Testes e Procedimentos

Quanto custa ter um stent para colocar?

O bloqueio da artéria coronária, resultando em dor torácica, é conhecido como angina, que é tratada com colocação de stent em casos selecionados. No passado, apenas a angioplastia com balão foi tentada e resultou em alívio dos sintomas. Nestes casos, após algumas semanas, as artérias coronárias foram reduzidas novamente. Assim, para manter o lúmen aberto, o pesquisador inventou o procedimento de colocação desse stent dentro da artéria coronária. A colocação de stent é menos invasiva e a recuperação é mais rápida quando comparada à cirurgia de revascularização do miocárdio. O custo da colocação de stents é menor que a cirurgia de coração aberto. Um em cada cinco indivíduos morre todos os anos nos EUA devido a complicações causadas por doenças das artérias coronárias. Dados publicados sugerem que a colocação de stents é o tratamento mais eficaz para doença arterial coronariana. O tratamento alternativo para colocação de stent de artéria coronária é a cirurgia de revascularização miocárdica. Os stents coronários são tamanhos pequenos de tubos metálicos, que fornecem suporte às artérias enfraquecidas. De fato, a questão que pode atingir a mente de todas as pessoas comuns é que a colocação de stents coronários e outros procedimentos relacionados está custando tão alto em hospitais e clínicas.

Custo dos Cuidados de Enfermagem e Serviços Médicos

Cada procedimento de colocação de stent é precedido pela anamnese detalhada e exame clínico prévio ao procedimento, que envolve vários enfermeiros e especialista, como cardiologista. A taxa de instalação em que o procedimento de colocação de stent é feito cobre a maioria dessas despesas, exceto as taxas de especialista, como cardiologista e radiologista.

Custo do procedimento de colocação de stent em instalações totalmente equipadas de alta qualidade

O procedimento de colocação do stent é realizado em instalações cardíacas externas totalmente equipadas e de alta qualidade. A maioria das instalações está equipada com equipamentos cardíacos e raios X mais avançados. Os equipamentos especiais são operados por técnicos, engenheiros e enfermeiros altamente qualificados. Os resultados são analisados ​​por cardiologistas intervencionistas no local, cirurgião cardíaco e radiologista. O custo de corantes e cateteres especiais de alta qualidade está incluído nas taxas das instalações. Vários tipos de cateteres e fios esterilizados descartáveis ​​são usados ​​durante o procedimento de colocação do stent. O custo do cateter balão e do stent múltiplo é incluído nas cobranças das instalações. As taxas das instalações variam de acordo com a reputação da instalação, o serviço de qualidade fornecido e o equipamento utilizado. As taxas de instalação também incluem medicamentos, suprimentos médicos, cuidados de enfermagem necessários,

Custo de honorários médicos

O procedimento de colocação do stent é realizado por cardiologista invasivo e os resultados são interpretados pelo mesmo cardiologista e cirurgião cardíaco. Em alguns casos, a segunda opinião é obtida do radiologista para estudos radiológicos. A tabela de honorários para o especialista na realização de colocação de stents depende do tempo e da experiência. O calendário de honorários do médico é publicado pelo Medicare, fornecedor privado de seguros e medicaid todos os anos. A maioria dos médicos aceita o valor publicado no calendário anual. No entanto, os pacientes têm que pagar despesas de bolso, como dedutíveis e co-pays. A maioria dos médicos evita a participação com a Medicaid, que é uma empresa estatal de seguros. Poucos médicos não participam de nenhum provedor de seguro; nesses casos, o indivíduo pode negociar o custo das taxas médicas com o consultório médico.

Procedimento de angioplastia com balão resulta em maior custo do procedimento

A colocação de stent cardíaco é um procedimento invasivo e necessita de um centro cirúrgico ambulatorial, também conhecido como procedimento de procedimento cardíaco ambulatorial. Antes da colocação do stent, a maioria dos pacientes é tratada com colocação de cateter balão. O cateter balão é passado para a artéria coronária através da artéria na virilha. A colocação do cateter na artéria coronária estreitada é precedida pela injeção de corante. O estudo da tintura fornece a informação do sítio anatômico da artéria coronária estreitada. Em seguida, o segmento do balão do cateter é posicionado dentro da artéria coronária estreitada. O balão é então cuidadosamente insuflado para alargar o lúmen. O procedimento é conhecido como angioplastia com balão. O procedimento é tedioso e muitas vezes precisa de mais de um cateter balão, resultando em aumento do custo do procedimento.

Tipos de stents coronários usados ​​determinam maior custo

Após a angioplastia com balão, o stent é inserido através do cateter e colocado dentro do segmento estreitado. Stent é um tubo de malha pequena, que se expande dentro da artéria coronária fraca e bloqueada. O stent adequadamente colocado abre os vasos sanguíneos coronários bloqueados. Existem dois tipos principais de material de stent. A primeira família de stents foi o Bare Metal Stents (BMS). Mais pesquisas e dados publicados sugeriram melhores resultados são possíveis com o tipo avançado de stent conhecido como stents farmacológicos (DES). O stent DES é mais caro que o stent BMS. A combinação de stent SF e medicamento para prevenção de coágulos reduziu significativamente o risco de estreitamento e trombose da artéria coronária. O stent auto-expansível mais novo substituiu a angioplastia com balão e mostrou melhora adicional na expansão da artéria coronária. O custo do stent auto-expansível é maior. No entanto, o custo do stent reduziu substancialmente desde 2016. O preço do stent BMS reduziu de US $ 1.150 para US $ 450 e os stents stent foram reduzidos de US $ 3.200 para US $ 1.000 a US $ 750. O estudo publicado sugere que a angioplastia com stent custa US $ 3.268 mais do que a angioplastia com balão, mas a longo prazo evitam o procedimento repetido e o custo do procedimento repetido.1

Quanto custa em geral ter um stent para colocar?

O custo total da colocação do stent é dividido em taxas de instalações e honorários médicos.

Taxa de instalação

A taxa de instalação de stent varia de US $ 17.000 a US $ 53.000. O custo médio encontrado nos EUA é de US $ 21.000. 2

A taxa de instalação inclui

  • Custo da avaliação pré-operatória por enfermeiros e médicos da atenção primária,
  • Monitorização na sala de pré-operatório
  • Uso de sala de cirurgia para procedimento,
  • Anestesia,
  • Cateter e líquido intravenoso,
  • Custo do cateter simples,
  • Custo do cateter de angioplastia com balão,
  • Custo do stent
  • Custo de vários equipamentos cirúrgicos descartáveis ​​e
  • Taxas para estudos de laboratório.

A taxa de instalação cirúrgica inclui serviços de enfermeiros, técnicos, assistência médica e engenheiros de manutenção de equipamentos. As taxas médicas não estão incluídas na taxa de instalação. O custo é maior se o paciente tivesse angioplastia com balão antes da colocação do stent. O estudo publicado sugere que os resultados a longo prazo são melhores se o stent for colocado sem realizar a angioplastia com balão antes da colocação do stent. 3

Honorários médicos

O procedimento pode envolver 2 ou mais cardiologistas e radiologistas. Cada honorário médico pode variar entre US $ 500 a US $ 1.500, dependendo do tempo necessário para concluir o procedimento e pós-procedimento de atendimento ao paciente. Cardiologistas, radiologistas e cirurgiões geralmente cobram separadamente por serviços médicos / de saúde separados.

Os relatórios de faturamento costumam ser confusos por causa de vários componentes de faturamento. Os pacientes têm que procurar cobranças separadas envolvendo taxas de instalação, taxas para estudos de laboratório e honorários médicos. O valor faturado é geralmente muito maior do que o valor pago pelo provedor de seguro privado ou pelo Medicare. O custo de fornecimento de serviços de colocação de stents pode ser maior que a média em algumas instituições. Em alguns casos, a instituição ou o hospital podem não ter qualquer acordo com a seguradora. Nesse caso, o paciente individual será responsável por todo o valor cobrado pela colocação do stent, o que pode ser substancial. O Medicare paga apenas 80% do montante acordado e os restantes 20% do montante são pagos por um fornecedor de seguros privado suplementar ou por um doente. Os co-pagamentos e franquias são pagos pelo paciente no momento da alta. O paciente não segurado pode negociar o preço de todo o procedimento, embora o preço não seja negociável na instituição mais conhecida. Alguns pacientes não segurados podem se qualificar para cobertura de seguro Medicaid.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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