Problema de pele

Psoríase Gutata: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Diagnóstico

psoríase gutata  é uma forma não contagiosa e rara de psoríase, que aparece como pequenas gotas cor de rosa salmão na superfície da pele. “Gutta” é uma palavra latina, que significa drop e a palavra guttate é retirada desta palavra. Em muitos pacientes há também uma escala fina presente na lesão tipo gota da psoríase gutata. Essa escala é mais fina do que as escalas vistas na psoríase em placas. A psoríase gutata é comumente vista nos braços, tronco ou pernas e, em alguns casos, pode cobrir uma grande área do corpo.

A infecção bacteriana estreptocócica é o desencadeante comum da psoríase gutata. O paciente começa a desenvolver lesões de pele de psoríase gutata em cerca de duas a três semanas após sofrer de uma infecção na garganta. Resolve após algum tempo após o qual o paciente pode ou não ter uma recorrência. Surtos de psoríase gutata vêm e vão, especialmente se o paciente é portador de estreptococos.

Em algumas pessoas, o desenvolvimento súbito das lesões cutâneas típicas será o primeiro surto de psoríase; enquanto que os pacientes que sofrem de psoríase em placas crônicas podem desenvolver subitamente um episódio de psoríase gutata, que pode estar presente por um longo período e ser desencadeada por infecções causadas por outras bactérias que não sejam estreptococos. Crianças e adultos com menos de 30 anos são mais comumente afetados pela psoríase Guttate. Essa condição afeta igualmente meninas e meninos.

Causas da psoríase gutata

A psoríase gutata pode ocorrer como uma reação imune que é causada por uma infecção bacteriana antiga ou outra infecção. Nosso sistema imunológico produz glóbulos brancos que ajudam na defesa do nosso corpo contra infecções. Na psoríase e seus tipos, as células T, que são um tipo de leucócitos, desencadeiam anormalmente a inflamação da pele que resulta na produção excessiva de células da pele. Alguns dos fatores que podem desencadear a psoríase gutata são:

Infecção Estreptocócica: A maioria dos pacientes que sofrem de psoríase gutata terá uma infecção estreptocócica antes do surto de psoríase gutata. O método exato em que esta infecção desencadeia as lesões da psoríase gutata não é claro.

Infecções virais: Infecções virais, incluindo rubéola,  catapora e roséola, também podem desencadear surtos de psoríase gutata em crianças.

História da Família: A psoríase Gutata também pode ser hereditária e indivíduos com história familiar de psoríase têm um risco aumentado de apresentar psoríase gutata.

Os sintomas da psoríase gutata

O paciente desenvolve lesões semelhantes a gota na pele, de cor rosa-salmão ou vermelha e de tamanho pequeno. O paciente tem um desenvolvimento súbito dessas gotas cerca de duas a três semanas após uma infecção estreptocócica (amigdalite ou estreptococo). O paciente também sente coceira nessas lesões. O surto de lesões de psoríase gutata geralmente começa no tronco, braços ou pernas. Em alguns casos, essas lesões também podem se espalhar para o rosto, couro cabeludo ou orelhas. As palmas das mãos e solas geralmente não são afetadas. Paciente também tem alterações nas unhas com desenvolvimento de sulcos e sulcos sobre eles, que são uma característica da psoríase crônica.

O paciente deve procurar atendimento médico imediato se tiver erupção súbita de lesões semelhantes a gota de tamanho pequeno e de cor vermelha. Na maioria dos pacientes, as lesões da psoríase Guttate duram várias semanas a alguns meses. Em alguns pacientes, essas lesões de psoríase gutata podem evoluir para psoríase em placa crônica. A psoríase gutata geralmente não causa cicatrizes.

Diagnóstico da psoríase gutata

O exame físico da pele confirmará o diagnóstico de psoríase gutata. Um dermatologista é capaz de diagnosticar psoríase gutata apenas olhando para a pele. Muito raramente, a biópsia da pele é feita para o diagnóstico. Os exames de sangue podem confirmar uma infecção estreptocócica recente no paciente, pois há aumento dos níveis de anticorpos específicos em muitos pacientes após uma infecção estreptocócica.

Tratamento para Psoríase Gutata

O tipo de tratamento depende da gravidade da psoríase gutata e das preferências do paciente. Na maioria dos pacientes, a psoríase gutata se resolve em poucas semanas sem tratamento.

Medicamentos sem receita médica : Os casos leves a moderados de psoríase Gutata podem ser tratados com medicamentos OTC. É importante manter a pele hidratada aplicando uma camada espessa de hidratante após o banho e travar a umidade, suavizar a pele e evitar mais irritação. Esteróides tópicos OTC podem ser aplicados para reduzir a coceira e a inflamação. Coceira na psoríase Guttate fica aliviada com medicamentos e esta forma de psoríase, muitas vezes segue seu curso e resolve sem qualquer tratamento em algumas semanas. A aplicação de esteróides tópicos também é eficaz, no entanto, alguns pacientes podem achar isso incômodo, pois as lesões podem cobrir uma grande área do corpo.

Hidratantes: A aplicação de hidratantes suaviza a pele e alivia a coceira e a inflamação, e geralmente é suficiente.

Antibióticos: Uma cultura da garganta será tomada em pacientes com história de psoríase e dor de garganta . Antibióticos , como eritromicina, penicilina e rifampicina, são iniciados se o resultado for positivo para o tratamento da infecção.

Fototerapia: A  fototerapia com o uso da luz solar é muito benéfica na depuração da psoríase gutata. Os raios ultravioletas da luz solar ajudarão a aliviar os sintomas da psoríase. A fototerapia também ajuda a diminuir a produção das excessivas células da pele observadas na psoríase. A fototerapia também diminui a quantidade de mastócitos que causam inflamação na psoríase gutata. A luz artificial que consiste em luz ultravioleta B de banda estreita ou luz ultravioleta B de banda larga pode também ser utilizada para o tratamento da psoríase gutata.

Terapia PUVA: A terapia PUVA pode ser feita para casos mais graves e resistentes de psoríase gutata. PUVA terapia é uma combinação de exposição ao ultravioleta-A luz e oral psoraleno droga. Droga Psoraleno tornará os olhos e a pele mais sensíveis ao sol. Este medicamento é administrado ao paciente poucas horas antes do início da terapiade luz . O paciente precisa evitar a exposição ao sol por 24 horas após a terapia com PUVA, pois a sensibilidade da pele aumenta e é propensa a formação de bolhas. A terapia com PUVA tem muitos efeitos adversos, que incluem náuseas e vômitos. Para evitar tais efeitos, as pílulas de psoraleno devem ser tomadas após uma refeição.

Cirurgia para a psoríase gutata: A cirurgia para remoção das amígdalas (amigdalectomia) é feita nos pacientes que desenvolvem psoríase gutata crônica como resultado de infecções por estreptococos nas amígdalas; embora isso ainda não seja comprovado por um grande grupo de estudos.

Prevenção da psoríase gutata

Não é possível prevenir a psoríase Gutata; no entanto, outras crises ou complicações da psoríase Guttate podem ser evitadas, evitando os desencadeantes de um surto. Pacientes com psoríase devem evitar qualquer lesão ou trauma na pele. O paciente também deve evitar esfregar ou coçar vigorosamente a pele, pois isso pode levar ao desenvolvimento de novas lesões psoriásicas nessas áreas, que não apresentavam lesões psoriáticas antes (fenômeno de Koebner).

Como a psoríase gutata está associada a infecções bacterianas, também é importante diagnosticar e iniciar o tratamento precocemente dessas infecções. Isso evitará crises agudas de psoríase gutata. Pacientes que são suscetíveis à psoríase gutata e sofrem de dor de garganta podem ser prescritos antibióticos.

Prognóstico da psoríase gutata

A psoríase gutata geralmente desaparece em poucas semanas; no entanto, esta condição pode ser o primeiro passo que leva à psoríase em placas crônicas. A psoríase gutata, assim como outros tipos de psoríase, tende a melhorar no verão e piora no inverno. Após a resolução da psoríase gutata, a maioria dos pacientes não apresenta recidiva por longos períodos de tempo.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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