Os lipomas crescem rapidamente?

O lipoma é um aglomerado de células adiposas, que se tornaram hiperativas e distendidas com gordura, tornando-se, assim, palpáveis ​​como nódulos. O lipoma é um nódulo subcutâneo e não-canceroso bastante comum. Eles podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente vistos nos ombros, braços, peito, pescoço, costas e coxas. Eles geralmente crescem lentamente por meses ou anos antes de serem notados. Eles raramente regridem. Normalmente o tamanho de um lipoma é menos de 2 cm. Lesões maiores que 5 cm são chamadas de lipomas gigantes e esses grandes lipomas podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é comumente visto na extremidade superior.

Embora geralmente os lipomas cresçam lentamente, há alguns casos relatados de lipomas que crescem rapidamente e se tornam lipomas gigantes em um período muito curto. Vamos ver quais são esses casos e se alguma precipitação de fatores de risco foi identificada para esses lipomas de rápido crescimento.

Relatos de Casos de Lipomas de Rápido Crescimento

Um homem de 56 anos apresentou um inchaço suave, indolor, rápido e crescente no terceiro dedo do pé direito. A lesão envolveu todo o lado externo do terceiro dedo do pé e o espaço da teia entre o terceiro dedo e o quarto dedo do pé. A lesão tinha cerca de 10 cm de diâmetro. Foi uma lesão subcutânea e a pele sobrejacente foi esticada. Não houve histórico de trauma. A lesão começou como um pequeno inchaço no terceiro dedo do pé e ficou lá por cerca de 3 anos sem aumento no tamanho. O paciente notou que a lesão cresceu rapidamente até o tamanho atual em cerca de 3 semanas. Por causa do tamanho, o paciente teve dificuldade em usar calçados normais. Foi removido cirurgicamente e o laudo histológico confirmou-o como um lipoma benigno.

Um homem de 72 anos de idade, com uma grande lesão nas costas, que o impediu de se deitar em decúbito dorsal, causou dificuldade em se sentar em posição reta e se vestir. Por causa da aparência física, ele evitou sair também. Ele foi diagnosticado com um lipoma há 10 anos e não passou por nenhuma cirurgia, pois o lipoma era pequeno e não causava nenhum problema. No entanto, a lesão se enfureceu rapidamente nos últimos dois anos. Ele não tem histórico familiar ou qualquer outro problema médico.

O exame físico revelou uma lesão no centro das costas, estendendo-se do pescoço até a cintura. Tinha contornos distintos e pele espessada na superfície. A ultrassonografiarevelou uma lesão semelhante a lipoma, medindo 34 × 20 × 17 cm, bem delineada, homogênea e isoecóica com tecido adiposo subcutâneo e que possivelmente continha necrose gordurosa (morte de células adiposas) relacionada a duas calcificações (3 e 2 cm tamanho, respectivamente). Foi cirurgicamente removido e a histologia confirmou que era um lipoma.

Houve oito casos com lipomas de crescimento rápido, que se transformaram em lipomas gigantes da extremidade superior. Havia quatro mulheres e quatro pacientes do sexo masculino que foram observados e avaliados de 2003 a 2007 nos EUA. A idade dos pacientes variou de 15 a 70 anos e os tumores variaram de 14 cm × 12 cm × 2 cm a 5 cm × 4 cm × 2 cm de tamanho. Sete casos lembraram de trauma antes do rápido crescimento do tumor. Cada paciente foi submetido à excisão da lesão e os laudos histopatológicos revelaram sete casos de lipomas benignos, um caso de lipossacroma (um câncer que surge nas células adiposas em tecidos moles profundos).

Conclusão

Os lipomas geralmente crescem a uma taxa muito lenta e a causa do rápido crescimento em lipomas gigantes é ainda uma questão de debate. Tem sido sugerido que o traumatismo contuso pode causar a ruptura dos septos fibrosos e criar uma conexão entre a pele e a fáscia profunda, permitindo a proliferação do tecido adiposo. Isso pode causar o crescimento acelerado do lipoma. Mesmo que alguns pacientes neguem trauma, deve ter havido algum tipo de trauma naquela área, que o paciente não consegue se lembrar, pois mesmo uma pequena lesão pode causar isso. No entanto, a causa exata desse rápido crescimento é desconhecida, mas há vários casos relatados.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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