Medicamentos

Qual é o melhor remédio para a doença da manhã?

Manhã doença é um termo dado a náuseas e vômitos na gravidez. Quase 80% das mulheres têm náuseas e vômitos quando estão grávidas e é um sentimento doentio que afeta negativamente suas vidas em casa, no trabalho e em reuniões sociais também. A gravidade dos sintomas varia de pessoa para pessoa e de uma gravidez para outra na mesma pessoa. Ninguém deve ser culpado por esse sentimento. Os hormônios, história familiar, mecanismo evolutivo para proteger o feto, certos genes; Há muitas hipóteses a respeito de sua causa, mas nenhuma tem um apoio definitivo e a pesquisa ainda está em andamento.

A melhor coisa que você pode fazer é mudar seu estilo de vida e dieta de acordo com as necessidades do seu corpo. Evitar gatilhos, alimentos e cheiros pode realmente ajudar. Então, não seria exagero dizer que “realmente o melhor remédio é o remédio”. O corpo de cada mulher funciona em um padrão diferente e os meandros estão além do nosso entendimento.

Algumas mulheres ainda apresentam sintomas de enjoo matinal, apesar de fazerem todas as mudanças necessárias em sua dieta; e isso pode ser motivo de angústia para eles. Mulheres grávidas e médicos, ambos preferem evitar medicamentos, até que seja a única escolha que resta.

Qual é o melhor remédio para a doença da manhã?

É importante discutir com seu obstetra antes de tomar qualquer medicação, seja a medicação de balcão. A primeira linha de tratamento para a doença da manhã relacionada à gravidez é a vitamina B6 sozinha ou com anti-histamínico (doxilamina, meclizina, ciclizina, buclizina, difenidramina, dimenidrinato), fenotiazina (prometazina, clorpromazina) ou metoclopramida. Se os sintomas persistirem, então o ondansetron deve ser considerado. Nos casos em que todos os medicamentos acima falham e o paciente é refratário a outros medicamentos, o corticosteroide (metilprednisolona) deve ser o último recurso.

A doxilamina e a vitamina B6 (piridoxina) são prescritas como Diclegis nos EUA e Diclectin no Canadá. Doxylamine é anti-histamínico e conhecido para prevenir a doença de manhã. Anti-histamínicos são apontados para bloquear os receptores no cérebro que são responsáveis ​​pela doença de manhã. A deficiência de vitamina B6 pode ser encontrada em mulheres grávidas, portanto, há uma combinação dessas duas drogas. Ambas estas medicações estão disponíveis separadamente como medicamentos de venda livre. Embora tenha sido bem estabelecido na comunidade médica para a NVP e seja uma droga muito popular e primeira linha de tratamento no Canadá para a doença matinal relacionada à gravidez, em um estudo muito recente, essa combinação entrou em destaque por não ser eficaz junto com o potencial efeitos nocivos da droga durante a gravidez. À luz dessas acusações,

Sabe-se que os anti-histamínicos aliviam significativamente a NVP. Eles também são considerados seguros na gravidez; no entanto, os anti-histamínicos de primeira geração têm efeito sedativo, portanto, para algumas mulheres isso pode ser um problema. Difenidramina e dimenidrinato devem ser evitados no terceiro trimestre devido ao possível efeito sobre as contrações do útero e parto precoce.

O agonista dopaminérgico fenotiazina e a metoclopramida têm sido usados ​​no enjôo matinal relacionado à gravidez. A metoclopramida é uma droga amplamente utilizada, pois age tanto centralmente quanto perifericamente (aumentando a motilidade gástrica). Seu efeito colateral inclui efeitos colaterais extrapiramidais (discinesia tardia, distonia).

O ondansetron é um antagonista da serotonina que é amplamente utilizado na doença matinal induzida pela quimioterapia. No entanto, ele esculpiu sua passagem na doença matinal refratária relacionada à gravidez. Também é eficaz para hiperemese gravídica. Sua segurança em mulheres grávidas ainda é questionável. A FDA alerta sobre o prolongamento do QT e arritmias cardíacas com seu uso em pacientes com anormalidades cardíacas congênitas.

Os corticosteróides são utilizados em casos de hiperemese gravídica; no entanto, seu uso no primeiro trimestre deve ser evitado, pois está associado à fissura de palato e aumenta o risco com doses mais altas.

Em suma, o melhor é evitar medicações e só deve ser considerado se necessário após consultar seu obstetra.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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