Por que uma colposcopia é realizada?

Colposcopia é um procedimento ginecológico para examinar de perto o colo do útero, vagina e vulva para quaisquer sinais de alterações displásicas. É realizado com a ajuda de um instrumento especial conhecido como colposcópio. O colposcópio, que é um grande microscópio elétrico semelhante aos binóculos, oferece uma visão ampliada e iluminada dessas estruturas.

A colposcopia geralmente é feita após um resultado anormal do exame de Papanicolaou ou quando o colo do útero está anormal no momento da coleta do exame citopatológico, embora o resultado do Papanicolau seja negativo. Também pode ser realizado se houver sangramento pós-coito ou crescimento anormal visível no colo do útero, vagina ou vulva.

A paciente deve informar ao médico se está grávida ou não antes de fazer a colposcopia, deve evitar fazê-lo no momento de sua menstruação. Ela deve evitar tampões, duchas, relações sexuais ou supositórios vaginais de 1 a 2 dias antes do procedimento.

É usado para diagnosticar alterações anormais ou pré-cancerosas no colo do útero, vagina ou vulva, verrugas genitais e cervicite (inflamação do colo do útero). A colposcopia requer testes especiais, incluindo lavagem com ácido acético, uso de filtro colorido e biópsia (amostragem) dos tecidos.

Como é feita a colposcopia?

Colposcopia é realizada em um consultório médico e geralmente leva cerca de 10 a 20 minutos. É feito da mesma maneira que um exame pélvico ou exame de Papanicolaou é realizado. O paciente se deitará na mesa de exame com os pés descansando nos estribos. Um espéculo é inserido na vagina para abri-lo para melhor visibilidade. O colposcópio será colocado a poucos centímetros da vulva e as paredes vaginais e o colo do útero serão ampliados e iluminados para exame. Depois de examinar o colo do útero, o ácido acético é usado para lavar qualquer muco do colo do útero, de modo que as células anormais fiquem manchadas de branco. A solução de iodo também pode ser usada para células normais para coloração marrom e células anormais estarão em contraste com as células normais que facilitam o exame. O filtro de cor azul ou verde também pode ser usado para destacar capilares anormais dentro das células anormais. Finalmente, A biópsia é feita para remover uma pequena parte do tecido anormal. Dependendo do local, a biópsia pode ser feita a partir do colo do útero ou da vagina. A amostra da biópsia será enviada para exame adicional. Após a biópsia, uma substância química tópica será aplicada para evitar o sangramento.

O que esperar após a colposcopia?

Após a colposcopia, a vagina pode ficar dolorida por um dia ou dois. Se a biópsia for feita, pode-se notar leve sangramento ou manchas. O indivíduo deve usar um absorvente, um penso ou um absorvente, a menos que o médico ou enfermeiro diga o contrário. Se a biópsia for realizada, o sexo vaginal deve ser evitado por alguns dias para ajudar o local da biópsia a se curar mais rapidamente. Se nenhuma biópsia foi realizada, a atividade normal pode ser realizada após a colposcopia, incluindo a relação sexual.

Se estiver grávida, é seguro fazer colposcopia, mas é melhor evitá-la durante a gravidez e adiada para uma data posterior, já que na gravidez há uma chance maior de sangramento intenso devido ao aumento do suprimento de sangue no colo do útero.

Riscos da colposcopia

Geralmente, a colposcopia é um procedimento seguro com poucos riscos. Existem complicações raras durante o procedimento de biópsia, incluindo sangramento intenso, infecção ou dor pélvica. Se alguém notar sangramento intenso ou febre / calafrios ou dor abdominal intensa, então deve chamar um médico imediatamente.

Resultados de colposcopia

Os resultados da colposcopia podem ser normais ou anormais. Se eles forem normais, testes adicionais serão feitos ou o exame de Papanicolaou será aconselhado. Se o resultado da biópsia for anormal, outras modalidades de tratamento serão escolhidas, dependendo das alterações teciduais displásicas (pré-cancerosas) ou da progressão do câncer.

Em geral, o tratamento pode ser classificado em dois tipos:

Ablação ou Destruição do Tecido: Inclui fotoablação a laser de CO2 e criocautério.

Ressecção ou Remoção do Tecido: Isso inclui a CAF (procedimento de excisão eletrocirúrgica de alça), conização por bisturi a frio e histerectomia. LEEP é o tratamento mais popular para displasia pré-cancerosa. A maioria dos casos de câncer cervical e casos graves de displasia é tratada com histerectomia.

Ambos os tipos de tratamento curam cerca de 90% da displasia e 10% apresentam recidiva da anormalidade após o tratamento.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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