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O que são Diuréticos, Conheça suas Funções, Usos, Tipos, Efeitos Colaterais, Contra-Indicações, Efeitos no Corpo

Um diurético é qualquer substância que promova a produção de urina. Diuréticos são pílulas de água e são usados ​​principalmente para pacientes com pressão arterial inadequada. Essas pílulas impedem a retenção de água no corpo e ajudam a se livrar delas através da micção.

Todo o fluido acumulado no corpo precisa ser controlado. Este controle é feito principalmente pelos rins e esse equilíbrio é mantido pelos  rinsmantendo a proporção de sódio e cloretos no corpo. A quantidade de sódio, cloretos e água são cuidadosamente equilibrados em um corpo e é mantida por uma relação delicada que é importante para o corpo. Se os cloretos juntamente com o sódio forem eliminados pelo corpo, a água também é expelida. Se o sódio e os cloretos são retidos pelo corpo, então a água também permanece. A maneira como o sódio, os cloretos e a água são eliminados é um processo complicado. Os túbulos renais filtram esses componentes do sangue e outras moléculas pequenas também são filtradas, sendo então empregadas na formação da urina. A maior parte da água, no entanto, também é reabsorvida no corpo antes de ser eliminada na forma de urina.

Os diuréticos estão envolvidos nesse processo, pois aumentam a quantidade de fluido expelido na forma de urina. Os diuréticos garantem que a maioria do sódio e dos cloretos seja expelida para fora do corpo. Quando o sódio e os cloretos deixam o corpo, eles extraem com eles uma proporção maior de água do corpo. Uma vez que a quantidade de sódio e cloretos no corpo tem um efeito importante na determinação da quantidade de água no corpo, os diuréticos funcionam mantendo o teor de sódio e cloretos no corpo total.

Por que os diuréticos são tão importantes?

Permanece um delicado equilíbrio entre a quantidade de sódio que ingerimos através de nossa comida e a quantidade de sódio expelida pelo corpo. Se esse equilíbrio for de alguma forma interrompido, causa grandes complicações relacionadas à quantidade de água que resta no corpo. Ela causa certos riscos fisiológicos, como edema,  edema pulmonar e também hipertensão. Se novamente a quantidade de sódio que é removida do corpo é anormalmente alta, isso leva a uma maior remoção de água do corpo e isso pode levar à insuficiência renal. Diuréticos são, portanto, usados ​​quando o corpo não pode, por si só, manter esse equilíbrio delicado entre as quantidades de sódio ingeridas pelo organismo até a quantidade de sódio perdida pelo organismo.

Os diuréticos são usados ​​sozinhos? Em quais casos os diuréticos são usados?

Diuréticos são usados ​​em associação com muitos outros medicamentos, no tratamento de edema relacionado à insuficiência cardíaca congestiva, corticosteróides ou até mesmo no caso da terapia com estrogênio. Os diuréticos também são usados ​​no caso de edema associado à insuficiência renal da síndrome nefrótica e no tratamento da insuficiência renal crônica. Os diuréticos podem ser usados ​​no tratamento da excreção urinária de cálcio e na prevenção de cálculos renais. Os diuréticos também são usados ​​terapeuticamente para a hipertensão. Por isso, os diuréticos são de uso diverso e tratam uma variedade de problemas.

Quais são os tipos de diuréticos?

A diferença mais importante que existe entre os diferentes tipos de diuréticos é principalmente em sua potência. A potência dos diuréticos é um fator que depende principalmente do local em que os diuréticos agem nos túbulos renais. A seguir estão os diferentes tipos de diuréticos:

Diuréticos tiazídicos: Estes são os diuréticos mais comuns e bem conhecidos. Estes diuréticos agem diminuindo o líquido no corpo e também relaxando os vasos sanguíneos. Os diuréticos tiazídicos também são usados ​​no tratamento da pressão alta. Diuréticos tiazídicos são tomados em associação com outros medicamentos que são usados ​​para reduzir a pressão arterial. Os diuréticos tiazídicos comuns utilizados são: clorotiazida, clortalidona, hidroclorotiazida, metolazona e indapamida.

Diuréticos de Loop: Os diuréticos de alça são um dos mais potentes de todos os diuréticos. Os diuréticos aumentam principalmente a eliminação de sódio e cloretos principalmente impedindo a reabsorção de sódio e cloretos. A alta potência dos diuréticos de loop é basicamente por causa do site único, se é a ação que é o loop de Henle. Alguns dos diuréticos de alça comuns incluem: torsemide, furosemide, bumetanide e ácido etacrínico.

Diuréticos poupadores de potássio:Os diuréticos poupadores de potássio reduzem a quantidade de líquido no corpo sem que seu corpo perca potássio, que é um nutriente muito importante no corpo. Os outros diuréticos geralmente causam muita perda de potássio, o que pode, a longo prazo, causar complicações corporais como a arritmia. Diuréticos poupadores de potássio são geralmente prescritos para aqueles indivíduos que estão em risco de baixos níveis de potássio ou que tomam tais medicações que de outra forma diminuem a quantidade de potássio no corpo. Diuréticos poupadores de potássio, no entanto, não são tão eficazes na redução dos níveis de pressão arterial como os outros diuréticos. Diuréticos poupadores de potássio são geralmente prescritos juntamente com outro medicamento que reduz a pressão arterial. Alguns dos diuréticos poupadores de potássio comumente usados ​​incluem medicamentos como: amilorida, espironolactona, triantereno e eplerenona.

Inibidores da anidrase carbônica : Os inibidores da anidrase carbônica aumentam a excreção de sódio, potássio, bicarbonato e água dos tubos renais do rim.

Diuréticos osmóticos: Os diuréticos osmóticos são necessários para a filtração de substâncias de baixo peso molecular. Essas substâncias são filtradas dos túbulos renais, que estão presentes em alta concentração no sangue. Os diuréticos osmóticos impedem a reabsorção de água, cloretos e sódio.

Quais são os efeitos colaterais dos diuréticos?

Quando os diuréticos são tomados de acordo com a quantidade prescrita, eles são bem tolerados. No entanto, os diuréticos ainda podem causar alguns efeitos colaterais. Alguns dos efeitos colaterais comuns dos diuréticos são:

  • Níveis de potássio que são muito baixos para o sangue normal.
  • Níveis de potássio altos demais para o sangue normal.
  • Baixos níveis de sódio.
  • Dor de cabeça.
  • Sede.
  • Tontura .
  • Aumento do nível de açúcar no sangue.
  • Cãibras musculares .
  • Aumento dos níveis de colesterol.
  • Erupções na pele.
  • Gout .
  • Diarréia .
  • Boca seca.
  • Fraqueza e fadiga.
  • Letargia.
  • Sonolência
  • Confusão e falta de julgamento.
  • Convulsões e epilepsia.
  • Hipotensão.
  • Diminuição da produção de urina, que é chamada de oligúria.
  • Taquicardia.
  • Distúrbios gastrointestinais que também podem ocorrer.

Efeitos colaterais mais graves de diuréticos são:

Os efeitos colaterais mais graves de tomar Diuréticos podem ser os seguintes: Alergias, insuficiência renal ou insuficiência renal, batimentos cardíacos irregulares e palpitações. Se os efeitos colaterais dos diuréticos são muito perigosos a ponto de tornar sua vida problemática, entre em contato com seu médico. O médico pode receitar-lhe alguns outros medicamentos ou administrar os diuréticos em associação com outros medicamentos que possam impedir esses efeitos secundários. Você nunca deve parar de tomar os diuréticos, mesmo se você enfrentar os efeitos colaterais, antes de consultar o seu médico sobre o curso de ação que você deve tomar.

Quais são as drogas comuns que interagem com diuréticos?

Diabetes Medicamentos e Diuréticos: Se os diuréticos tiazídicos forem tomados em associação com fármacos antidiabéticos orais, então pode causar uma diminuição do nível sanguíneo do fármaco antidiabético. Neste caso, a dosagem do antidiabético deve ser aumentada.

Para os pacientes que tomam digoxina, o baixo nível de potássio causado pela ação simultânea da digoxina e os diuréticos como a tiazida ou outros diuréticos de alça podem causar batimentos cardíacos irregulares e fraqueza geral no corpo.

Lítio e Diuréticos: Se os medicamentos de lítio são consumidos juntamente com diuréticos, isso pode induzir a toxicidade do lítio, pois o nível de lítio removido pelo rim é reduzido consideravelmente. Os níveis de lítio no organismo têm que ser administrados sistemicamente.

Inibidores da ECA e Diuréticos: Se os diuréticos poupadores de potássio são administrados juntamente com a enzima conversora de angiotensina ou inibidores da ECA, eles aumentam consideravelmente os níveis de potássio. Hipercalemia grave ou níveis elevados de potássio podem causar fraqueza nos músculos, diminuição da freqüência cardíaca e cansaço no corpo.

Medicamentos anti-hipertensivos e diuréticos: Diuréticos são geralmente administrados com outros medicamentos que controlam a pressão arterial elevada e doenças cardíacas. Isso, no entanto, pode causar anomalias no nível do eletrólito, como um nível reduzido de potássio no organismo.

Os diuréticos geralmente são seguros, mas, como já mencionado, às vezes podem causar efeitos colaterais graves e secundários. Estes têm que ser tratados de forma eficaz. Além disso, diuréticos e outros medicamentos podem causar interações graves que podem ser prejudiciais ao organismo. Se o seu corpo está lidando com outras condições potencialmente prejudiciais ou prejudiciais, isso também pode influenciar os diuréticos quando tomados durante essas condições.

Efeitos colaterais de diuréticos de acordo com o tipo de diuréticos

Pode haver 3 tipos de diuréticos que têm efeitos colaterais diferentes pertencentes a cada um deles.

Efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos: Azotemia, hiponatremia, hiperglicemia, hiperlipidemia, desidratação com aumento do risco de hipovolemia e hipotensão, hipertrigliceridemia, hipocalemia, hiperuricemia (em baixas doses), hipercolesterolemia e acidose metabólica.

Efeitos colaterais dos diuréticos de alça: Azotemia, desidratação com risco de hipovolemia e hipotensão, ototoxicidade relacionada à dose, hiperuricemia, alcalose metabólica, hipocalemia, hipomagnesemia e hiponatremia.

Efeitos colaterais dos diuréticos poupadores de potássio: Problemas gástricos, acidose metabólica, úlceras pépticas , ginecomastia e hipercalemia.

Fisiopatologia dos efeitos colaterais dos diuréticos

Teor de Sódio e Potássio:A sobredosagem de diuréticos desequilibra o nível de sódio e potássio do corpo. O corpo pode reter muito de ambos ou muito pouco de ambos. Isso resulta em fraqueza do corpo e torna o paciente letárgico. Baixos níveis de potássio resultam em músculos fracos. As fibras musculares começam a se romper e são liberadas na corrente sanguínea. Isso prejudica ainda mais os rins e pode eventualmente causar paralisia do corpo. Problemas cardíacos também podem ser detectados como batimentos cardíacos irregulares. Também pode causar fadiga e constipação. Por outro lado, baixos níveis de sódio no corpo mostram sintomas graves; no entanto, afeta o corpo. Situações adversas ocorrem quando isso causa espasmos musculares, náusea, irritabilidade e fadiga. Se não estiver marcada, a pessoa pode sentir convulsões, tontura, alucinações, confusão e pode levar a estupor e coma.

Perda de magnésio de Diuréticos: Devido à perda de magnésio, muitas doenças podem se infiltrar em nosso corpo. Nós nos sentimos deprimidos com mais frequência, há dores de cabeça persistentes e problemas de sono. As pessoas também sofrem de hipertensão, enxaqueca, asma, osteoporose e síndrome pré-menstrual. As doenças cardíacas também se apresentam na forma de batimentos cardíacos irregulares,  dor no peito e doença arterial coronariana. Problemas neurológicos também podem surgir, como epilepsia,  doença de Parkinson, etc.

Aumento do ácido úrico devido ao uso de diuréticos: aumento do nível de ácido úrico geralmente resulta em aumento de problemas de gota, isto é, inflamação das articulações se os cristais de ácido úrico se depositam nas articulações. Além disso, os pacientes também podem sofrer de frequentes febres, calafrios e fadiga. Finalmente, o ácido úrico também pode levar a problemas renais, como a formação de pedras nos rins ou problemas relacionados à micção.

Desequilíbrio eletrolítico e desidratação de diuréticos:Diuréticos aumentam a produção de urina e, portanto, mais e mais água é perdida do corpo causando desidratação. A desidratação provoca boca seca, sensação de aumento da sede, dores de cabeça e tontura. Devido à perda de água do corpo, o volume de sangue também diminui, o que resulta em queda drástica da pressão arterial. Como a desidratação reduz o teor de água do corpo, o ácido úrico pode formar cristais e se acumular nas várias articulações do corpo. Sabemos que as pílulas de água causam excreção aumentada de urina, que é seguida pela diminuição do nível de eletrólitos no corpo, porque os diuréticos aumentam o teor de sal na urina. Eletrólitos são substâncias que transmitem carga elétrica uma vez dissolvidas em água. Estes ajudam no bom funcionamento dos músculos, nervos e tecidos. Assim, o mau funcionamento dessas partes do corpo está fadado a ocorrer.

Perda de peso de diuréticos: Diuréticos aparentemente podem estar trabalhando como agentes de perda de peso, mas essas pílulas não queimam a gordura extra ou calorias do nosso corpo, pelo contrário, a perda de peso é inteiramente devido à perda de água do corpo. Este efeito colateral dos diuréticos afeta o coração, os pulmões e os rins. Uma vez que o consumo de diuréticos é interrompido, o corpo se reabastece com água e o peso da pessoa aumenta.

Em quais condições os diuréticos são contraindicados? O que você deve informar seu médico antes de tomar diuréticos?

Antes de tomar o medicamento para diabetes que lhe foi prescrito, você deve ter cuidado para informar seu médico sobre outras condições médicas que possam estar influenciando seu corpo. Os medicamentos que você toma para outras condições médicas podem reagir com os diuréticos prescritos. Por isso, você deve sempre informar seu médico sobre quaisquer condições ou problemas que incluam:

  • Diabetes.
  • Condições pancreáticas.
  • Lupus .
  • Gota.
  • Problemas menstruais como ciclos menstruais irregulares.
  • Problemas renais ou renais de qualquer tipo.
  • Desidratação freqüente do corpo.

Algumas perguntas frequentes sobre diuréticos.

P. Os diuréticos causam perda de peso? Por que ou por que não?

R. Nosso corpo precisa manter um certo nível de hidratação para sobreviver como resultado da indução natural de sede e maior retenção de água (maior extração de líquidos dos alimentos em nossos intestinos) nosso peso irá girar de volta a um certo nível de equilíbrio. Diuréticos são drogas (Esidrix ou Zaroxolyn) que podem ser usadas para controlar a pressão alta, mas todas as drogas vêm com efeitos colaterais. Anos atrás eu encontrei um meio de diminuir minha pressão sem drogas. Eu andava de bicicleta para o trabalho que me levava cerca de uma hora a cerca de 35 km de distância. Fiquei muito satisfeito que a minha pressão arterial caiu ao normal e durou a duração que eu estava no trabalho e o ciclo de volta me deu as 8 horas adicionais quando cheguei em casa. Estou livre de qualquer medicação nos últimos 7 anos, desde que faça exercícios intensivos.

P. O que é um diurético e quais são seus efeitos no corpo?

A. Um diurético é qualquer substância que promova a produção de urina. Isso inclui diurese forçada. Existem várias categorias de diuréticos. Todos os diuréticos aumentam a excreção de água dos corpos, embora cada classe o faça de maneira distinta. Alternativamente, um antidiurético é um agente ou medicamento que reduz a excreção de água na urina. Com base no tipo de diurético utilizado, os efeitos adversos podem incluir envolvimento do SNC e outras funções corporais, que podem ser reversíveis ou não.

Nunca tome um diurético, para qualquer medicamento sem ser prescrito por um médico qualificado.

Conclusão

Em conclusão, podemos dizer que os diuréticos só podem ser consumidos depois de prescritos por um médico. Nunca devemos experimentar remédios de nenhum tipo.Idosos, gestantes ou mães que amamentam seus filhos não devem consumir diuréticos, pois podem desidratar os bebês e dificultar o desenvolvimento dos ossos. Assim, a vigilância e a orientação de um médico são imprescindíveis durante o tratamento de Diuréticos.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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