Saúde Oral

O que é hiperdontia: tipos, causas, sintomas, tratamento, diagnóstico

A hiperdontia é uma condição oral em que as pessoas têm um número excessivo de dentes crescendo em qualquer lugar da boca. Esses dentes adicionais são referidos como dentes supranumerários. Apesar de não existir uma razão de idade, sexo ou razão específica para desenvolver a hiperdontia, é mais comumente observada entre aqueles com fissura labial ou síndrome de Gardner e crianças com síndrome de Down. Pesquisas revelam que ter dentes supranumerários para qualquer pessoa sem ter qualquer tipo de síndrome não é normal.

O número padrão de dentes decíduos em uma pessoa é 20 e os dentes permanentes 32. Uma pessoa com hiperdontia geralmente a tem em dentes permanentes em vez de dentes decíduos, popularmente conhecidos como dentes temporários ou dentes de leite. A hiperdontia pode ocorrer em qualquer porção da arcada dentária, mas é mais comumente encontrada ao redor dos incisivos anteriores permanentes, localizados no arco maxilar. A próxima área mais comum para tal ocorrência são os quatro molares maxilares e mandibulares, que são mais comumente impactados como dente do siso . A ocorrência de hiperdontia está em algum lugar entre 1% a 4% da população total, com uma proporção de homens para mulheres de 2: 1; maioria dos casos é limitada a um único dente. Houve casos marcantes de pessoas com até 30 dentes supranumerários, mas isso raramente é observado.

Tipos de Hiperdontia

A classificação de dentes extras por pesquisadores e especialistas foi feita com base em sua localização e morfologia. A classificação da hiperdontia foi feita como sub –

Hipodontia paramolar: refere-se ao crescimento de crescimento molar adicional adjacente aos molares. Geralmente é observado fora do arco do dente normal, ao lado do dente. O dente adicional não será desenvolvido em tamanho.

Mesiodens Hyperdontia: Este é o tipo mais comum de hiperdontia, onde o dente adicional é encontrado entre os dois incisivos centrais na frente superior. Isto pode ser ainda classificado em

  • Eumorphic: Isso é semelhante a um incisivo normal.
  • Dismórfico: mesiodens dismórficos tem diferentes formas e tamanhos e pode ser distinguido do dente adjacente. Pode ainda ser subclassificado em:
    • Tuberculate: Aqui o dente é em forma de cúspide ou tubérculo e pode ser invaginado. A raiz não se desenvolve tão cedo quanto o incisivo permanente. Esse dente adicional geralmente ocorre em pares.
    • Cônica: Aqui o dente extra é parte do dente permanente que é pequeno em tamanho e tem a forma de cavilha. O desenvolvimento é acompanhado do incisivo permanente ou antes de sua ocorrência e pode dificultar o crescimento normal e o desenvolvimento do incisivo permanente.
    • Odontoma: Este é um tumor na região odontogênica e é considerado pelos especialistas como alguma forma de mau funcionamento. É caracterizada por várias formas de tecidos.
    • Distomolar: É a ocorrência de um molar adicional atrás do terceiro molar e é bastante raro na natureza.
    • Dente Suplementar: Embora semelhante em aparência a um dente regular, o tamanho é relativamente pequeno em comparação com o dente adjacente.

Sintomas de hiperdontia

Geralmente, não há sintoma de hiperdontia, pois a descoberta de uma condição médica tão incomum ocorre acidentalmente quando há um checkup com o dentista por qualquer um dos seguintes motivos:

Aglomeração do Dente: A linha da gengiva de cada pessoa é projetada de tal forma que pode conter o número natural de dentes. Qualquer dente extra resultará em superlotação, levando a deslocamento e deformação do alinhamento.

Não erupção do Dente Permanente: Para algumas crianças, pode-se observar que os dentes decíduos não caem como deveriam no curso normal do tempo. Ou pode haver obstáculo na obtenção do incisivo central superior após a queda do incisivo primário. Devido à erupção dos dentes supranumerários, pode haver problema na erupção do dente adjacente a ele.

Deslocamento dos Dentes Permanentes: Há uma grande chance de os dentes permanentes serem deslocados de sua posição normal, o que pode ser leve ou proeminente, levando a sentimentos de mal-estar e desconforto.

Questões relacionadas à fala: Devido a mais do que a contagem normal de dentes na boca, pode haver problemas na fala normal. Isso pode afetar adversamente a capacidade de aprendizagem de crianças que sofrem de tal desordem e podem ter um tom de fala ou comunicação diferente.

Anormalidade na aparência facial: Um conjunto adequado de dentes desempenha um papel importante na aparência facial de uma pessoa. Pode haver anormalidades na aparência facial daqueles que sofrem de hiperdontia afetando negativamente a autoconfiança da pessoa.

Pode haver alguns casos raros quando tais dentes supranumerários podem levar à reabsorção das raízes dentárias adjacentes a esses dentes ou cistos dentígeros.

Causas da Hiperdontia

Mesmo depois de anos de pesquisas feitas em seu campo, a causa da hiperdontia não pode estar ligada a uma única razão e está conectada a vários defeitos congênitos. Alguns pesquisadores são da opinião de que existem duas causas comuns de hiperdontia resultantes das seguintes fontes:

  • Fatores Ambientais (embora ainda não se saiba qual elemento natural desencadeia tal condição).
  • Fatores genéticos em que crianças nascidas de pais com dentes supranumerários são conhecidas por herdar tal condição.

A ocorrência de dentes supranumerários é frequentemente associada a um número de síndromes como:

  • Síndrome de Ehler-Danlos: Esta é uma síndrome hereditária rara que está associada a um grupo de desordem do tecido conjuntivo responsável por causar complicações na formação de dentes normais.
  • Displasia Cleidocraniana: É quando a pessoa nasce com osso clavicular parcial ou nenhum. Esta condição médica é responsável pelo aumento da distância entre os olhos, deficiência auditiva, suscetível a infecções freqüentes e boca fissurada.
  • Fenda Labial ou Palatina: Nesses casos, os dentes supranumerários ocorrem como pequenos e cônicos, localizados em ambos os lados do palato ou lábio leporino .
  • Síndrome de Down: O problema da ocorrência de dentes supranumerários é comum entre as crianças que sofrem de síndrome de Down, que é um distúrbio cromossômico genético.
  • Síndrome de Gardner: é outra síndrome geral em que a criança tem pólipos múltiplos e aumentados no intestino, múltiplos tumores benignos nas mandíbulas e ocorrência de cistos na pele.

Diagnóstico de Hiperdontia

Cientistas e pesquisadores estabeleceram que o diagnóstico mais rápido de Hiperdontia será o prognóstico. O conhecimento do clínico na identificação da localização da dentição primária e permanente ajudará a diagnosticar a hiperdontia em um estágio inicial e evitar novas complicações. O diagnóstico de hiperdontia pode ser possível já no segundo ano de nascimento e nas enfermarias, como sugerido pelos especialistas.

Na dentição decídua, os mesiodens geralmente têm forma normal e entram naturalmente em erupção, razão pela qual não são observados. Outra razão importante para ser negligenciada é a falta de cuidados prestados pelo cuidador. É comum que os mesiodens primários anteriores entrem em erupção normal antes de sua detecção, o que pode ser confundido com anomalias de fusão ou germinação.

Em caso de dentição permanente, o diagnóstico é muito mais fácil após a erupção dos dentes anteriores. No entanto, a fim de identificar os dentes supranumerários, muitos exames radiográficos e clínicos devem ser realizados. Radiografias periapicais e oclusais maxilares panorâmicas são recomendadas principalmente para auxiliar o processo diagnóstico. Apesar de a radiografia panorâmica ser a ferramenta de triagem mais eficaz, a clareza na região central ainda é restrita. Além disso, com o auxílio da técnica de paralaxe, pode-se avaliar a posição vestíbulo-lingual dos mesiodens não inclusos.

Tratamento da hiperdontia

Na maioria dos casos, o paciente consulta um médico quando qualquer um dos problemas associados à hiperdontia é observado. No entanto, os especialistas sugerem não perder tempo observando os sintomas e imediatamente entrar em contato com um médico em caso de qualquer anormalidade no padrão de crescimento dos dentes. Uma vez diagnosticado o problema da hiperdontia, existem várias maneiras pelas quais essa complicação pode ser curada. Alguns deles são resumidos como

Extração de dentes: Esta é uma das técnicas mais fáceis e comuns seguidas para curar a hiperdontia. A anestesia local é aplicada ao paciente para que não haja dor durante o processo de extração.

Tratamento endodôntico para hiperdontia: Este tratamento para a hiperdontia é semelhante ao tratamento do canal radicular. O médico realizará este processo de tratamento apenas se o dente supranumerário se fundir com o do dente permanente. Neste procedimento de tratamento, o tecido ao redor do dente fundido é removido apenas após o término do ciclo de desenvolvimento da raiz, após o qual o dente fundido é removido cirurgicamente. A cirurgia é a melhor opção neste caso, pois as raízes do dente são unidas às raízes adjacentes.

Tratamento ortodôntico para tratar a hiperdontia: o dente supranumerário afetará o alinhamento normal do dente adjacente. Portanto, o processo pós-extração, se necessário, medidas ortodônticas como o uso de aparelhos dentários são realizadas para restaurar o alinhamento normal dos dentes permanentes e para fortalecê-los.

Wait and Watch Process: Isto envolve investir tempo substancial na observação do progresso do dente supranumerário e o efeito que ele tem nos dentes adjacentes. O médico irá monitorar o desenvolvimento do dente adicional por meio de radiografia e ter uma atitude de espera e observação. A remoção de dentes ortodônticos ou outras medidas serão realizadas somente se o dente adicional representar uma séria ameaça ao alinhamento dos dentes permanentes.

Conclusão

Acima de tudo, é altamente recomendável que os pais não esperem que os dentes de seu filho caiam para se aproximar de um ortodontista, já que é melhor prevenir do que remediar. É necessário levar a criança para exames regulares em intervalos freqüentes e, em caso de qualquer anormalidade no crescimento dos dentes, é melhor tomar medidas preventivas de antemão, em vez de esperar que a situação se torne mais complicada. Um profissional da área médica é a melhor pessoa para fornecer sugestões valiosas e evitar que a situação se agrave. Portanto, é melhor deixar o assunto para a experiência e perícia do profissional.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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