Problema de pele

Penfigoide Bolhoso: Causas, Sintomas, Tratamento, Epidemiologia, Complicações, Mudanças no Estilo de Vida

O penfigoide bolhoso é uma condição que afeta a pele. Essa condição geralmente afeta a área da pele que se flexiona. Exemplos são as áreas ao longo das axilas, abdômen inferior e parte superior da coxa. Pessoas com 60 anos de idade ou mais são normalmente afetadas pelo penfigoide bolhoso.

Quando o sistema imunológico começa a atacar a fina camada abaixo da camada externa da pele, o penfigóide bolhoso normalmente ocorre. Ainda não está claro o motivo pelo qual o seu próprio sistema imunológico responde anormalmente assim. Certos medicamentos também podem desencadear essa condição.

Quem está em risco de penfigóide bolhoso?

O penfigoide bolhoso é raramente evidente. 4 a 5 pessoas em cada 100.000 pessoas contraem esta condição a cada ano no Reino Unido. O penfigoide bolhoso é raramente encontrado em crianças e a maioria das pessoas encontradas com a doença tem mais de 70 anos. O penfigoide bolhoso não pode ser disseminado porque não é uma infecção.

O que é a epidemiologia do penfigóide bolhoso?

Raro de ver em crianças, as pessoas com mais de 70 anos são afetadas principalmente pelo penfigóide bolhoso. Em cada ano, aproximadamente 14 de 1 milhão de pessoas são afetadas. Nos homens escoceses com mais de 85 anos, os casos relatados atingiram um máximo de 472. Estudos recentes indicaram que os casos desta condição podem elevar-se no Reino Unido. Os relatórios também indicaram que as mulheres são menos afetadas pela metade em comparação aos homens. Outros relatórios estipularam que a condição não varia baseando-se em sexos.

Quais são as causas do penfigóide bolhoso?

Não foi entendido claramente a causa do penfigoide bolhoso. Quando o sistema imunológico estiver com defeito, as bolhas ocorrerão.

Antibióticos que combatem substâncias estranhas que são prejudiciais, vírus e bactérias são sempre produzidos pelo organismo. Em algumas circunstâncias pouco claras, um anticorpo pode ser desenvolvido pelo seu corpo que ataca um órgão do tecido do corpo.

Anticorpos sob a membrana da pele são produzidos pelo sistema imunológico quando se tem penfigóide bolhoso. Esta posição é uma camada fina e situada entre a segunda camada da pele (derme) e a camada externa (epiderme).

Fatores que contribuem para o desenvolvimento do penfigóide bolhoso

Não há evidências de que fatores claros estejam contribuindo para a contração do penfigoide bolhoso, porque sua aparência é tão aleatória. Uma poção escassa foi atribuída a outra medicação.

  • Medicação. Drogas que são prescritos são susceptíveis de causar penfigóide bolhoso são furosemida (Lasix) sulfassalazina (Azulfidine) etanercept (Enbrel) e penicilina.
  • Radiação e luz. Penfigóide Bolhoso pode ser causado por radiação, como resultado da terapia do câncer ou certas luzes UV para o tratamento de outras doenças da pele.

Quais são os sinais e sintomas do penfigóide bolhoso?

Bolhas que não arrebatam facilmente, mesmo quando tocadas, são características primárias do penfigóide bolhoso. Algum sangue pode aparecer no fluido que está nas  bolhas . A aparência vermelha pode aparecer na área afetada e também parece normal.

A parte superior das coxas, a virilha, os braços e a parte inferior do abdômen são viris na parte em que as bolhas aparecerão. Dobras ou locais que se enruga na pele, por exemplo, a parte interna da articulação será afetada principalmente Penfigóide Bolhoso. A parte da pele afetada irá coçar a maior parte do tempo. Sua boca pode desenvolver feridas ou bolhas também. Em raras ocasiões, a membrana mucosa do olho pode estar envolvida? Vermelhidão desconforto e dor sempre acompanharão esta condição.

Quando você pode visitar o seu médico para penfigóide bolhoso?

Desenvolvimento de bolhas inesperadamente – esta condição que não é por causa do contato hera venenosa ou alergia, então você deve ver um médico.

Seu médico de cuidados primários será a primeira pessoa que você deve ver. Você pode então ser encaminhado para dermatologista (médico especializado em distúrbios da pele). Trazer um parente ou amigo é aconselhável. Essa pessoa pode ajudar a escrever informações clínicas e outras recomendações médicas no processo da visita.

Uma lista deve ser preparada:

Você deve poder informar ao seu médico algumas informações que incluem:

  • O nome do médico e suas informações de contato são recentes ou regulares.
  • A medicação feita e sua dosagem e prescrição.
  • Você é regular OTCs (over the counter drugs) e qualquer suplemento dietético que você pode tomar regularmente.

Sua expectativa de seu médico:

Algumas perguntas provavelmente serão feitas pelo seu médico. Assim prepare-se para responder o seguinte:

  • Quando foi o dia em que os sintomas começaram?
  • Os locais das bolhas estão onde? Eles estão coçando?
  • Você sangrou ou passou algum pus ou qualquer vazamento?
  • Você realizou alguma prescrição recentemente?
  • Você sofreu de febre?

Quais são os fatores de risco para o penfigóide bolhoso?

O aumento da idade aumenta o risco de contrair o penfigoide bolhoso. Normalmente, os adultos mais velhos com mais de 60 anos são afetados por esta doença.

Quais são as complicações do penfigóide bolhoso?

A sepse pode resultar devido às bolhas rompidas infectadas no penfigoide bolhoso. Esta infecção afeta todo o corpo e, portanto, é fatal. O sistema imunológico dos idosos I relativamente pobre e esta condição pode trazer complicações graves. Uma condição conhecida como cicatrização também pode resultar se o penfigoide bolhoso afeta a mucosa do olho ou da boca.

Quais testes são realizados para diagnosticar o penfigóide bolhoso?

Uma pequena parte de sua pele afetada pode ser levada ao laboratório para uma maior averiguação pelo seu médico.

Como o penfigóide bolhoso é tratado?

Para efetuar o tratamento, o sistema imunológico será suprimido primeiro. Isso irá reduzir bolhas e coceira. O objetivo é alcançar o equilíbrio certo antes de iniciar o tratamento. O tratamento não deve vir com nenhum efeito colateral, pois este processo é apenas para reduzir as bolhas que podem estar causando desconforto. Será apenas até o ponto que você pode tolerar por causa de poucos sintomas e bolhas. A supressão absoluta do sistema imunológico significará que mais efeitos colaterais podem se acumular e também a quantidade de tratamento será massiva.

As propriedades medicinais usadas no tratamento do penfigoide bolhoso são:

Tratamento com esteróides para o penfigóide bolhoso

O tratamento eficaz e seguro do penfigóide bolhoso é através do uso de cremes esteróides, também conhecidos como esteróides tópicos. Você também terá que estar na posse de cremes esteróides, por exemplo (clobesasol). A maioria das pesquisas indicou que o penfigoide bolhoso, mesmo em casos graves, será efetivamente tratado com o uso de cremes esteróides. Cremes são sugeridos para ser mais eficaz do que comprimidos. Os resultados gerais são melhores com cremes esteróides e menos efeitos colaterais.

O penfigoide bolhoso pode ser tratado por cápsulas esteróides como a prednisolona. Você pode usar a cápsula quando tiver problemas com os cremes ou tiver havido uma erupção generalizada. O sistema imunológico será suprimido pelos esteróides e também ajuda com a inflamação. A gravidade do penfigóide bolhoso determinará a dosagem do esteróide. A dosagem pode ser reduzida à medida que as bolhas são eliminadas, mas a dosagem média ou alta pode ser administrada inicialmente. A dosagem necessária para o controle completo dos sintomas usando a menor dose possível. Isso geralmente varia de indivíduo para indivíduo.

Doses mais baixas de comprimidos são recomendadas quando se utiliza cremes e comprimidos. Seis meses até quatro anos é o intervalo de tempo para o tratamento eficaz. Penfigóide bolhoso irá desaparecer completamente e não costuma ocorrer novamente.

Ambos creme e comprimidos esteróides são acompanhados por efeitos colaterais. Efeitos colaterais graves sempre podem surgir devido ao uso de esteróides. Isso acontecerá se alguém tomou esteróides em altas doses por muito tempo. Você estará vulnerável a outras infecções devido à alta dosagem de esteróides. Uma condição conhecida como osteoporose pode resultar. Este é o afinamento dos ossos. A fim de prevenir a  osteoporose  , você precisará tomar cálcio e vitamina D. Isto é principalmente se você estiver tomando esteróides por mais de um mês. A parada repentina do uso prolongado do tratamento com esteróides não é aconselhável.

Outros tratamentos para o penfigoide bolhoso

O tratamento com penfigoide bolhoso também pode ser efetuado por alguma outra forma de tratamento. Esses são:

  • Se você tem uma pele crua, você terá que tratá-la vestindo e cuidando da ferida.
  • Se os esteróides não funcionaram, dapsona e sulfonamidas são medicamentos que podem ser usados.
  • O rituximabe é uma nova forma de tratamento que tem sido valiosa, como o penfigoide bolhoso, que se mostrou difícil de curar.
  • Imunossupressores para penfigoide bolhoso: Esta é a inibição dos glóbulos brancos que são o mecanismo de defesa do corpo. Micofenolato, azatioprina (Azasan, Imuran) e moffetil (cellcept). A prescrição da dose de prednisona que você pode precisar será reduzida por imunossupressores.
  • Antiinflamatórios para penfigoide bolhoso:  Os corticosteróides podem ser usados ​​juntamente com medicamentos que têm propriedades anti-inflamatórias.  Droga artrite reumatóide conhecida como metotrexato (trexall) uma droga que é antibiótico e tem propriedades anti-inflamatórias e uma droga para tratar a lepra conhecida como dazona (aczone) são alguns dos exemplos.

Qual é a perspectiva de longo prazo para o penfigóide bolhoso?

As perspectivas para o penfigóide bolhoso são relativamente boas após um tratamento abrangente. A maioria dos indivíduos tem uma resposta positiva à medicação. Após alguns anos de tratamento eficaz, a doença desaparecerá completamente. O penfigoide bolhoso pode retornar a qualquer momento, mesmo com medicação efetiva e adequada.

Quais são as mudanças no estilo de vida necessárias para o penfigóide bolhoso?

As seguintes diretrizes de autocuidado ajudarão você a cuidar do penfigóide bolhoso:

  • Evite feridas. Sua pele será frágil devido aos cremes de corticosteróides e bolhas de penfigóide bolhoso. Você terá que cobrir qualquer bolha rompida com roupas estéreis que estejam secas, a fim de evitar infecções durante a cicatrização.
  • Evite se expor ao sol. Qualquer parte afetada pelo penfigoide bolhoso não deve ser exposta ao sol por um longo período de tempo.
  • Controle sua dieta. Alimentos crocantes e duros devem ser evitados se você tiver bolhas na boca. Frutas, vegetais e batatas fritas crus são exemplos de alimentos que devem ser evitados. Isso ocorre porque os sintomas tendem a ser agravados pelo uso.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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