Testes e Procedimentos

Qual é o custo do teste de estresse cardíaco?

Teste de estresse cardíaco, que é comumente referido como eletrocardiograma de exercício em termos médicos, é prescrito pelo médico para saber o nível de estresse que o coração de um indivíduo pode suportar. A doença arterial coronariana causa 20% da morte no país desenvolvido. 1 A dor no peito também conhecida como angina. A angina é causada pelo bloqueio da artéria coronária, que fornece sangue oxigenado para o coração. O bloqueio da artéria coronária muitas vezes não é percebido quando o indivíduo está em posição de repouso ou mantém um estilo de vida ativo muito baixo. Assim, o bloqueio do suprimento de sangue do coração e outras questões do coração permanecem não identificadas quando o indivíduo não está envolvido em nenhuma atividade e mantém um estilo de vida ativo muito baixo. No entanto, quando o coração do paciente bombeia mais rápido (taquicardia), resultando em aumento da freqüência cardíaca e dor no peito(angina), então torna-se fácil identificar o bloqueio como uma das causas da angina. O teste de estresse cardíaco é realizado sob a supervisão de enfermeira experiente e cardiologista.

Em geral, dois tipos de custos estão envolvidos no teste de estresse cardíaco; um é o custo da instalação onde o teste de estresse cardíaco é realizado (taxa de instalação) e o segundo é o custo da taxa do cardiologista para avaliar os resultados do teste de estresse cardíaco (taxa médica).

O provedor do seguro irá deduzir co-pagamentos e franquias para pagar a quantia final de taxas de instalação e médico para teste de estresse cardíaco. O dedutível e co-paga são pagos pelo indivíduo. Pacientes com menos de 65 anos são cobertos pelo provedor de seguro privado e aqueles com mais de 65 anos são cobertos pelo Medicare, bem como provedor de seguros privados. Os pacientes que são cobertos pelo provedor de seguro privado ainda devem pagar cerca de US $ 300 a US $ 400 por taxa de instalação e US $ 30 a US $ 40 por honorários médicos para cobrir co-pagamentos ou franquias. Medicare paga 80% do montante previsto e restantes 20% do montante, que não é coberto pelo Medicare é pago pelo provedor de seguros privado do indivíduo. A maioria dos pacientes do Medicare paga uma taxa anual para o provedor de seguro privado para cobrir 20% das taxas de serviço e médicos, que não são cobertas pelo Medicare. Pacientes não segurados muitas vezes não podem fazer o teste, a menos que autorizado pelo Medicaid financiado pelo Estado. A maioria dos especialistas não participa do cuidado com os pacientes do Medicaid. Se o indivíduo decidir pagar pelo teste de estresse cardíaco fora do bolso, a taxa de instalação poderá ser de US $ 1.500 a US $ 5.000 e a taxa do médico poderá ser entre US $ 250 e US $ 500. Esses preços de teste de estresse cardíaco são frequentemente negociáveis. O custo do teste de estresse cardíaco varia com a localização geográfica e a gravidade da condição do paciente.

O que acontece durante um teste de estresse cardíaco?

O equipamento de eletrocardiograma e todos os cabos são testados antes do início do teste. Geralmente, o teste de estresse cardíaco é realizado em esteira e, em alguns casos, é utilizada bicicleta estacionária. Antes do teste de estresse cardíaco, as placas do eletrodo ficam presas na pele da parede torácica, assim como os braços e as pernas sobre o gel. O coração é monitorado e recodificado antes do início do exercício como teste de repouso. Médico realizar o teste, em seguida, solicita que o indivíduo ande em esteira ou andar de bicicleta estacionária. À medida que o teste de estresse cardíaco progride, o médico muitas vezes pode solicitar que o paciente aumente a intensidade do exercício. A frequência cardíaca é acionada para acelerar, fazendo com que o paciente caminhe ou corra na esteira ou pedalando uma bicicleta em posição estacionária. Durante o teste de estresse cardíaco, A intensidade do exercício é gradualmente aumentada para identificar o nível de estresse que o coração do paciente pode tolerar. Na verdade, a duração do teste de estresse cardíaco dura apenas 15-20 minutos, mas a duração total do tempo, incluindo a preparação para o teste de estresse cardíaco, é de quase 2 horas.

Em cada etapa de aumento de velocidade da esteira ou resistência da bicicleta estacionária, o médico ou técnico registra a freqüência cardíaca do paciente. O paciente é sugerido para realizar o exercício até que ele comece a sentir dor no peito ou completamente exausto. O médico também continua recebendo feedback do paciente em intervalos regulares para saber como estão se sentindo. A parte mais importante do teste é avaliar os sinais de dor no peito. O teste é descontinuado quando o médico detectar sinais de sudorese (sudorese, pressão arterial baixa e falta de ar ) ou dores no peito. Os pacientes que estão exaustos, mas não apresentam sinais de dor no peito, são observados na sala de recuperação e são liberados para casa depois que a frequência cardíaca e a pressão arterial chegam ao nível normal. Aqueles pacientes que tiveram sinais de diaforese e dor torácica estão programados para estudosecocardiograma e angiografia coronariana.

O teste de estresse pode envolver a injeção de medicamentos para aumentar a frequência cardíaca em pacientes incapazes de realizar exercícios. Ocasionalmente, esses medicamentos são misturados com substâncias radioativas. O teste de estresse é conhecido como teste de estresse cardíaco nuclear quando o corante radioativo é injetado junto com a medicação para aumentar a freqüência cardíaca. As substâncias radioativas facilitam e projetam imagens claras e melhoradas do coração, o que é observado na máquina de escaneamento por ultra-som. Essas imagens facilitam a avaliação das funções de contratação do coração. Um ultra – sommáquina de imagem é integrada com câmera de alta definição. As imagens são examinadas pelo cardiologista para avaliar a condição cardíaca. As imagens pré e pós estresse são comparadas. No entanto, o teste de estresse cardíaco nuclear não é recomendado para alguns pacientes específicos de alto risco.

Fatores que podem aumentar os custos do teste de estresse cardíaco

Existem vários testes realizados para avaliar a doença arterial coronariana, resultando em dor torácica e angina. O teste realizado é ecocardiograma sob estresse (ECO), tomografia computadorizada de emissão de fóton único (SPECTS) e ressonância magnética cardíaca de estresse (C-MRI). 2Os dados publicados sugerem que o estudo do eletrocardiograma de estresse é menos dispendioso e igualmente comparável a outros testes. O custo do teste de estresse cardíaco, embora aumenta em poucos pacientes, que são incapazes de andar ou correr em esteira, bem como andar de bicicleta estacionária por causa de artrite moderada a grave. Esses pacientes recebem medicamentos intravenosos para aumentar a frequência cardíaca. O custo do teste de estresse cardíaco aumenta devido à maior duração da permanência na instituição, serviços adicionais, como a colocação de cateter intravenoso, a administração de solução salina normal e o custo dos medicamentos. O custo adicional do teste de estresse cardíaco pode ser em torno de US $ 100 a US $ 500. Se a substância radioativa é induzida no corpo do paciente, então o custo aumenta ainda mais até US $ 900 a US $ 1.000 adicionais. O custo do teste de estresse cardíaco é de fato caro, mas o diagnóstico precoce de angina ou doença arterial coronariana pode salvar a vida. O teste dá uma imagem muito clara de como o coração funciona e até que ponto o coração do paciente pode suportar o estresse. Isso ajuda os médicos a identificar a condição do coração e como seu desempenho pode ser melhorado.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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