O que é a Síndrome de Hipoventilação da Obesidade: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Diagnóstico

A síndrome de hipoventilação da obesidade é uma condição na qual algumas pessoas obesas sentem dificuldade em respirar, o que leva a uma diminuição no oxigênio e a um aumento nos níveis de dióxido de carbono no organismo. É uma preocupação global, pois é uma das complicações da obesidade mórbida. Cerca de 0,15% a 0,13% da população adulta obesa e 8% ou pessoas submetidas a cirurgia bariátrica são encontradas com síndrome de hipoventilação por obesidade. (1)

Causa da Síndrome de Hipoventilação da Obesidade

Embora a causa exata da síndrome da hipoventilação da obesidade não seja completamente conhecida, pode ser devido a um defeito no controle do cérebro sobre a respiração. Além disso, acredita-se que o excesso de peso ao redor do peito faz com que as pessoas obesas se esforcem mais para respirar de maneira eficaz. Isso leva a um aumento nos níveis de dióxido de carbono e diminui o nível de oxigênio no corpo.

Sinais e sintomas da síndrome de hipoventilação da obesidade

  • Apneia obstrutiva do sono: a maioria das pessoas com síndrome de hipoventilação da obesidade sofre de apneia do sono, caracterizada por ronco e distúrbios do sono noturno devido a episódios de interrupção da respiração.
  • Sonolência durante o dia : O sono perturbado à noite leva à sonolência durante o dia. Isso pode levar a pouca concentração e falta de energia no dia seguinte.
  • Sonolência excessiva: se o paciente não conseguir dormir profundamente, a sonolência é sentida o tempo todo. Sonolência também pode ser resultado de níveis elevados de dióxido de carbono no organismo.
  • Dor de cabeça
  • Cansaço
  • Um aumento nos níveis de pressão arterial
  • Falta de ar
  • Sentir-se cansado após uma atividade mínima devido ao baixo nível de oxigênio no sangue
  • Ascite e edema são resultados de baixos níveis de oxigênio no corpo, que afetam o lado direito do coração. Como resultado, o coração não é capaz de bombear sangue para o corpo através dos pulmões. Isso leva a um acúmulo de líquido nos membros e na cavidade abdominal.
  • Baixo nível de oxigênio também causa dor no peito
  • Depressão

Os sintomas podem piorar com o tempo e, se não forem tratados, podem complicar a hipertensão pulmonar, insuficiência cardíaca direita e eritrocitose secundária.

Exame e investigação para diagnosticar a síndrome de hipoventilação da obesidade

Pacientes com síndrome de hipoventilação por obesidade são examinados e verificados quanto à presença dos seguintes recursos,

  • Cianose: É uma descoloração azulada nos lábios, pontas dos dedos, corpo e dedos dos pés.
  • Edema: inchaço nos membros
  • Falta de ar
  • Pele avermelhada
  • Cansaço após o menor esforço
  • Sinais de sonolência excessiva
  • Se houver suspeita de síndrome de hipoventilação da obesidade, os seguintes testes são realizados para chegar à confirmação.
  • Índice de massa corporal
  • Gás sanguíneo arterial: este teste ajuda a demonstrar o aumento do nível de dióxido de carbono e é medido através da coleta de amostra de sangue da artéria radial.
  • Polissonografia: trata-se de um estudo do sono e é realizado com a admissão de um paciente no hospital e a realização de vários testes enquanto o paciente está dormindo. Os vários testes incluem eletroencefalografia, eletrocardiografia, oximetria de pulso.
  • Ultra-som do coração ou ecocardiograma
  • A tomografia computadorizada e um raio-X do tórax também são realizados.

Tratamento da Síndrome de Hipoventilação da Obesidade

A síndrome de hipoventilação da obesidade está associada a uma alta taxa de morbimortalidade. O tratamento tem como alvo a fisiopatologia subjacente. O objetivo é normalizar o dióxido de carbono arterial, reduzir a dessaturação da oxihemoglobina e melhorar os sintomas. (3)

  1. Perda de peso: É considerado um tratamento mais importante, pois a perda de peso pode reverter a condição da síndrome de hipoventilação da obesidade ou melhorá-la em grande medida. Exercício, certos medicamentos para perda de peso e até cirurgia bariátrica são recomendados ao paciente.
  2. Pressão positiva nas vias aéreas: É administrada através de uma máscara no nariz ou na boca e no nariz durante o sono, inicialmente na forma de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). Alivia o paciente das características da apneia obstrutiva do sono e reduz os níveis de dióxido de carbono.
  3. Oxigenoterapia: trata-se de fornecer oxigênio extra ao paciente. 2)
  4. Traqueostomia: Isso ajuda a aliviar a obstrução das vias aéreas durante o sono, melhorando a ventilação alveolar e acordando a PaCO2.

Prognóstico da Síndrome de Hipoventilação da Obesidade

A síndrome de hipoventilação da obesidade reduz a qualidade de vida e, se não tratada, pode levar a problemas cardíacos graves, incapacidade e até morte.

Leia também:

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment