Os inibidores de PDE4 reduzem a inflamação na psoríase em placas?

A psoríase em placas é uma condição inflamatória da pele. A condição provoca solavancos levemente elevados, juntamente com descamação e inflamação na pele. A área onde isso ocorre torna-se irritada e vermelha. Essas manchas também podem se tornar muito dolorosas, sem mencionar que os pacientes de psoríase sentem-se extremamente autoconscientes devido à aparência inestética dessas placas. A psoríase em placas é tipicamente encontrada nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo, embora possam ocorrer em qualquer parte do corpo. É uma condição genética e crônica auto-imune. Não há cura para a psoríase em placas, mas existem opções de tratamento disponíveis para manter seus sintomas sob controle.

Inibidores da PDE4, um comum sendo apremilast (marca Otezia), vão para dentro do corpo e param o processo de inflamação. Se você está sofrendo de um grau moderado a grave de psoríase em placas, então os inibidores de PDE4 podem ajudá-lo a controlar seus sintomas. No entanto, os inibidores de PDE4 não são para todos e você deve discutir com seu médico antes de tomar medicamentos.

Psoríase em placas, uma das formas mais comuns de psoríase, muitas vezes leva à artrite psoriática também. Quase 35% dos pacientes com psoríase em placas acabam desenvolvendo artrite psoriásica , que causa dor nas articulações e também diminui sua qualidade de vida. A principal razão pela qual a artrite psoriática se desenvolve é devido ao fato de que os pacientes não conseguem controlar a inflamação associada à psoríase em placas. Se os pacientes controlam a inflamação, isso faz com que os surtos de psoríase se tornem cada vez menores, não apenas na frequência, mas também na gravidade. Controlar a inflamação também previne ou pelo menos impede a progressão para artrite psoriática na maioria dos pacientes.

Os inibidores de PDE4 são uma classe relativamente nova de drogas usadas para suprimir o sistema imunológico, diminuindo assim a inflamação. Inibidores de PDE4 trabalham no nível celular básico para interromper a produção de PDE4, que é uma enzima hiperativa presente no sistema imune.

Especialistas descobriram que as PDE (fosfodiesterases) causam degradação no monofosfato de adenosina cíclico (cAMP). O cAMP é realmente responsável por gerenciar os caminhos de sinalização existentes entre as células. O nível de cAMP aumenta quando PDE4s são interrompidos.

Um estudo publicado no Journal of Clinical e Experimental Dermatology Research em 2016, o aumento da taxa de AMPc tem demonstrado ter propriedades anti-inflamatórias, particularmente em pessoas que têm dermatite atópica e psoríase em placas, ou qualquer forma de psoríase para esse assunto.

As drogas PDE4 são, na verdade, tratamentos biológicos que atuam em vias específicas e interrompem a resposta inflamatória do corpo que causa os sintomas da psoríase em placas. Entre os fármacos PDE4, o adalimumab (nome comercial Humera), o infliximab (nome comercial Remicade) e o etanercept (nome comercial Enbrel) são injetados no corpo, enquanto o apremilast é administrado por via oral.

Ensaios clínicos demonstraram que os medicamentos PDE4 podem beneficiar pessoas que sofrem de psoríase em placas. Por exemplo, os médicos recomendam apremilaste para pacientes que sofrem de psoríase em placas leve a grave e que também são candidatos ideais para fototerapia ou terapia sistêmica. De facto, em vários ensaios clínicos envolvendo o apremilast, verificou-se que a maioria das pessoas que tomavam Apremilast teve um melhor desempenho no Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI) em comparação com os participantes que receberam placebo.

Como todos os medicamentos, existem riscos e benefícios associados aos inibidores de MDE4 também. Não há dúvida de que os fármacos PDE4 possuem um grande potencial no tratamento da psoríase em placas. No entanto, essas drogas não são para todos. Na verdade, apremilast só foi aprovado para adultos e não foi testado em amamentação ou mulheres grávidas.

Existem muitos efeitos colaterais e riscos associados aos medicamentos PDE4. Os doentes que estão a tomar Apremilast podem sentir os seguintes efeitos secundários:

• Diarréia
• Náusea e / ou vômito
• Uma dor de cabeça
• Infecções do trato respiratório superior
• Perda de peso

Apremilast também acarreta o risco de aumentar a depressão ou sentimentos de suicídio em muitos pacientes. É por isso que os médicos sugerem que as pessoas que têm um histórico de comportamento suicida ou depressão devem, idealmente, evitar tomar apremilast.

Se tiver quaisquer efeitos secundários enquanto estiver a tomar medicamentos PDE4, deve consultar o seu médico imediatamente.

Embora a psoríase em placas seja uma condição crônica, ela ainda pode ser gerenciada. Pessoas que sofrem de psoríase em placas precisam entender que a inflamação é o que causa um surto em seus sintomas. Portanto, seus médicos podem recomendar que você faça uso de um inibidor de PDE4 para manter sua psoríase em placas sob controle. Os novos medicamentos, como os medicamentos PDE4, proporcionam alívio aos pacientes com psoríase, mas não são isentos de efeitos colaterais e riscos. É por isso que você precisa trabalhar em conjunto com seu médico, certificando-se de contar todas as informações sobre sua saúde, antes de iniciar qualquer tipo de tratamento para o tratamento da psoríase em placas.

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