Testes e Procedimentos

O que é um procedimento LEEP feito para?

Para entender o que um procedimento LEEP é feito, é necessário primeiro entender o que é um procedimento LEEP.

LEEP é o acrônimo para Loop Electrosurgical Excision Procedure, também conhecido como excisão de loop grande da zona de transformação (LLETZ). Como o nome sugere, é um procedimento em que a corrente elétrica de baixa tensão é usada para aquecer um loop de arame para eliminar ou remover células displásticas ou tecidos do colo do útero ou da vagina. A LEEP é mais popular por ser mais simples, barata e ter menos riscos e efeitos colaterais do que o laser de CO2 ou a criocautério. Também pode ser usado para analisar melhor a amostra de tecido anormal obtida.

A LEEP é usada para diagnosticar e tratar alterações displásicas no colo do útero. Geralmente é feito quando o esfregaço Pap (Papanicolaou) é encontrado para ser anormal. O exame de Papanicolaou é o teste de rastreio do cancro do colo do útero nas mulheres. A LEEP é usada para extirpar displasia moderada a grave e, às vezes, também para remover o câncer não invasivo localizado. A LEEP também pode ser usada para diagnosticar e tratar pólipos, verrugas genitais que geralmente são causadas pelo HPV (vírus do papiloma humano) e para detectar a exposição ao dietilestilbestrol (DES) (encontrado em mulheres cuja mãe tomou DES durante a gravidez).

Como a LEEP é realizada?

LEEP geralmente leva em torno de 10 a 20 minutos. Na maioria dos casos, isso pode ser feito no próprio consultório médico. O paciente está acordado durante todo o procedimento, mas pode sentir um leve desconforto. O paciente será solicitado a se deitar em uma mesa de exame e os pés serão apoiados em estribos. Um espéculo será inserido na vagina para visualização adequada do colo do útero. Também um colposcópio será colocado na abertura da vagina para ampliação dos tecidos cervicais. A área cervical suspeita será limpa e uma solução especial (ácido acético ou iodo) será aplicada na área de interesse para tornar a área anormal mais visível. A anestesia local será usada para anestesiar a área para minimizar o desconforto. Uma corrente de baixa voltagem é passada através do fio de loop para remover as células anormais do colo do útero. Isso pode causar um pouco de pressão ou cãibras na área. Após a remoção do tecido displásico, uma medicação tópica será aplicada na área afetada para parar o sangramento.

O que esperar depois da LEEP?

Em alguns pacientes, a dor leve ou cólicas podem ser esperadas nas primeiras horas após o procedimento da CAF. O médico irá prescrever medicamentos para dor oral para isso. Também pode haver corrimento vaginal escuro e / ou manchas por alguns dias após o procedimento.

O médico dará instruções para atendimento domiciliar. O médico aconselhará a evitar relações sexuais durante algumas semanas, usando tampões, duchas, atividade extenuante e trabalho pesado para uma melhor e rápida cicatrização do local de excisão. É melhor aconselhá-lo a evitar analgésicos OTC, como a aspirina, pois isso pode aumentar a chance de sangramento e somente tomar medicação para dor prescrita pelo médico.

Complicações da LEEP

As complicações após um procedimento de LEEP são raras e ocorrem apenas em 1 a 2% dos casos. Os riscos incluem sangramento intenso, infecção do colo do útero ou do útero, cicatrizes ou alterações na área cervical da remoção do tecido, estreitamento da abertura cervical, dificuldade para engravidar, risco de parto prematuro do bebê.

A paciente deve ligar imediatamente para o médico caso se sinta mal com febre e / ou calafrios, dor intensa na parte inferior do abdômen, sangramento intenso que geralmente é mais do que o esperado sangue com coágulos, descarga fétida da vagina.

Eficácia da LEEP

A eficácia da LEEP tem sido comparável à crioterapia , conização por bisturi a frio e ablação a laser ou conização a laser. Todos estes métodos incluem a remoção cirúrgica do tecido anormal ou a destruição do tecido cervical anormal ou pré-canceroso. A LEEP, assim como outros procedimentos, tem sido usada para tratar displasia, tecido cervical pré-canceroso ou cancerígeno. Após uma CAF bem-sucedida, o acompanhamento regular do Papanicolaou é necessário para avaliar qualquer possível recorrência da anormalidade do tecido cervical.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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