Testes e Procedimentos

Histerectomia Total Abdominal: Tipos, Indicações, Procedimentos, Complicações, Recuperação

A histerectomia abdominal total (TAH) é a remoção do útero juntamente com o colo do útero fazendo uma incisão no baixo-ventre. Na histerectomia parcial, não há remoção do colo do útero, apenas o útero é removido. Se os ovários juntamente com as trompas de Falópio também forem removidos, isso é chamado de histerectomia total, juntamente com a salfinooforectomia. Se os dois ovários dos lados forem removidos, então é chamado salofingoooforectomia bilateral.

Tipos de histerectomia 1

Histerectomia total: remoção do útero e colo do útero.

Histerectomia Subtotal: Remoção da parte principal do útero e deixar o colo uterino intacto.

Histerectomia Total com Salofingo-Ooforectomia Bilateral: Remoção do útero, juntamente com trompas de falópio e ovários

Histerectomia Radical: Remoção do útero, colo do útero, tubas uterinas, parte da vagina, ovários, gânglios linfáticos, tecido adiposo.

Indicações para a histerectomia abdominal total 2

A histerectomia abdominal total é indicada principalmente em mulheres idosas e raramente é indicada em mulheres mais jovens em idade fértil. Em mulheres mais jovens a abordagem mais conservadora é usada, mas se a condição presente é cancerosa, a histerectomia abdominal total é realizada principalmente para salvar o paciente. A desvantagem de realizar a cirurgia de histerectomia abdominal total em mulheres mais jovens é que ela não será capaz de ter filhos e ficará emocionalmente deprimida durante toda a sua vida.

A histerectomia abdominal total é feita se o paciente tiver:

Diferentes maneiras pelas quais uma histerectomia é realizada

Histerectomia Vaginal

Na histerectomia vaginal, a remoção do útero e colo do útero é feita através da incisão feita em cima da vagina. A duração desta cirurgia dura meia hora e pode ser feita sob anestesia local, espinhal ou geral. Geralmente é preferível, pois é menos invasivo e envolve recuperação rápida.

Histerectomia Abdominal

Na histerectomia abdominal, a remoção do útero e do colo do útero é feita através de uma incisão no abdómen.

Histerectomia Laparoscópica

A histerectomia laparoscópica também é conhecida como cirurgia de buraco da fechadura. Um laparoscópio é inserido e minúscula câmera de vídeo será inserida através de outro orifício feito no abdômen para visualizar o interior do abdômen. Estes são realizados sob anestesia geral. Os instrumentos são inseridos através do abdome ou da vagina para remover o útero, o colo do útero e qualquer outra parte dos órgãos reprodutivos.

Investigações Realizadas Antes da Histerectomia Total Abdominal

A história médica completa é registrada pelo médico e as seguintes investigações são aconselhadas a conhecer a condição dos órgãos reprodutivos do indivíduo.

  1. Exame pélvico completo: Isto é feito para verificar todos os órgãos internos da pélvis.
  2. Esfregaço de PAP: Isso é feito para descartar quaisquer condições do colo do útero.
  3. Ultrassonografia pélvica / ressonância magnética pélvica: fornece uma imagem clara dos órgãos internos da pélvis.
  4. Hemograma completo: Isso é feito para verificar o estado de saúde do paciente.

Precauções pré-totais da histerectomia abdominal para pacientes

As seguintes preparações devem ser feitas pelo sujeito antes de se submeter a esta cirurgia:

  1. Parar de fumar
  2. Siga uma dieta equilibrada
  3. Mantenha um estilo de vida saudável
  4. Exercite-se regularmente
  5. Mantenha o peso sob controle
  6. Informe o médico de quaisquer medicações e doenças concomitantes.

Procedimento Cirúrgico da Histerectomia Total Abdominal: Como é Feito?

O procedimento cirúrgico da histerectomia abdominal total é explicado ao sujeito e obtido o consentimento informado. A histerectomia abdominal total é realizada sob anestesia geral. Isso pode ser feito por incisão horizontal ao longo da linha do biquíni ou incisão vertical do umbigo até a linha do biquíni. A remoção do útero junto com o colo do útero é feita. A ferida é costurada e leva cerca de meia hora para realizar o procedimento de histerectomia abdominal total.

A histerectomia abdominal total é aconselhada se o útero for muito grande e difícil de remover por via vaginal ou laparoscópica. Durante esta cirurgia, até mesmo os outros órgãos internos podem ser verificados para quaisquer crescimentos cancerígenos / pré-cancerosos e podem ser removidos para proporcionar alívio da dor para o sujeito e é feito no melhor interesse e bem-estar do sujeito.

Complicações da histerectomia abdominal total 3

  1. Infecções
  2. Tromboembolismo venoso
  3. Distúrbios emocionais
  4. Lesão do trato gastrintestinal.
  5. Sangramento dos órgãos internos
  6. Lesão do nervo
  7. Deiscência do manguito vaginal
  8. Distúrbios intestinais e da bexiga
  9. Corrimento vaginal
  10. Sintomas da menopausa

Instruções pós histerectomia abdominal total aos pacientes:

  • Descanse adequadamente e não levante objetos pesados
  • Dê um pequeno passeio o mais cedo
  • Analgésicos para aliviar a dor
  • Exercícios para aumentar a mobilidade
  • Coma saudável e durma bem

Período de Recuperação Após a Histerectomia Abdominal Total

O tempo de recuperação depende da idade do sujeito e da saúde geral antes da cirurgia de histerectomia abdominal total. O sujeito estará no hospital por cerca de 4-5 dias antes da alta. O acompanhamento será agendado de 4 a 6 semanas, às vezes até mais acompanhamento é necessário se houver complicações. Demora cerca de 8 semanas para cicatrizar completamente após histerectomia abdominal total e descanso adequado é aconselhado durante este tempo. Cuidados com feridas devem ser feitos regularmente e informar o médico se alguma complicação for observada durante esse período.

As atividades normais como dirigir, exercitar, levantar objetos pesados, sexo, retornar ao trabalho após a histerectomia abdominal total podem ser feitas após a cicatrização da ferida, o que leva cerca de 8 a 10 semanas após a cirurgia. Não há necessidade de se preocupar com a contracepção, mas aconselha-se o uso de preservativos para prevenir infecções por doenças sexualmente transmissíveis do parceiro.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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