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Mecanismo de Ação do Tacrolimus, Seus Usos, Contra-Indicações, Efeitos Colaterais, Eficácia, Precauções, Dosagem

O tacrolimus é um medicamento utilizado para suprimir o sistema imunitário do corpo após uma cirurgia de transplante de órgãos ou em doenças auto-imunes. Isso acontece devido ao fato de que para o corpo o órgão recém-transplantado é uma substância estranha e, portanto, o sistema imunológico do corpo tenta rejeitá-lo. Portanto, o tacrolimus é basicamente usado para controlar a reação de derrube do corpo e preservar o órgão. Esses tipos de drogas que suprimem a resposta imune do corpo são conhecidos como drogas imunossupressoras.

O tacrolimus é uma molécula de lactona macrolida. O tacrolimus foi descoberto quando uma amostra de solo japonês foi fermentada e o caldo fermentado consistia da bactéria Streptomyces tsukubaensis. Foi descoberto pela primeira vez em 1987.

O tacrolimus também é conhecido por alguns outros nomes. Alguns destes são FK-506 e fujimycin. Alguns nomes comerciais para o medicamento incluem Prograf, Advagraf, Astragraf XL, Envarsus XR e Protopic.

Mecanismo de Ação do Tacrolimus

Mecanismo de ação do tacrolimus inclui a supressão do sistema imunológico, inibindo a produção de Interleucina-2. Nosso corpo tem um tipo de resposta imune chamada resposta imune adquirida que cria uma memória para o corpo após uma infecção de um certo patógeno, de modo que quando o corpo sofre da mesma infecção novamente, ele será capaz de lutar contra a infecção ainda mais. vigorosamente.

As células T, que são um tipo de linfócitos ou células brancas do sangue (glóbulos brancos) são realmente necessárias para a resposta imune adquirida do corpo e interleucina-2 promove o desenvolvimento e proliferação de células-T. Tacrolimus inibindo a interleucina-2; que é uma proteína e uma molécula sinalizadora de citocinas do sistema imunológico, também inibe a resposta imune do corpo. Assim, ajuda o corpo a reter órgãos recém-transplantados.

Assim, o mecanismo de ação do tacrolimus está focado na inibição da interleucina-2.

Usos do tacrolimus

O tacrolimus é utilizado para uma variedade de doenças. Além do uso oral e injeções, o tacrolimus também é usado topicamente para curar algumas doenças de pele. Alguns dos usos do tacrolimus são dados aqui:

Uso de Tacrolimus após o transplante de órgãos

O tacrolimo é utilizado como droga imunossupressora após o transplante de órgãos, como transplante renal, transplante cardíaco e transplante hepático. Geralmente é dado junto com algumas outras drogas, incluindo esteróides. Embora a droga ciclosporina também seja prescrita como um imunossupressor após o transplante, descobriu-se que o tacrolimus é mais eficaz que a ciclosporina. Para uso como droga imunossupressora, o tacrolimus é administrado por via oral ou o paciente é injetado com ele.

Uso Dermatológico do Tacrolimus

O tacrolimus é utilizado para o tratamento do eczema . É especialmente eficaz no tratamento do eczema atópico. O tacrolimus é tão eficaz no tratamento do eczema como um esteróide de potencial médio. O tacrolimus também funciona da mesma forma que os esteróides.

A única diferença é que não causa atrofia ou afinamento da pele, que é um efeito colateral relacionado ao uso de esteróides para o tratamento do eczema.

Para uso dermatológico, o tacrolimus é utilizado como pomada e aplicado sobre as lesões até cicatrizar.

Uso de tacrolimus para colite ulcerativa

A colite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal e o tacrolimus tem se mostrado bastante eficaz no tratamento da colite ulcerativa. Mas o uso de tacrolimus para o tratamento da colite ulcerativa é limitado apenas a casos experimentais e ainda não foi usado em casos regulares.

Contra-indicações do tacrolimus

Existem também algumas contra-indicações do tacrolimus. Existem algumas condições em que o tacrolimus pode revelar-se bastante prejudicial e por vezes até letal, pelo que as pessoas que têm estas condições são aconselhadas a discutir os seus problemas com os seus médicos e não devem utilizar este medicamento. Algumas das contra-indicações do Tacrolimus incluem:

  • Uma contraindicação é que o tacrolimus não deve ser tomado por mulheres grávidas ou a amamentar.
  • O tacrolimus não deve ser administrado a crianças.
  • Aqueles que já estão sofrendo de algum tipo de câncer não devem tomar tacrolimus.
  • O tacrolimo não deve ser usado topicamente por pessoas com lesões malignas.
  • Pessoas que sofrem de doença hepática também não devem usar tacrolimus.

Dosagem de Tacrolimus

Diferentes médicos podem prescrever diferentes doses de tacrolimus com base em sua condição médica, seu peso e sua resposta à droga. Alguns testes também são feitos para determinar a dosagem de tacrolimus. Estes testes geralmente avaliam quanto tacrolimo está presente no sangue. Mas na maioria dos casos, é administrado por via oral duas vezes por dia em um intervalo de cerca de 12 horas.

A injeção de tacrolimus é apenas administrada a doentes que não consigam tolerar o tacrolímus por via oral. A quantidade de dose de tacrolimus administrada varia de paciente para paciente.

Efeitos colaterais do tacrolimus

A droga Tacrolimus está associada a muitos efeitos colaterais, mas lembre-se que o médico prescreve apenas uma droga potencialmente prejudicial quando os benefícios superam em muito o perigo. Então, embora a droga tenha muitos efeitos colaterais, ainda é muito prática. Alguns destes efeitos secundários do Tacrolimus são os seguintes:

  • O uso de tacrolimus pode levar a infecção.
  • O uso de tacrolimus também pode levar a efeitos colaterais como danos cardíacos, danos nos pulmões e vários problemas nos rins e no fígado.
  • Hipercalemia, hipomagnesemia e hipertensão também são alguns dos efeitos colaterais associados ao uso do tacrolimus.
  • Além desses efeitos colaterais, o tacrolimus também pode causar hiperglicemia e diabetes mellitus.
  • Os efeitos colaterais do tacrolimus também incluem problemas neuropsiquiátricos, como convulsões, tremores, perda de apetite, insônia, síndrome de encefalopatia reversível posterior, confusão, fraqueza, depressão e catatonia.
  • O tacrolimus também apresenta um risco maior de câncer, uma vez que se constata que as pessoas que tomam medicamentos imunossupressores têm um risco maior de contrair câncer.
  • O uso tópico de tacrolimus pode causar coceira ou sensação de queimação e maior sensibilidade na área de aplicação.
  • A aplicação tópica de tacrolimus também pode causar sintomas semelhantes aos da gripe, dor de cabeça e tosse, etc.
  • Pode também agravar a condição de infecções já existentes por fungos ou por qualquer outro tipo de infecção.
  • Os tipos mais comuns de câncer geralmente causados ​​pelo tacrolimus são o câncer de pele e o linfoma.
  • O tacrolimus também pode causar dores de estômago, dores de estômago, náuseas, vómitos ou diarreia .
  • Alguns problemas auditivos, como perda auditiva ou zumbido nos ouvidos, também podem ser causados ​​pelo uso de tacrolimus.

Precauções do Tacrolimus

Certas precauções também devem ser tomadas por pessoas que estão usando tacrolimus como existem algumas coisas associadas a esta droga que pode revelar-se muito prejudicial se a devida atenção não é paga a eles. Algumas dessas precauções são as seguintes:

  • Ouça o seu médico cuidadosamente e siga as instruções.
  • Conserte um tempo para o seu medicamento com tacrolimus e tome-o sempre ao mesmo tempo.
  • Se falhar uma dose de tacrolímus, tome-a assim que se lembrar, mas se for o momento da próxima dose, não tome a primeira dose. Não tome duas vezes ao mesmo tempo.
  • Você pode tomar tacrolimus com ou sem alimentos. A comida pode impedir o organismo de absorver mais do medicamento, especialmente alimentos gordurosos e, assim, mantém sua concentração no sangue ao mínimo.
  • Certifique-se de que está a tomar tacrolímus da mesma forma, seja com alimentos ou sem alimentos e tomando-o da mesma forma todos os dias, de modo a manter a sua quantidade aproximadamente igual em seu corpo.
  • Não aumente ou diminua a sua dose de tacrolimus sem consultar o seu médico.
  • Em caso de sobredosagem com tacrolimus, consulte imediatamente o seu médico ou os serviços médicos de emergência do seu país.
  • Não pare de tomar tacrolímus sem consultar o seu médico.
  • Não coma toranja, seu suco ou qualquer coisa que seja feita a partir dele, pois pode aumentar a quantidade de tacrolimus no sangue, absorvendo-a mais.
  • Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum dos efeitos secundários acima mencionados, bem como qualquer outro problema.

Eficácia do tacrolimus

O tacrolimus é realmente muito eficaz como imunossupressor. Mas, como acontece com qualquer outro medicamento, o tacrolimus também não é isento de efeitos colaterais. Por isso, antes de começar a tomar tacrolimus, deve certificar-se de que necessita absolutamente.

No que diz respeito à aplicação tópica de tacrolimus, é realmente mais eficaz do que o esteróide, pois não causa tantos efeitos colaterais como os esteróides.

No tratamento da colite ulcerativa também, o tacrolimus foi considerado bastante eficaz. Embora ainda esteja em fase de teste, todos os testes até agora foram bem-sucedidos e eficazes.

Portanto, estas são algumas das coisas comuns relacionadas com o uso do tacrolimus e esperamos que o ajude a tomar uma decisão correta e informada sobre o uso de tacrolimus.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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