Vida saudável

Viagra (Sildenafil) Tratamento para Disfunção Eréctil Induzida por Opióide

O citrato de sildenafil é vendido como Viagra ou Revatio. FDA aprova o Viagra para disfunção erétil e hipertensão pulmonar. O Viagra é um inibidor da fosfodiesterase-5 (PDE5), que por sua vez modula a enzima GMPc. Enzima cGMP regula o fluxo sanguíneo para o pênis. O aumento do fluxo sanguíneo peniano para seios cavernosos resulta em ereção. Disfunção erétilé frequentemente causada por testosterona inferior. Opioide reduz o nível de testosterona. Baixo nível de testosterona resulta em libido e incapacidade de sustentar uma ereção. Viagra melhora a circulação sanguínea no tecido cavernoso do pênis, resultando em ereção. O Viagra também é eficaz no tratamento da disfunção sexual feminina causada por opioides de ação prolongada. Os opioides são muito eficazes no controle da dor. O uso prolongado de opioides pode causar toxicidade hepática e renal. O metabolismo e a excreção do Viagra são lentos em pacientes que sofrem de doenças hepáticas e renais.

A maior parte do Viagra em pacientes que sofrem com doenças do fígado permanece em forma ativa desde o colapso (metabolismo) do Viagra no fígado é lento. Concentração de Viagra é maior em pacientes que tomam opióides por muito tempo e sofrem com doença hepática. Pacientes que tomam opioides para dor crônica devem verificar a função hepática rotineiramente se os comprimidos de Viagra forem prescritos para disfunção erétil. A meia-vida prolongada do Viagra ocorre secundariamente ao metabolismo lento do Viagra causado por doenças do fígado e / ou baixa excreção causada por doenças renais. A meia-vida prolongada e o aumento da concentração sanguínea de Viagra podem eventualmente resultar em múltiplos efeitos colaterais, incluindo priapismo. O Viagra também adiciona efeitos analgésicos aos opiáceos. Um estudo recente publicado por Yoon M sugere o Viagra quando o uso intratecal em camundongos tem efeitos antinociceptivos como a morfina.1 Opióide diidrocodona causou ereção prolongada (priapismo) quando usado com o Viagra. 2

Reação alérgica

  • Urticária
  • Dificuldade ao respirar
  • Edema edemaciado e angioneurótico da face, lábios, língua ou garganta.
  • Perda de audição, zumbido nos ouvidos e tontura podem ocorrer.
  • Perda súbita de visão secundária a neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica

Estes sintomas podem ser fatais, ir ao pronto-socorro ou chamar imediatamente o seu médico, se necessário, ligar para o 911.

Sintomas e sinais observados durante a atividade sexual:

  • Tontura
  • Nauseado
  • Dor no peito  irradiando para ombro ou braço esquerdo
  • Dormência ou formigamento no peito, braços, pescoço ou mandíbula
  • Ereção do pênis – indolor e dura 4 horas ou mais,
  • Priapismo – ereções dolorosas com duração maior que 6 horas

Vá para o pronto-socorro ou ligue para o seu médico imediatamente.

Sintomas e sinais que podem precisar de atenção imediata:

  • Infarto do miocárdio
  • Arritmia ventricular
  • Hemorragia Cerebrovascular
  • Ataque isquêmico transitório
  • Dor no peito
  • Síncope
  • Chiado
  • Dispneia

Os sintomas acima podem ser fatais, ir ao pronto-socorro ou ligar para o seu médico imediatamente, se necessário ligar para o 911.

Efeitos colaterais comuns podem não ser ameaçadores à vida

  • Rubor Facial
  • Dores de cabeça
  • Dor de estômago
  • Congestão nasal
  • Náusea
  • Diarréia
  • Incapacidade de diferenciar entre as cores verde e azul.

Ligue para o seu médico imediatamente se houver algum aumento de sintomas.

Evite o Viagra nas seguintes condições:

Viagra deve ser evitado nas seguintes condições, tendo os seguintes medicamentos e doenças.

Nitratos – Nitritos como trinitrato de glicerilo, nitroprussiato de sódio e nitrato de amilo

  • Doença cardiovascular
  • Insuficiência hepática
  • Insuficiência Renal Grave
  • Hipotensão
  • Acidente vascular encefálico
  • Distúrbios Retinais

Efeitos colaterais do Viagra, que podem exigir mais investigações

O Viagra pode causar múltiplos efeitos colaterais secundários à sensibilidade às drogas, diminuição do metabolismo e doenças associadas. Os efeitos colaterais que podem não ser fatais são os seguintes –

A. Sintomas Gerais

  • Náusea
  • Suando
  • Mal-estar geral
  • Gengivite
  • Boca seca
  • Ampliação do peito
  • Deformidade física do pênis (como a doença de Peyronie)

B. Skin

  • Erupção cutânea
  • Urticária
  • Prurido
  • Úlcera de pele
  • Dermatite – Dermatite de contato e esfoliação da dermatite

C. Orelhas

  • Zumbido nos ouvidos ou perda súbita da audição
  • Zumbido
  • Surdez
  • Dor de ouvido

D. Olhos

  • Visão Tingida Azul ou Colorida, suave e transitória
  • Midríase
  • Conjuntivite
  • Fotofobia
  • Hemorragia ocular
  • Catarata
  • Olhos secos

F. Problemas musculoesqueléticos relacionados ao uso do Viagra

  • Dor no osso
  • Dor muscular – mialgia, miastenia, ruptura tendinosa e tenossinovite,
  • Sinovite
  • Dor nas articulações – gota, artrite e artrose
  • Dor nas costas

G. Efeitos colaterais do sistema nervoso do Viagra

  • Dor de cabeça
  • Enxaqueca
  • Tontura
  • Ataxia
  • Tremor
  • Vertigem
  • Anormalidades do sono – insônia, sonolência e sonhos anormais
  • Problemas de memória
  • Trombose Cerebral
  • Neuropatia-neuralgia, parestesias e hiperestesia.
  • Depressão
  • Reflexos Diminuídos

H. Problemas Cardiovasculares Relacionados ao Viagra

  • Taquicardia
  • Hipotensão
  • Hipertensão
  • Palpitação
  • Hipotensão postural
  • Isquemia do miocárdio
  • Insuficiência cardíaca
  • Cardiomiopatia

I. Efeitos colaterais gastrointestinais do Viagra

  • Glossite
  • Esofagite
  • Dispepsia
  • Estomatite
  • Estômago – Gastrite, dor de estômago
  • Testes anormais de função hepática
  • Diarréia
  • Dor abdominal
  • Intestino-Diarréia, Gastroenterite, Colite
  • Hemorragia Retal

J. Problemas Respiratórios Relacionados ao Viagra

  • Faringite
  • Congestão nasal
  • Sinusite
  • Bronquite
  • Hipertensão Pulmonar (HP)
  • Maior produção de escarro

K. Efeitos colaterais geniturinários do Viagra

  • Infecção do trato urinário
  • Sintomas da bexiga – cistite, noctúria e freqüência urinária em 2% dos pacientes
  • Incontinencia urinaria
  • Ejaculação Anormal
  • Edema genital

L. Hematológico

  • Anemia
  • Leucopenia

M. Metabólico

  • Sede
  • Hiperglicemia
  • Hipoglicemia
  • Hipernatremia

Viagra: Interações Medicamentosas

Pacientes que tomam opióides e Viagra devem ser cuidadosamente monitorados quanto a efeitos colaterais.

Inibidores da protease – inibidores da protease inibe o metabolismo do Viagra e, assim, aumenta a concentração sanguínea de Viagra. Os efeitos colaterais são graves devido ao aumento do nível sanguíneo do Viagra. Os inibidores de protease são usados ​​para o tratamento do HIV.

Drogas que prolongam o metabolismo do Viagra – Eritromicina, cimetidina.

Medicações para pressão sangüínea – O Viagra pode causar pressão baixa na paciente com alfa-bloqueador para hipertensão.

Diretrizes de gravidez para o Viagra: Aprovado pelo FDA são as seguintes

  • Evite durante a gravidez para evitar anomalias congênitas para o feto.
  • Aleitamento Materno – Evite o tratamento com Viagra durante o período de amamentação. Não se sabe se o sildenafil passa para o leite materno ou se pode prejudicar o bebê em amamentação.

Investigação

  • Exame de sangue – para descartar doenças hepáticas e renais.
  • MRI – Para diagnosticar doenças hepáticas e renais.
  • Ultra-som.
  • Eletrocardiograma – Avaliar efeitos colaterais cardíacos.
  • Raio-X – Avaliar efeitos colaterais que afetam pulmões e brônquios.

Sobre Viagra Pills

  • Cor azul
  • Forma – Diamante
  • Logo – Pfizer no lado e VGR xx no outro lado
  • Força – 25, 50 e 100 mg.

Dosagem

  • Tome uma pílula por dia, 30 minutos a 4 horas antes da relação sexual.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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