Proloterapia para lombalgia crônica: evolução, recuperação, riscos, complicações

A dor lombar crônica é um problema médico comum e não existe tratamento universalmente eficaz para isso. Existem opções de tratamento para dor; No entanto, é vital entender o motivo por trás de todas as opções de tratamento. A proloterapia é um procedimento baseado em injeção que pode tratar lesões do tecido conjuntivo em um sistema músculo-esquelético.

Esta injeção fornece uma resposta de cura no tecido enfraquecido e pequenas lágrimas para remover a dor lombar crônica. A proloterapia também é conhecida como escleroterapia, terapia esclerosante, terapia de injeção proliferativa, terapia de injeção regenerativa e reconstrução ligamentar não cirúrgica.

A proloterapia é usada para tratar a dor e pode tratar as inúmeras condições que incluem dor no pescoço e lombalgia devido a condições relacionadas à coluna vertebral, incluindo o seguinte:

• Problemas sacroilíacos
• Doença degenerativa do disco
• Ciática
• Lesão por chicote  .

A teoria por trás da proloterapia afirma que a dor nas costas ocorre devido à ativação dos receptores de dor nos tecidos do ligamento ou tendão sensíveis à pressão, ao alongamento, etc. Diz-se que o motivo da dor lombar é devido à atividade do ligamento. Com esse processo de proloterapia, a substância, quando injetada no tecido, resulta em uma resposta inflamatória que pode causar cura natural e fortalecer os tecidos moles lesionados ou rasgados, além de reduzir a dor lombar crônica.

Quase 90% da dor lombar crônica é mecânica. Esse tipo de dor lombar ocorre devido ao excesso de torção, esforço, flexão ou elevação, o que leva a entorse de ligamentos, hérnia de disco e tração muscular. Essa dor é uma causa comum de qualquer incapacidade em pessoas com menos de 45 anos de idade. No entanto, problemas no disco podem causar dor lombar, uma fonte importante para essa dor é a lesão ligamentar.

No tratamento de proloterapia, uma substância é injetada com a agulha delgada ao lado de onde o tecido mole, como tendão, músculo e ligamento, se desgastou ou lesionou. A substância usada nesta injeção é irritante. Alguns exemplos dessas substâncias incluem o seguinte:

• Açúcar (glicose ou dextrose) sozinho ou em conjunto com fenol e glicerina
• Morriuato de sódio (uma forma purificada de óleo de fígado de bacalhau).

Para os tratamentos de prolotherapy para qualquer dor lombar crônica ou qualquer outro distúrbio, este agente é usado junto com qualquer anestesia local (procaína, lidocaína ou marcaina). Este tratamento inclui muitas injeções que variam entre 3-30 que depende do paciente individual e da condição de volta. A série de injeção geralmente cobre 3-6 meses com as injeções em um intervalo de 2-3 semanas.

A taxa de sucesso é relatada para variar entre 80% -90% quando é realizada pelos médicos que são treinados em prolotherapy. A maioria dos relatórios tem evidências dos médicos. Os relatórios anedóticos sugeriram melhorias como as seguintes:

• Eliminação ou redução da dor lombar crônica
• Força aprimorada de tendão, ligamento ou articulação
• Redução da ocorrência de lesão em um local tratado
• Melhor funcionamento normal.

Os fatores que podem resultar em um resultado bem sucedido de prolotherapy para dor lombar crônica são os seguintes:

• Paciente disposto a passar por uma terapia de acompanhamento
• Diagnóstico adequado da estirpe ou local da entorse
• Habilidade clínica de um médico para administrar a injeção.

No entanto, não há histologia sobre o que acontece quando uma injeção é colocada sobre os tecidos moles dolorosos. Ainda, uma melhora ou redução na dor lombar crônica é observada.

Para combater a dor, se os pacientes experimentarem um local de injeção inchado por 2 ou 3 dias após a injeção, os médicos podem recomendar o seguinte:

• Aplique gelo na área dolorida por 20 minutos quase 3 a 5 vezes por dia
• Tome bitartrato de hidrocodona ou acetaminofeno, mas não anti-inflamatório ou aspirina que possa inibir qualquer resposta de cura.
• Faça exercícios moderados, como caminhar, mas tente evitar qualquer tipo de exercício extenuante ou trabalho pesado.

Acompanhamento com o médico para programas de pós-terapia.

A técnica de injeção utilizada na proloterapia requer grande cuidado e habilidade para um médico. Treinamento, bem como experiência é obrigatória. Pode haver efeitos colaterais que podem permanecer por alguns dias e podem incluir:

• Inchaço
• Dor de cabeça
• Rigidez e dor intensas
• Reação alérgica.

Houve relatos de outras complicações, mas eles são raros. Eles podem incluir:

• Paralisia ou dano permanente do nervo
• Vazamento de fluido espinhal
• Pneumotórax .

A proloterapia, quando realizada por um médico experiente, é segura e os ensaios clínicos não relataram quaisquer efeitos adversos importantes. Os dados atuais sugerem que ele pode ter um efeito positivo quando comparado ao status inicial e quando comparado ao grupo controle. Para ter uma melhor compreensão desta aplicação clínica, precisa de mais pesquisas.

A proloterapia é uma abordagem conservadora e razoável para dor lombar crônica, ciática e doença discal. Como esta condição médica é a modalidade de tratamento, que oferece uma solução a longo prazo em vez de apenas paliação, deve ser considerado um tratamento adequado em pacientes apropriados antes da intervenção cirúrgica e da terapia a longo prazo com narcóticos.

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