O líquen esclero e o líquen plano estão relacionados?

Existe alguma relação entre o líquen escleroso e o líquen plano? Geralmente, o líquen escleroso e o líquen plano são duas condições distintas da pele; no entanto, com sintomas semelhantes, pode ser difícil diagnosticar um do outro. Embora o líquen plano geralmente envolva genitais junto com a mucosa bucal, é raro envolver a mucosa bucal nos casos de líquen escleroso. O líquen plano é principalmente uma erupção púrpura avermelhada com estrias brancas; O líquen escleroso é principalmente uma placa branca com pele ressecada. Enquanto o líquen plano é extremamente raro em crianças, o líquen escleroso também pode ser encontrado em crianças.

É necessário diferenciar as duas condições e chegar a um diagnóstico confirmatório com a ajuda de uma biópsia para evitar cicatrizes sem intercorrências de ambas as condições.

O que é o líquen esclero?

O líquen escleroso é uma condição crônica rara da pele que afeta principalmente mulheres na idade pós-menopausa e tem predileção por área anogenital. A proporção de mulheres para homens é de 10: 1 e afeta adultos entre a faixa etária de 40 a 60 anos. A doença, quando encontrada em homens, é conhecida como balanite obliterante xerótica. Os sinônimos de líquen escleroso incluem a doença de Csillag (escleroso), morféia gutata (escleroso), doença de Hallopeau I, líquen escleroso e atrófico, lesões de mancha branca, doença de Von Zambusch e esclerodermia da Gutata (tipo líquen escleroso).

A causa exata do líquen escleroso ainda é desconhecida. No entanto, tem sido associada à autoimunidade, lesão e radioterapia. Também foi encontrada predisposição genética que pode ser desencadeada por fatores ambientais. Não é uma doença sexualmente transmissível nem é contagiosa.

É marcada pela formação de placas brancas escleróticas que geralmente afetam a pele genital. A doença não genital ocorre no tronco e nas extremidades. Nos genitais, afeta principalmente vulva, vagina ou pênis e / ou área perianal, muitas vezes tendo figura de oito configurações nos estágios iniciais. A pele afetada fica brilhante, enrugada (como pergaminho), inflamada e atrofiada. A presença de espinhas brancas azuladas, depressão central e manchas arroxeadas são comuns. Em casos graves, o atrito leve também pode levar a sangramento e bolhas. Envolvimento dos órgãos genitais faz relações sexuais, andar de bicicleta e roupas apertadas desconfortável, e os indivíduos afetados geralmente evitam essas atividades.

O que é o líquen plano?

O líquen plano é uma erupção cutânea inflamatória e não infecciosa com prurido de leve a grave. É uma condição extremamente rara que afeta cerca de 1% da população total do mundo. Isso afeta principalmente as mulheres de meia-idade. A etiologia exata do líquen plano não é clara, mas acredita-se que seja um distúrbio autoimune. É mais comum em pacientes com distúrbios hepáticos, especialmente hepatite C, B ou cirrose. Também está relacionado ao uso de medicamentos como betabloqueadores, antimaláricos, diuréticos, fenotiazinas, antiinflamatórios e reações de restauração de amálgama (no líquen plano bucal).

O líquen plano pode ocorrer em várias áreas, como extremidades, incluindo braços e pernas, mucosa oral, pele (principalmente nos cotovelos, punhos, tornozelos, canelas, axilas e parte inferior das costas), genitais e em torno dos folículos pilosos. Em casos raros, pode ocorrer em canais auditivos, esôfago, pálpebras e ânus. O início é repentino e pode durar vários meses e desaparecer sozinho dentro de alguns anos. Os sintomas variam de acordo com o local da lesão. Na pele, a erupção cutânea é geralmente brilhante, elevada, com pápulas achatadas, vermelhas, cor-de-rosa ou púrpura e pode variar de leve coceira a prurido intenso, principalmente à noite. É clássico de listras brancas conhecidas como estrias de Wickham. O líquen plano oral pode estar presente principalmente na superfície interna das bochechas, mas também pode envolver gengivas, língua e lábios. Na boca, apresenta-se com vermelhidão, úlceras, boca seca, mudança no paladar e sintomas pioram com alimentos picantes e crocantes e produtos de tomate. O líquen plano oral tem maior chance de recorrência.

Nos genitais, a erupção pode variar de avermelhada a púrpura com o desenvolvimento das estrias de Wickham e pode ser menos sintoma sem dor ou coceira. No entanto, com cicatrizes e erosão, a erupção pode sangrar facilmente, tornando as relações sexuais dolorosas.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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