Lesão mediana do nervo: sintomas – dormência, aperto fraco, tratamento – RICE, cirurgia

O nervo mediano origina-se dos cordões medial e lateral do plexo braquial. Ele corre pelo braço e entra no antebraço com a artéria braquial. Qualquer tipo de dano ou lesão do nervo mediano no cotovelo resulta em sintomas no antebraço, pulso e mão. As lesões do nervo mediano compreendem as condições em que há ruptura parcial ou completa do nervo ou compressão do nervo devido a uma fratura por deslocamento ou devido a um fluido adicional após uma lesão.

Na articulação do cotovelo, o nervo atravessa a parte interna da articulação. Qualquer trauma nessa área resulta em alto risco de causar uma lesão no nervo mediano. O nervo mediano também passa pela artéria braquial e, portanto, qualquer lesão do nervo mediano também pode levar a uma lesão desta artéria. Em caso de fraturas, como fratura supracondiliana ou luxação do cotovelo, a avaliação de qualquer lesão do nervo mediano deve ser feita. Os sintomas do nervo medial também podem ocorrer em pequenas lesões do ligamento medial, como aumento da pressão no nervo devido a sangramento e desenvolvimento de inchaço na área. Síndrome do túnel do carpo é a lesão mais comum envolvendo o nervo mediano.

• Dificuldade ou incapacidade de girar a mão.
• Dificuldade ou incapacidade de flexionar o punho para baixo.
• Formigamento ou dormência no antebraço, no polegar e nos três dedos adjacentes.
• Aperto fraco.
• O paciente não consegue mover o polegar pela palma da mão.
• Músculo desperdiçando na base do polegar.
• Dor no pulso à noite.

• Principalmente lesões do nervo mediano ocorrem como resultado de alguma outra lesão. Assim, a causa, ou seja, a lesão aguda inicial deve ser tratada primeiro, pois pode ser algum tipo de fratura / luxação ou lesão do tecido mole. Tratar a causa da lesão alivia os sintomas no nervo mediano.
• A técnica RICE deve ser aplicada para lesões de tecidos moles. Isso ajuda a reduzir o inchaço, que por sua vez reduz a compressão no nervo mediano.
• A cirurgia deve ser feita para realinhar uma fratura no cotovelo que se desloca. A fratura deslocada comprime o nervo e, realinhando-o, qualquer tipo de pressão no nervo é eliminada.
• Os sintomas do nervo mediano diminuem rapidamente se o tratamento é feito prontamente e, assim, reduz as chances de qualquer dano crônico. No entanto, se o tratamento for atrasado e o nervo for danificado, os sintomas persistirão por mais tempo.