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O que é o tacrolimus?
O tacrolimus é um medicamento utilizado para suprimir o sistema imunitário do corpo após uma cirurgia de transplante de órgãos ou em doenças auto-imunes. Isso acontece devido ao fato de que para o corpo o órgão recém-transplantado é uma substância estranha e, portanto, o sistema imunológico do corpo tenta rejeitá-lo. Portanto, o tacrolimus é basicamente usado para controlar a reação de derrube do corpo e preservar o órgão. Esses tipos de drogas que suprimem a resposta imune do corpo são conhecidos como drogas imunossupressoras.
O tacrolimus é uma molécula de lactona macrolida. O tacrolimus foi descoberto quando uma amostra de solo japonês foi fermentada e o caldo fermentado consistia da bactéria Streptomyces tsukubaensis. Foi descoberto pela primeira vez em 1987.
O tacrolimus também é conhecido por alguns outros nomes. Alguns destes são FK-506 e fujimycin. Alguns nomes comerciais para o medicamento incluem Prograf, Advagraf, Astragraf XL, Envarsus XR e Protopic.
Mecanismo de Ação do Tacrolimus
Mecanismo de ação do tacrolimus inclui a supressão do sistema imunológico, inibindo a produção de Interleucina-2. Nosso corpo tem um tipo de resposta imune chamada resposta imune adquirida que cria uma memória para o corpo após uma infecção de um certo patógeno, de modo que quando o corpo sofre da mesma infecção novamente, ele será capaz de lutar contra a infecção ainda mais. vigorosamente.
As células T, que são um tipo de linfócitos ou células brancas do sangue (glóbulos brancos) são realmente necessárias para a resposta imune adquirida do corpo e interleucina-2 promove o desenvolvimento e proliferação de células-T. Tacrolimus inibindo a interleucina-2; que é uma proteína e uma molécula sinalizadora de citocinas do sistema imunológico, também inibe a resposta imune do corpo. Assim, ajuda o corpo a reter órgãos recém-transplantados.
Assim, o mecanismo de ação do tacrolimus está focado na inibição da interleucina-2.
Usos do tacrolimus
O tacrolimus é utilizado para uma variedade de doenças. Além do uso oral e injeções, o tacrolimus também é usado topicamente para curar algumas doenças de pele. Alguns dos usos do tacrolimus são dados aqui:
Uso de Tacrolimus após o transplante de órgãos
O tacrolimo é utilizado como droga imunossupressora após o transplante de órgãos, como transplante renal, transplante cardíaco e transplante hepático. Geralmente é dado junto com algumas outras drogas, incluindo esteróides. Embora a droga ciclosporina também seja prescrita como um imunossupressor após o transplante, descobriu-se que o tacrolimus é mais eficaz que a ciclosporina. Para uso como droga imunossupressora, o tacrolimus é administrado por via oral ou o paciente é injetado com ele.
Uso Dermatológico do Tacrolimus
O tacrolimus é utilizado para o tratamento do eczema . É especialmente eficaz no tratamento do eczema atópico. O tacrolimus é tão eficaz no tratamento do eczema como um esteróide de potencial médio. O tacrolimus também funciona da mesma forma que os esteróides.
A única diferença é que não causa atrofia ou afinamento da pele, que é um efeito colateral relacionado ao uso de esteróides para o tratamento do eczema.
Para uso dermatológico, o tacrolimus é utilizado como pomada e aplicado sobre as lesões até cicatrizar.
Uso de tacrolimus para colite ulcerativa
A colite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal e o tacrolimus tem se mostrado bastante eficaz no tratamento da colite ulcerativa. Mas o uso de tacrolimus para o tratamento da colite ulcerativa é limitado apenas a casos experimentais e ainda não foi usado em casos regulares.
Contra-indicações do tacrolimus
Existem também algumas contra-indicações do tacrolimus. Existem algumas condições em que o tacrolimus pode revelar-se bastante prejudicial e por vezes até letal, pelo que as pessoas que têm estas condições são aconselhadas a discutir os seus problemas com os seus médicos e não devem utilizar este medicamento. Algumas das contra-indicações do Tacrolimus incluem:
- Uma contraindicação é que o tacrolimus não deve ser tomado por mulheres grávidas ou a amamentar.
- O tacrolimus não deve ser administrado a crianças.
- Aqueles que já estão sofrendo de algum tipo de câncer não devem tomar tacrolimus.
- O tacrolimo não deve ser usado topicamente por pessoas com lesões malignas.
- Pessoas que sofrem de doença hepática também não devem usar tacrolimus.
Dosagem de Tacrolimus
Diferentes médicos podem prescrever diferentes doses de tacrolimus com base em sua condição médica, seu peso e sua resposta à droga. Alguns testes também são feitos para determinar a dosagem de tacrolimus. Estes testes geralmente avaliam quanto tacrolimo está presente no sangue. Mas na maioria dos casos, é administrado por via oral duas vezes por dia em um intervalo de cerca de 12 horas.
A injeção de tacrolimus é apenas administrada a doentes que não consigam tolerar o tacrolímus por via oral. A quantidade de dose de tacrolimus administrada varia de paciente para paciente.
Efeitos colaterais do tacrolimus
A droga Tacrolimus está associada a muitos efeitos colaterais, mas lembre-se que o médico prescreve apenas uma droga potencialmente prejudicial quando os benefícios superam em muito o perigo. Então, embora a droga tenha muitos efeitos colaterais, ainda é muito prática. Alguns destes efeitos secundários do Tacrolimus são os seguintes:
- O uso de tacrolimus pode levar a infecção.
- O uso de tacrolimus também pode levar a efeitos colaterais como danos cardíacos, danos nos pulmões e vários problemas nos rins e no fígado.
- Hipercalemia, hipomagnesemia e hipertensão também são alguns dos efeitos colaterais associados ao uso do tacrolimus.
- Além desses efeitos colaterais, o tacrolimus também pode causar hiperglicemia e diabetes mellitus.
- Os efeitos colaterais do tacrolimus também incluem problemas neuropsiquiátricos, como convulsões, tremores, perda de apetite, insônia, síndrome de encefalopatia reversível posterior, confusão, fraqueza, depressão e catatonia.
- O tacrolimus também apresenta um risco maior de câncer, uma vez que se constata que as pessoas que tomam medicamentos imunossupressores têm um risco maior de contrair câncer.
- O uso tópico de tacrolimus pode causar coceira ou sensação de queimação e maior sensibilidade na área de aplicação.
- A aplicação tópica de tacrolimus também pode causar sintomas semelhantes aos da gripe, dor de cabeça e tosse, etc.
- Pode também agravar a condição de infecções já existentes por fungos ou por qualquer outro tipo de infecção.
- Os tipos mais comuns de câncer geralmente causados pelo tacrolimus são o câncer de pele e o linfoma.
- O tacrolimus também pode causar dores de estômago, dores de estômago, náuseas, vómitos ou diarreia .
- Alguns problemas auditivos, como perda auditiva ou zumbido nos ouvidos, também podem ser causados pelo uso de tacrolimus.
Precauções do Tacrolimus
Certas precauções também devem ser tomadas por pessoas que estão usando tacrolimus como existem algumas coisas associadas a esta droga que pode revelar-se muito prejudicial se a devida atenção não é paga a eles. Algumas dessas precauções são as seguintes:
- Ouça o seu médico cuidadosamente e siga as instruções.
- Conserte um tempo para o seu medicamento com tacrolimus e tome-o sempre ao mesmo tempo.
- Se falhar uma dose de tacrolímus, tome-a assim que se lembrar, mas se for o momento da próxima dose, não tome a primeira dose. Não tome duas vezes ao mesmo tempo.
- Você pode tomar tacrolimus com ou sem alimentos. A comida pode impedir o organismo de absorver mais do medicamento, especialmente alimentos gordurosos e, assim, mantém sua concentração no sangue ao mínimo.
- Certifique-se de que está a tomar tacrolímus da mesma forma, seja com alimentos ou sem alimentos e tomando-o da mesma forma todos os dias, de modo a manter a sua quantidade aproximadamente igual em seu corpo.
- Não aumente ou diminua a sua dose de tacrolimus sem consultar o seu médico.
- Em caso de sobredosagem com tacrolimus, consulte imediatamente o seu médico ou os serviços médicos de emergência do seu país.
- Não pare de tomar tacrolímus sem consultar o seu médico.
- Não coma toranja, seu suco ou qualquer coisa que seja feita a partir dele, pois pode aumentar a quantidade de tacrolimus no sangue, absorvendo-a mais.
- Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum dos efeitos secundários acima mencionados, bem como qualquer outro problema.
Eficácia do tacrolimus
O tacrolimus é realmente muito eficaz como imunossupressor. Mas, como acontece com qualquer outro medicamento, o tacrolimus também não é isento de efeitos colaterais. Por isso, antes de começar a tomar tacrolimus, deve certificar-se de que necessita absolutamente.
No que diz respeito à aplicação tópica de tacrolimus, é realmente mais eficaz do que o esteróide, pois não causa tantos efeitos colaterais como os esteróides.
No tratamento da colite ulcerativa também, o tacrolimus foi considerado bastante eficaz. Embora ainda esteja em fase de teste, todos os testes até agora foram bem-sucedidos e eficazes.
Portanto, estas são algumas das coisas comuns relacionadas com o uso do tacrolimus e esperamos que o ajude a tomar uma decisão correta e informada sobre o uso de tacrolimus.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.