O que é hipoxemia e como ela difere da hipóxia? | Tipos, causas, sintomas, tratamento da hipoxemia

Seu corpo precisa de oxigênio para sobreviver e continuar vivendo. Quando você não obtém oxigênio suficiente, é provável que tenha hipoxemia ou hipóxia. Ambas são condições perigosas porque, sem oxigênio suficiente, seu cérebro, seus rins, seu fígado e todos os outros órgãos podem ser danificados – mesmo que seja apenas alguns minutos antes de seus sintomas começarem a aparecer. Seu sangue é responsável por transportar oxigênio para todos os órgãos e tecidos do seu corpo e, se houver baixos níveis de oxigênio no sangue, você poderá desenvolver hipoxemia. Há muita confusão entre hipoxemia e hipóxia. Hipoxemia é baixos níveis de oxigênio no sangue, enquanto hipóxia é baixos níveis de oxigênio nos tecidos. É possível que a hipoxemia cause hipóxia. Mas normalmente a palavra hipóxia é usada para descrever esses dois problemas.

A hipoxemia é uma condição marcada pela falta de oxigênio no sangue, que pode causar a condição de hipóxia, uma condição caracterizada pelo baixo oxigênio nos tecidos.

A hipoxemia pode ser causada por muitas condições, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) , asma e pneumonia . É uma condição médica séria e você precisa procurar atendimento médico urgente.

Como a hipoxemia difere da hipóxia?

Há muita confusão entre os dois termos e, muitas vezes, ambas as condições são simplesmente chamadas de hipóxia. No entanto, hipoxemia e hipóxia são duas coisas diferentes. Embora a hipoxemia esteja relacionada aos baixos níveis de oxigênio no sangue, hipóxia refere-se a ter baixo oxigênio nos tecidos do corpo.

Embora às vezes as duas condições possam ocorrer juntas, nem sempre é o caso.

Geralmente, porém, a presença de hipoxemia tende a sugerir hipóxia. Isso é compreensível, porque se houver um baixo nível de oxigênio na corrente sanguínea, é claro que os tecidos do corpo também não receberão oxigênio suficiente. (1)

Tipos de hipoxemia

Existem muitos tipos de hipoxemia, e o tipo exato de hipoxemia depende do mecanismo pelo qual os níveis de oxigênio no sangue são reduzidos.
Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de hipoxemia:

Incompatibilidade V / Q (ventilação / perfusão)

A incompatibilidade V / Q é o tipo mais comum de hipoxemia observada. O suprimento de oxigênio presente nos pulmões é chamado de ventilação, enquanto o suprimento de sangue para os pulmões é chamado de perfusão.

Tanto a ventilação quanto a perfusão são medidas em uma razão que é chamada de razão V / Q. Normalmente, existe um pequeno grau de incompatibilidade que existe nessa proporção. No entanto, quando essa incompatibilidade se torna muito alta, os problemas começam a ocorrer.

Existem duas causas conhecidas de incompatibilidade de ventilação / perfusão. Esses são:

  • Seus pulmões não estão recebendo oxigênio suficiente, mas não há fluxo sanguíneo adequado. Nesse cenário, há um aumento na relação V / Q.
  • Existe um fluxo sanguíneo adequado para os pulmões, mas não há oxigênio suficiente atingindo os pulmões. Nesse cenário, há uma diminuição na proporção V / Q.

Comprometimento da difusão

O comprometimento da difusão também é outro tipo de hipoxemia, no qual o processo de difusão de oxigênio no sangue é interrompido ou prejudicado.

Quando o oxigênio entra nos pulmões, ele começa a encher os pequenos sacos nos pulmões, conhecidos como alvéolos. Existem pequenos vasos sanguíneos conhecidos como capilares que circundam os alvéolos e, em circunstâncias normais, o oxigênio difunde dos alvéolos para a corrente sanguínea através dos capilares.

Shunt

Nesse tipo de hipoxemia, o sangue entra no lado esquerdo do seu coração sem ser oxigenado nos pulmões.

Normalmente, o que acontece é que o sangue desoxigenado entra no lado direito do seu coração, viaja para os pulmões para obter mais oxigênio e depois volta para o lado esquerdo do coração para se distribuir por todo o corpo. Portanto, quando o sangue entra no lado esquerdo do coração, é incapaz de obter oxigênio suficiente para ser distribuído por todo o corpo.

Baixo oxigênio ambiental

Sabe-se que esse tipo de hipoxemia ocorre em locais em altitudes mais altas. Sabe-se que a quantidade disponível de oxigênio presente no ar diminui à medida que a altitude aumenta.
Portanto, quando você está em altitudes mais altas, respirar cada respiração fornece um nível mais baixo de oxigênio.

Hipoventilação

A hipoventilação é uma condição em que a ingestão de oxigênio ocorre em um ritmo mais lento. Isso causa um aumento nos níveis de dióxido de carbono no sangue, juntamente com níveis mais baixos de oxigênio.

Quais são as causas da hipoxemia?

Existem muitas causas diferentes de hipoxemia. Estes podem incluir:

  • Asma
  • Anemia
  • Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)
  • Pulmão colapsado
  • Corte de sangue no pulmão (uma condição conhecida como embolia pulmonar)
  • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
  • Cardiopatias ou defeitos congênitos
  • Presença de líquido no pulmão (uma condição conhecida como edema pulmonar)
  • Doença pulmonar intersticial
  • Altitudes elevadas
  • Pneumonia
  • Apnéia do sono
  • Cicatrizes nos pulmões (uma condição conhecida como fibrose pulmonar)

Medicamentos que reduzem a taxa de respiração, incluindo anestésicos e alguns narcóticos

Essas diferentes condições também causam hipoxemia de maneiras diferentes. Considere os seguintes exemplos:

Anemia pode causar hipoxemia. A anemia leva à falta de glóbulos vermelhos suficientes no corpo, a fim de transportar oxigênio por todo o corpo. Devido a isso, uma pessoa que tem anemia pode acabar tendo baixos níveis de oxigênio no sangue.

Também se sabe que uma pessoa que sofre de DPOC experimenta uma obstrução do fluxo de ar nos pulmões. A destruição das paredes dos alvéolos nos pulmões e dos capilares circundantes na DPOC pode causar problemas no processo de troca de oxigênio, levando à hipoxemia. 2)

A hipoxemia também pode ser um sintoma de outra condição médica subjacente, incluindo insuficiência respiratória. A insuficiência respiratória pode ocorrer quando não há oxigênio suficiente para passar dos pulmões para a corrente sanguínea. Baixos níveis de oxigênio no sangue podem ser um sintoma de insuficiência respiratória.

A hipoxemia também pode ocorrer em recém-nascidos com doenças cardíacas congênitas ou defeitos cardíacos. De fato, é prática comum medir os níveis de oxigênio no sangue para rastrear recém-nascidos quanto a doenças ou defeitos cardíacos congênitos. (3)

Os prematuros são altamente suscetíveis à hipoxemia, principalmente se forem colocados em um ventilador mecânico.

Quais são os sintomas da hipoxemia?

Se você tiver hipoxemia, poderá sentir os seguintes sintomas:

Como é diagnosticada a hipoxemia?

Seu médico irá diagnosticar hipoxemia realizando primeiro um exame físico para verificar seus pulmões e seu coração. Eles também podem verificar a cor das unhas, da pele ou dos lábios. Além disso, também existem alguns testes adicionais que serão realizados para avaliar os níveis de respiração e oxigênio. Esses testes podem incluir:

  • Testes de respiração para avaliar sua respiração respirando em um tubo ou verificando-o através de uma máquina.
  • Teste de oximetria de pulso que coloca um sensor no seu dedo para medir os níveis de oxigênio no sangue.
  • Teste de gases no sangue arterial que coleta uma amostra de sangue de uma artéria para determinar os níveis de oxigênio no sangue.

Existe tratamento para hipoxemia?

  • Sim, a hipoxemia é uma condição tratável. Devido aos baixos níveis de oxigênio no sangue, o tratamento para hipoxemia se concentra em tentar aumentar novamente os níveis de oxigênio no sangue.
  • A oxigenoterapia é uma opção de tratamento usada. Isso envolve o uso de uma máscara de oxigênio ou a colocação de um pequeno tubo no nariz que ajuda a receber oxigênio suplementar.
  • Se a hipoxemia estiver sendo causada por outra condição médica subjacente, como pneumonia ou asma, seu médico tentará primeiro tratar essa condição para aliviar os sintomas da hipoxemia.

Complicações da hipoxemia

Todo mundo sabe que seus órgãos e tecidos precisam de oxigênio para funcionar corretamente. Devido à ausência de oxigênio, podem ocorrer danos aos seus órgãos vitais, como o cérebro e o coração. A hipoxemia pode ser fatal, se não for tratada em tempo hábil.

Conclusão

Se você começar a sentir falta de ar de repente, precisará procurar assistência médica imediatamente, pois isso pode afetar sua capacidade de funcionar. Em alguns casos, a falta de ar como um sintoma independente pode não justificar uma visita ao médico, mas se você tiver algum dos seguintes sintomas, definitivamente deve considerar ir ao médico para mais testes para descobrir a causa subjacente de seus sintomas. :

  • Falta de ar com apenas uma atividade mínima ou mesmo quando você está em repouso
  • Falta de ar causada pelo exercício e piora progressivamente
  • Acordar de repente do sono com falta de ar

Hipoxemia é uma condição que envolve baixos níveis de oxigênio no sangue. É uma condição séria e pode causar danos aos órgãos e pode até ser fatal se você não receber tratamento. Sempre procure atendimento médico urgente se você começar a sentir falta de ar repentinamente, e isso começará a afetar sua capacidade de funcionar ou pensar.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment