimidas, sem quaisquer alterações escleróticas e são encontradas principalmente na área do peito. O quarto tipo é a morféia quelóide, que é caracterizado por placas típicas com nódulos separados ou nódulos unidos tendo aparência de uma cicatriz quelóide. O quinto tipo é o líquen escleroso e atrófico, que consiste em máculas atróficas brancas e pequenas placas. A sexta variedade é o atrofoderma de Pasini e Pierini, que tem uma categoria questionável e se apresenta como manchas hiperpigmentadas e assintomáticas com “bordas de queda de penhascos” encontradas principalmente no tronco e nas extremidades.

Além da placa de morféia, a classificação amplamente aceita na fraternidade médica classifica a morféia (esclerodermia localizada) em quatro subgrupos. Esses incluem-

Morféia bolhosa : A morféia bolhosa consiste em bolhas subepidérmicas duras, juntamente com morféia ou morféia profunda.

Morféia generalizada : A morféia generalizada é uma forma mais grave de morféia que se estende em uma ampla área da pele e também pode envolver os músculos subjacentes.

Morféia Linear : A morfina linear, como o nome indica, é caracterizada por uma ou mais linhas lineares que podem afetar a derme, tecidos subcutâneos, músculos e ossos. Pode ser encontrado nas extremidades, no couro cabeludo ou no rosto de crianças ou adultos. O golpe de sabre é uma forma profunda de morféia linear que afeta a região do couro cabeludo e do templo de uma pessoa. Isso pode afetar o osso do crânio subjacente que pode causar encolhimento e perda de cabelo na área. Quando a morféia linear atravessa uma articulação, pode afetar a mobilidade ou o funcionamento do membro.

Morféia profunda ou esclerosclerótica: A morféia profunda ou pansclerótica envolve os tecidos subcutâneos subjacentes, músculos e ossos. É encontrado principalmente em crianças e pode ser desativado quando um osso está envolvido. Pode levar ao crescimento atrofiado do osso envolvido.

O tratamento da morféia deve ser baseado no tipo de morféia, já que a maioria deles é do tipo benigna e regride espontaneamente dentro de 3 a 5 anos, com um desfecho favorável. A placa morfosa é uma forma autolimitada com melhor estética, por isso deve ser tratada com corticosteróides tópicos, calcipotriol (substituto da vitamina D), tacrolimus a 0,1%, imiquimod a 5% ou hialuronidase para reduzir a inflamação e prevenir a progressão da lesão. A fototerapia também se mostrou bem sucedida no tratamento da morféia.

Esclerodermia

A esclerodermia é uma doença autoimune crónica que visa o tecido conjuntivo e a circulação sanguínea, levando à fibrose e à obliteração dos vasos sanguíneos circundantes. A esclerodermia é categorizada dependendo da extensão do envolvimento da pele e dos órgãos e é principalmente de dois tipos, ou seja, esclerodermia localizada (morféia) e esclerodermia sistêmica.

A esclerodermia sistêmica é uma variante de esclerodermia mais ameaçadora à vida, na qual, juntamente com esclerose difusa da pele e tecido conjuntivo subjacente, calcinose, fenômeno de Raynaud, disfunção esofágica, esclerodactilia, telangiectasia, órgãos internos (pulmões, rins, trato gastrointestinal) também são afetados.

A esclerodermia ou morféia localizada é uma forma benigna e mais comum de esclerodermia, que afeta apenas a pele, os músculos subcutâneos ou subjacentes do tronco e extremidades. A morféia geralmente é crônica, autolimitada com um prognóstico favorável. Os esclerodermas localizados e sistêmicos são mais comumente vistos em mulheres do que em homens. O tempo de ocorrência é principalmente durante a infância, adolescência ou fase adulta jovem, mas pessoas de qualquer idade podem ser afetadas.

O excesso de deposição de colágeno pelos fibroblastos é o principal culpado por trás da morféia; no entanto, a causa exata por trás desse comportamento aberrante dos fibroblastos ainda não está clara.

Autoimunidade, genética, infecção, trauma ou toxicidade têm sido sugeridos como fatores etiológicos e desencadeantes.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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