Problema de pele

O que é Tinea Unguium, conhecer suas causas, sintomas, tratamento, prognóstico, fisiopatologia, diagnóstico

Tinha ungueal é uma infecção fúngica muito comum das unhas especialmente dos dedos dos pés. A infecção fúngica faz com que as unhas fiquem espessas e inestéticas, o que muito raramente se torna doloroso. Tinha unguium também é comumente conhecido como onicomicose . Tinha é basicamente o nome de um grupo de doenças causadas por um fungo. Os vários tipos de tinea incluem micose,  pé de atleta e jock coceira . A infecção causada não é tão séria em geral, mas pode ser extremamente desconfortável. Pode-se obter tinea unguium tocando uma pessoa infectada, superfícies úmidas, bem como tocando um animal de estimação.

Tinha ungueal ou onicomicose é uma condição muito comum que começa como uma mancha branca ou amarela sob a unha ou a unha. Como a infecção fúngica vai mais fundo, resulta na descoloração da unha e, finalmente, a unha engrossa e começa a desmoronar nas bordas. Pode afetar várias unhas ao mesmo tempo, mas geralmente não todas as unhas juntas. Em geral, Tinea Unguium não causa dor e, nesse caso, é considerado leve e não requer tratamento; no entanto, se a unha for dolorida e causar o espessamento das unhas, algumas etapas de autocuidado e medicação são necessárias para evitar que a condição piore.

Os sintomas da tinea unguium

Na maioria dos casos de infecção por unha fungo, como Tinea Unguium, uma unha é afetada ou, em alguns casos, pode haver mais de um ser afetado também. No início da infecção, geralmente é indolor. A unha pode parecer espessada e descolorada, muitas vezes de cor amarelo-esverdeada. Mais comumente isso é o que geralmente ocorre e não há outros sintomas, mas pode parecer muito desagradável. Às vezes pode acontecer que a infecção se agrave. Os sintomas da tinea unguium podem ser manchas brancas ou amarelas aparecendo onde a unha saiu da pele que está sob o leito ungueal. Às vezes até a unha vem embora. A unha fica macia e quebradiça e os pedaços de unha podem começar a cair. A pele ao lado da unha pode estar inflamada ou escamosa em alguns casos. Se não for tratado adequadamente, pode resultar na destruição da unha e do leito ungueal e também tornar-se doloroso. Caminhar pode ser muito desconfortável se a unha do pé for afetada pela tinea unguium.

Causas da tinea unguium

As causas mais comuns de tinea unguium, incluindo a disseminação da doença, são as mencionadas abaixo:

  • Espalhe de uma infecção fúngica: Por exemplo, o pé de atleta é uma infecção fúngica dos dedos e isso pode se espalhar para as unhas dos pés, se não for tratada precocemente.
  • Infecção da Unha: Pode ocorrer após a infecção da unha ter ocorrido. O fungo pode se espalhar para o dedo depois de coçar os dedos dos pés e unha com o dedo.
  • Infecções nas unhas: Estas são muito prováveis ​​de ocorrer se as mãos ou os pés forem lavados com muita freqüência e isso também pode estar relacionado à sua profissão. Por exemplo, se alguém é cozinheiro ou limpador, as mãos precisam ser lavadas com mais frequência. Essa lavagem constante resulta no dano da pele protetora na base da unha que permite que o fungo entre e cause a infecção.
  • Uma unha recentemente danificada é mais provável de ser infectada com tinea unguium.
  • As chances de infecção ungueal aumentam se outras condições, como Diabetes, Psoríase, má circulação sanguínea, um sistema imunológico deficiente ou um estado geral de problemas de saúde estiverem presentes.
  • Infecções em unhas como tinea unguium são mais comuns em pessoas que vivem em climas quentes e úmidos.
  • Fumar também aumenta o risco de desenvolver uma infecção fúngica nas unhas.
  • Às vezes, a causa da infecção ungueal, como tinea unguium, não aparece em razão aparente. Os germes fúngicos são comuns e a infecção pode ocorrer quase em nenhum lugar.

Taxa de Prevalência de Tinha Ungueal

Estudos recentes revelaram que a taxa de prevalência de tinea unguium começou a aumentar. A taxa de prevalência situa-se entre 2 e 8% dos estudos de base populacional. 3-8 de 100 pessoas no Reino Unido tem uma infecção fúngica nas unhas em algum momento de suas vidas. As unhas são menos comumente afetadas em comparação com as unhas dos pés. Tinha unguium parece ser mais comum em pessoas com mais de sessenta anos de idade e em pessoas mais jovens que compartilham chuveiros comunais, nadadores ou atletas. Tinea Unguium é extremamente comum na Índia, com mais de dez milhões de casos sendo relatados por ano. Verifica-se que aumenta constantemente com a idade. Não é muito frequente entre as crianças, mas é definitivamente encontrado em crianças. A taxa de prevalência de Tinea Unguium deve aumentar ainda mais sem prevenção adequada e tratamento eficaz.

Fisiopatologia da tinea unguium

Tinea unguium é uma infecção do tecido ungueal das mãos e especialmente dos pés. T. rubrum e Trichophyton interdigitale são os dermatófitos mais comuns para causar tinea unguium. Os não dermatófitos são responsáveis ​​pelo restante das infecções que ocorrem nas leveduras pertencentes às espécies de Candida, assim como nos fungos pertencentes às espécies Fusarium e Acremonium. Existem geralmente três formas de tinea unguium:

  • Onicomicose distal subungueal é a forma mais comum com o dedão do pé sendo a primeira unha a ser afetada. Isso envolve a parte final da unha que está mais distante da cutícula e começa com uma coloração esbranquiçada, amarelada e / ou acastanhada das unhas. A descoloração finalmente se espalha para toda a unha e finalmente se estende lentamente até a cutícula. A descoloração é devida a detritos queratinosos entre a unha e o leito ungueal.
  • Onicomicose superficial branca infecta a superfície superior da unha completamente e tem uma aparência escamosa.
  • Onicomicose subungueal proximal é a forma mais rara, com uma infecção mais profunda, que ocorre perto da cutícula sob a unha e, em seguida, se estende distalmente.

Fatores de risco da tinea unguium

Os fatores de risco da tinea unguium são os mencionados abaixo:

  • Idoso
  • Natação
  • Trauma nas unhas
  • Diabetes
  • Sistema imunológico fraco
  • Psoríase
  • Vivendo em condições quentes e úmidas
  • Conviver com alguém que tenha uma infecção à medida que a infecção se espalha através do contato direto.

Diagnóstico de ungueal

O diagnóstico adequado é muito importante neste caso, para evitar uma condição grave. Para evitar diagnósticos incorretos, como psoríase ungueal, dermatite de contato, líquen plano, tumores do leito ungueal, como melanoma, síndrome da unha amarela ou trauma, os testes patológicos podem ser de extrema importância. As três principais abordagens para o diagnóstico adequado são as seguintes:

  • Esfregaço de hidróxido de potássio
  • Cultura
  • Histologia

Isso envolve exame microscópico e cultura das raspagens de unhas. Resultados recentes indicam que a abordagem mais sensível para o diagnóstico correto é uma combinação de esfregaço direto com exame histológico e biópsia da placa ungueal. Para uma correta identificação dos moldes não dermatófitos, várias amostras podem ser necessárias para o diagnóstico adequado.

Tratamento da tinea unguium

Observou-se que metade dos casos suspeitos de infecção fúngica ungueal não causam infecção fúngica, mas apenas deformidade ungueal. É por esta razão que uma confirmação da infecção fúngica é extremamente importante e só então o tratamento deve começar. Evitar o uso de tratamento antifúngico por via oral em pessoas sem infecção confirmada continua a ser uma preocupação por causa dos efeitos colaterais do tratamento, bem como pessoas sem uma infecção não devem ter este tratamento. Drogas antifúngicas como triazol e alilamina estão mais em uso nos dias de hoje devido ao fato de que um curto período de medicação é necessário e ainda dá uma melhor taxa de cura e menos recaídas de tinea unguium.

Prognóstico da tinea unguium

Tem sido relatado que, em geral, as infecções fúngicas, como Tinea Unguium, não causam problemas graves e os métodos de tratamento estão melhorando ao longo do tempo. Portanto, o prognóstico da tinea unguium é muito bom. No entanto, em alguns casos, pode ser muito desconfortável andar se afetar profundamente as unhas. A parte mais irritante disso é que as unhas podem parecer muito feias, causando constrangimento na frente de todos.

Prevenção da tinea unguium

As medidas preventivas que podem ser tomadas para evitar a infecção fúngica das unhas, como Tinea Unguium, são as seguintes:

  • Mantendo as unhas curtas e lixe qualquer prego grosso.
  • Usando uma tesoura separada para cortar as unhas infectadas é recomendado para evitar a contaminação das outras unhas
  • O compartilhamento de tesouras deve ser evitado
  • Evitar qualquer tipo de lesão nas unhas, o que pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção ungueal
  • Se as unhas dos pés forem afetadas, o uso de sapatos devidamente ajustados com uma biqueira larga pode ser eficaz.
  • Mantenha os pés frescos e secos, tanto quanto possível
  • Use calçados como chinelos em locais públicos, como locais de banho comuns, vestiários, etc.
  • O compartilhamento de toalhas deve ser evitado
  • Calçado antigo deve ser substituído, pois isso pode estar contaminado com esporos de fungos.

Complicações da tinea unguium

Tinea Unguium não tem nenhuma complicação em geral, a menos que a infecção não seja tratada. Em geral, é muito simples na aparência, com as alterações da unha sem qualquer dor. No entanto, em alguns casos em que a infecção está profundamente enraizada, é necessário um tratamento adequado e eficaz para a tinea unguium. Se não for tratada, em casos extremos, o leito ungueal fica infectado e a unha cai completamente, causando dor e desconfortável para andar.

Conclusão

Desde tinea unguium não é uma doença grave, em geral, não se deve pânico em tudo. Pode-se ir e consultar um especialista, se necessário. Os sintomas devem ser detectados precocemente para prevenir a gravidade no futuro. Testes patológicos devem ser feitos como sugerido pelo especialista. O cuidado apropriado deve ser tomado e o tratamento eficaz é suficiente para manter um longe da infecção fúngica da unha. Deve-se sempre tentar seguir as medidas preventivas para que as infecções permaneçam à distância e, mais importante, essas infecções nunca devem ser ignoradas, o que pode revelar-se muito prejudicial no futuro.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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