O seu pequeno agarra o ar e fica azul com frequência? Você sabia que seu bebê pode estar sofrendo de bradicardia? A bradicardia é definida como uma freqüência cardíaca que está abaixo do valor normal mais baixo para uma determinada idade. Saiba mais sobre as causas de bradicardia em recém-nascidos, diagnóstico e tratamento.
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Sobre a bradicardia em recém-nascidos:
A bradicardia no recém-nascido é caracterizada pelo abrandamento da frequência cardíaca para menos de 100 batimentos por minuto. Recém-nascidos, especialmente bebês prematuros, comumente sofrem de bradicardia, que pode ser acompanhada de interrupção da respiração. Essas pausas são denominadas como apnéia. Tais pausas no mecanismo de respiração duram alguns segundos, fazendo o bebê engasgar por ar. A falta de oxigênio durante esse período geralmente faz com que o bebê fique pálido ou azul. Uma das principais causas de bradicardia é a hipóxia e há muitos outros fatores desencadeantes. A bradicardia é tratada com medicamentos que estimulam a respiração e regularizam os batimentos cardíacos. A bradicardia pediátrica geralmente se manifesta como bradicardia juncional, bradicardia sinusal ou bloqueio atrioventricular.
O que causa bradicardia em recém-nascidos?
A bradicardia em recém-nascidos pode ser desencadeada por disfunção intrínseca ou dano ao sistema de condução do coração, ou por fatores extrínsecos que influenciam o coração normal. Fatores intrínsecos e extrínsecos podem afetar qualquer área do sistema de condução do coração.
Uma das principais causas de bradicardia é a hipóxia. Existem vários outros desencadeadores, como hipotermia, infecções, hipovolemia, lesão cerebral, que também podem atuar como causa de bradicardia em recém-nascidos.
Geralmente, recém-nascidos e bebês com bradicardia também tendem a ter apneia também. Essa condição é mais comum em bebês prematuros, embora esse não seja o único fator para essa condição. Algumas das outras causas de bradicardia em recém-nascidos podem ser condições como baixo nível de açúcar no sangue, infecção, falta de oxigênio no corpo, etc.
No pré-termo, as principais causas de bradicardia em recém-nascidos incluem:
Em primeiro lugar, em bebês prematuros, o sistema nervoso não está completamente desenvolvido e, portanto, a região do cérebro que controla a respiração não funciona plenamente. Assim, o bebê pode experimentar pausas quando respirar ou a respiração pode ser superficial.
Os bebês que têm baixo peso ao nascer geralmente menos de 5 libras têm uma certa quantidade de apnéia que pode causar bradicardia.
No caso de bebês nascidos a termo, algumas das causas comuns de bradicardia em recém-nascidos são a temperatura corporal diminuída, níveis de açúcar no sangue diminuídos, infecções graves, refluxo gástrico, obstrução na passagem das vias aéreas, enterocolite , colapso pulmonar, buraco no coração , aumento da pressão intracraniana e toxicodependência, esperando mães. Além disso, mesmo o acúmulo de fluido no cérebro, sangrando dentro do cérebro devido a lesões e convulsões, pode causar bradicardia em bebês nascidos a termo.
Como a bradicardia em recém-nascidos é diagnosticada?
O diagnóstico de bradicardia em recém-nascidos é feito por avaliação clínica e acompanhamento. Um recém-nascido com uma frequência cardíaca persistente inferior a 90 batimentos por minuto precisa ser avaliado quanto à possibilidade de bradicardia. O médico precisaria perguntar sobre o histórico médico da criança, que inclui até mesmo aspectos como quaisquer doenças sofridas e os medicamentos tomados pela mãe durante a gravidez, detalhes do período de trabalho, etc.
Eles também precisam realizar um teste de ECG e manter o paciente sob monitoramento de 24 horas. Estes detalhes e resultados do exame ajudam a diagnosticar a bradicardia em recém-nascidos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado desempenham um papel vital na prevenção da fatalidade súbita em muitos casos.
Qual é o tratamento da bradicardia em recém-nascidos?
O tratamento da bradicardia em recém-nascidos e eventual prognóstico depende muito da causa subjacente. Esta doença é tratada através da administração de medicamentos como a cafeína e a teofilina, que ajudam a estimular a respiração e a corrigir a frequência cardíaca. Junto com a medicação, acariciar gentilmente as costas e os pés do bebê também pode ajudar a estimular a respiração. Ventilação mecânica usando uma máquina de respiração ou CPAP também pode ser necessária para manter a freqüência cardíaca correta para tratar a apneia e ajudar no tratamento de bradicardia em recém-nascidos.
Conclusão
O diagnóstico precoce e o tratamento da bradicardia em recém-nascidos é essencial para prevenir danos a longo prazo, problemas de desenvolvimento e fatalidade em bebês. Enquanto as causas de bradicardia em recém-nascidos são muitas, com abordagem adequada, a causa exata pode ser detectada e tratada a tempo. Essas crianças devem receber cuidados adequados para garantir que elas cresçam para viver uma vida normal, saudável e feliz.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.