Transtorno Autoimune

Como você diagnostica a doença de Hashimoto?

A doença de Hashimoto considerada um distúrbio auto-imune causa hipotireoidismo(tireoide subativa). Também é conhecida como tireoidite linfocítica crônica, tireoidite de Hashimoto ou tireoidite autoimune. Nesta doença, o sistema imunológico ataca sua própria glândula tireóide, levando a danos na tireóide; Assim, há menos produção de hormônio tireoidiano no organismo. É a principal causa de hipotireoidismo nos Estados Unidos. É 8 vezes mais comum em mulheres do que em homens e é mais prevalente em adultos de meia-idade na faixa etária de 40 a 60 anos.

A doença de Hashimoto é uma doença de progressão lenta que não apresenta nenhum sintoma inicialmente, mas ao longo dos anos causa dano na tireoide, levando à diminuição da produção do hormônio tireoidiano. Os hormônios tireoidianos (triiodotironina ou T3, tetraiodotironina / tiroxina ou T4 e calcitonina) regulam o metabolismo básico do corpo e seu crescimento e maturação. Também pode apresentar um inchaço na região anterior do pescoço / garganta, levando à formação de bócio. Os sinais e sintomas da doença de Hashimoto incluem fadiga , mal-estar , letargia, aumento da sensibilidade ao frio, constipação , pele seca , unhas quebradiças, voz rouca, cabelos secos, queda / desbaste de cabelo, face inchada, aumento da língua, ganho de peso, dor muscular / rigidez / fraqueza, dor / rigidez nas articulações , diminuição da frequência cardíaca, sangramento menstrual anormal, problemas de memória e / ou depressão .

Fatores de risco para tireoidite de Hashimoto.

A doença de Hashimoto é uma doença auto-imune na qual os auto-anticorpos são produzidos contra a glândula tireóide, cuja causa é desconhecida, mas acredita-se que seja um fator desencadeante de uma bactéria ou vírus. Uma combinação de hereditariedade, gênero e idade desempenha um papel na determinação da probabilidade de desenvolver a doença. Os vários fatores de risco para o desenvolvimento da doença de Hashimoto incluem:

Gênero: É considerado 8 vezes mais comum em mulheres que em homens.

Idade: É mais comum em indivíduos de meia-idade entre 40 e 60 anos de idade.

Hereditariedade: Um indivíduo com história familiar de doença de Hashimoto está em maior risco de desenvolver a doença.

Doenças Auto-Imunes: Há uma chance maior de desenvolver a doença de Hashimoto se um indivíduo tiver outra doença autoimune, como doença de Addison , hepatite autoimune, lúpus , doença celíaca , diabetes tipo 1 , anemia perniciosa , síndrome de Sjögren , vitiligo ou artrite reumatóide .

Exposição à Radiação: As pessoas expostas à radiação da cabeça e pescoço estão em maior risco de desenvolver a doença de Hashimoto.

Como você diagnostica a doença de Hashimoto?

É importante consultar um médico quando um indivíduo notar algum dos sintomas acima. O médico terá um histórico médico completo e fará o exame físico. Ele também irá solicitar exames de sangue para verificar se há hipotireoidismo, o que mostrará aumento da produção de TSH e diminuição do nível de T3 livre e hormônios T4 livres. O TSH está aumentado no hipotireoidismo, pois o nível de produção de hormônio tireoidiano é controlado pela glândula pituitária pela produção do hormônio estimulante da tireoide (TSH). No hipotireoidismo a produção do hormônio tireoidiano é diminuída devido a várias razões, de modo que a hipófise envia sinais repetitivos para a glândula tireoide para produzir mais hormônios tireoidianos produzindo TSH; portanto, há elevação do TSH no sangue do paciente com hipotireoidismo. Os níveis hormonais T3 e T4 estão diminuídos no corpo do paciente com hipotireoidismo devido a várias razões, um deles sendo a tireoidite de Hashimoto. Se houver um aumento da glândula tireóide, que também é conhecido como bócio, o médico também solicitará exames de sangue para anticorpos antitireoidianos que incluam o anticorpo antitireoperoxidase (anti-TPO) e o anticorpo antitireoglobulina (anti-Tg). Esses anticorpos são encontrados em cerca de 90% das pessoas que sofrem da doença de Hashimoto.

Geralmente, nenhum outro teste é necessário para confirmar a doença de Hashimoto, mas se um médico suspeitar da doença de Hashimoto e o teste de anticorpos for negativo, então o médico pode pedir uma ultrassonografia da tireóide. O ultra-som mostrará o tamanho da tireoide e outras características confirmatórias da doença de Hashimoto. O ultra-som também irá descartar outras causas de aumento da tireóide, incluindo nódulos da tireóide.

O tratamento da doença de Hashimoto causando hipotireoidismo é simples com a reposição pelo hormônio tireoidiano sintético na forma de levotiroxina. O paciente precisa acompanhar o médico regularmente com testes de tireoide e para ajuste da dose da medicação.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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